公費胃幽門螺旋桿菌檢測，今年已經開始

公費胃幽門螺旋桿菌檢測，今年已經開始

因胃癌約有八至九成與幽門螺旋桿菌（HP）感染有關，台灣衛生福利部從今年1月1日開始，全面提供45歲至74歲民眾終身一次公費「糞便抗原檢測胃幽門螺旋桿菌」服務，以期儘早阻斷病程發展，降低胃癌發生率。

衛福部指出，根據死因統計及癌症登記資料顯示，胃癌在台灣十大癌症中，分別位居死亡人數第7名及發生人數第9名；每年約逾4,000人新診斷罹患胃癌，並造成2,000多人死於胃癌。如被診斷胃癌，早期（0+1期）5年存活率約可達七成五以上，但晚期（第4期）存活率僅不到一成。

胃幽門螺旋桿菌身為胃癌發生的主要風險因子，台灣20歲以上成年人之感染盛行率達30%；降低感染風險的第一步，即及早接受胃幽門螺旋桿菌檢測。檢測方式包含非侵入性的碳13尿素吹氣法、糞便抗原檢測法、以及血清學檢查；侵入性檢查方式則是透過消化道內視鏡進行切片檢查。

考量民眾接受篩檢的可近性與便利性，衛福部自115年1月1日起，提供公費「糞便抗原檢測胃幽門螺旋桿菌」服務，且因本項目之檢測年齡及採檢方式與大腸癌篩檢相似，衛福部建議，符合本項檢測服務之民眾如亦符合大腸癌篩檢資格，可併同篩檢，從領管、採便到回管，兩項篩檢一次完成。

衛福部提醒，若檢測結果為陽性，民眾無須驚慌，請接續第二步，攜帶醫療院所核發之檢驗報告回診就醫，依醫囑接受除菌治療或進一步檢查等醫療處置，可有效大幅降低胃幽門螺旋桿菌盛行率。民眾亦應鼓勵共同生活者進行胃幽門螺旋桿菌檢測，早期治療可儘早阻斷病程發展，降低胃癌發生率。

除了接受「糞便抗原檢測胃幽門螺旋桿菌」服務及除菌治療等醫療處置外，由於幽門螺旋桿菌主要透過口腔途徑傳染，民眾可透過日常生活中的簡單改變，大幅降低感染風險。

例如，用餐時落實使用公筷母匙，避免共用杯子與餐具，減少共食行為，並避免食用不潔之食物；同時拒絕嚼食檳榔、戒菸、並減少酒精攝取，皆有助於降低幽門螺旋桿菌感染風險，進而維護胃部健康。

此外，台灣每年有超過兩萬人死於乳癌、子宮頸癌、大腸癌、口腔癌及肺癌，篩檢可以早期發現癌症或其癌前病變，經治療後可以降低死亡率外，還可以阻斷癌前病變進展為癌症。衛福部提醒，目前政府補助五大癌症篩檢之政策與範圍如下:

1. 乳房X光攝影檢查：40歲至74歲婦女，每2年1次。

2. 子宮頸抹片檢查：25-29歲婦女每3年補助1次；30歲以上婦女每年補助1次(建議每3年至少做1次)。

3. 糞便潛血檢查：45至未滿75歲民眾，40-44歲具家族史民眾，每2年1次。

4. 口腔黏膜檢查：30歲以上有嚼檳榔（含已戒檳榔）或吸菸者、18歲以上有嚼檳榔（含已戒檳榔）原住民，每2年1次。

5. 低劑量電腦斷層檢查：

(一) 具肺癌家族史：45-74歲男性或40-74歲女性，且其父母、子女或兄弟姊妹經診斷為肺癌之民眾。

(二) 重度吸菸史：50-74歲吸菸史達20包-年以上，有意願戒菸或戒菸15年內之重度吸菸者，每2年1次。