|
主題文章—您不知道的小孩
脫線的孩子，怎麼了？
訪高雄長庚醫院兒童心智科湯金樹醫師
整理◎翁舒玫
無數兒童和成人整天被嘮叨個不停：專心一點、坐好，別一直動來動去，不要什麼事都半途而廢，別那麼散漫，做事情老是脫脫拉拉…無論學校課業、工作還是人際關係，他們老是出問題。表面上看起來像是缺乏自制力和紀律的毛病，事實上這些人可能是天生具有神經構造上的異常－－注意力缺乏症。
～摘自《分心不是我的錯》
有一個小學四年級的孩子，來到兒童心智科門診。他的老爸描述他「不專心，寫個功課拖拖拉拉，老是忘東忘西。就好像是一個脫線的孩子，總是無法整合和規劃自己應該做的事情。」他的爸爸說：「你看他的弟弟多正常，就是他不一樣。」
這種「不一樣」的脫線小孩，有一個醫學名字，叫「注意力不足症」。這種小孩行為上的特徵是：專注力的維持比較困難、衝動力比較高、活動量比較大。注意力不足症的小孩，在這三方面的整合執行功能上出了問題。
這樣的小孩，衝動性很高，想到什麼就說什麼，不能像一般人有個縝密的思考方式；情緒起伏也比較大一點；比較不會察言觀色，喜歡跟人家開玩笑，把別人都弄得很生氣，他們還不會發現，這使得他們的人際關係，往往也會受到影響。
會有這樣的問題，主要還是腦部結構的問題。目前醫學上有幾種說法，一種是，可能是在腦部專注力和自我控制的部位（大腦額前葉），腦部血流量較少或葡萄糖代謝出了問題；另一種說法是，可能是腦部自我控制的構造比較小，所以造成缺陷。
他們不是不願變好，而是需要協助
當一個小孩，總像少根筋似的，做事草率，常常迷迷糊糊、忘東忘西的，買個便當買了一個小時還不回來。因為可能他看到別人玩電動玩具，就停在路上，忘記媽媽交代的事。大人很容易認為是這個小孩懶惰、草率，而需要嚴加管教。
因而，大部份這樣的孩子，從小都是被打被罵長大的。比方說，他們很容易覺得無聊，像我有個門診病人，覺得老師上課很無聊，就在自己的手臂上寫一個「幹」字。來門診時剛好被爸爸看到，當場就是一個巴掌打過去。還有另一個小朋友，因為上課愛講話，學校老師用懲罰的方式，矯正他的行為，原本是一個蘋果臉小孩，被捏成「葡萄臉」。
這樣的小孩蠻可憐的，因為無法控制自己的說話、行為，以致於處在被誤解、被責罵的狀態。長期以往，往往使得這樣的小孩覺得自己沒有優點，也就比較缺乏自我概念。長大後，可能會比較自卑，或者反抗性很強，不聽話、反抗權威，甚至有說謊…等等偏差行為。
和這樣的小孩相處，父母不能只用大人的角度說「你應該可以怎麼樣…；昨天才教過你，今天為什麼不會！」反而應該用諒解的態度，來面對孩子的問題，更加積極的去幫忙小孩，透過外在的物件，如記事本、貼大字報…等，來輔助他們建立內在秩序。
主觀的形容，客觀的評估
當然，並不是每個分心迷糊的小孩，都有注意力不足的問題。當我們講「一個人注意力不好」，是蠻主觀的形容。當大人發現，一個孩子常忘東忘西，無法做好自己該做好的工作，需要不斷提醒，如果嚴重程度，已經跟一般的孩子不一樣，大人就需要留意一下，這個孩子是不是有生理上的困難？
除了留意是否有容易分心、衝動、過動的特質外，從小孩寫的字，也可以看出一些端倪。注意力不足症的小孩，在筆劃上常會少寫一兩劃。比方說，「家」少了右邊兩撇；寶「藏」，左邊右邊上面都寫得好好的，可是中間就是不見了；曾有個小孩，寄卡片給我，上面寫著「革斤」年快樂！
家長或老師，要多留意。在家裡只有自己的小孩，較難做比較；但學校的老師，由於學生人數多，很容易可以比較出小孩的差異，若發現：一個孩子和一般的孩子，就是不一樣。可以告訴家長，讓小孩到醫院作評估和治療。一旦確定是有「注意力不足症」，治療的過程，對學校老師的教導、親子的相處，以及孩子本身，都會有很大的幫助。
有些家長或老師，可能會說「小孩長大就好了」，這是一種錯誤的觀念。孩子的任何心理情緒、疾病越早治療越好。
推薦書單：
《分心不是我的錯》遠流出版社；
《過動症的認識和處理》正中書局。
推薦網站：
「家有跳跳虎」，過動兒家長設的網站。
<Top>----------------------------------------------------------------------------------
教育新聞
教師績效新制各等級不設限
教育部將研訂公立高中以下教師績效獎金實施計畫，取代現有的公立學校教師考核獎金制度，透過團體績效及個人績效的評量方式，發給表現良好的公立中小學教師績效獎金，不適任教師則無績效獎金可領；初步規劃績效獎金將不會限制甲等與其他等級人數比例，並同時建立績效評量與專業評鑑制度，最快九十一學年度實施。…（中央日報03/13）
教學導師制 北市擴大試辦
臺北市首創的教學輔導教師制度，從九十學年起在臺北市立師範學院附設實驗小學試辦後，不僅能提升老師的教學水準，且這種以有經驗的老師協助初任教師的輔導方式成效頗佳，因此臺北市政府教育局決定將於九十一學年度起擴大試辦，並將高中、職及國中納入，有意參與試辦的學校可向教育局提出申請。…（中央日報03/13）
推甄申請撞期 多數大學明年協調
九十一學年度大學推薦甄試、申請入學即將各自展開，但是日前卻陸續有學生反映不少大學考試時間撞期，壓縮學生抉擇空間，對此，多數大學表示，由於大學行事曆早已排定，今年相關考試日期不可能改變。明年各校將儘量協調，校方也希望學生依自己能力與興趣鎖定數所大學，不要太貪心，以免得不償失。…（中央日報03/13）
<Top>----------------------------------------------------------------------------------
四月份台北場「人本之友會」精彩活動預告
特別邀請陽明大學神經科學研究所洪蘭教授
蒞臨演講「腦‧科學‧教育」
◎ 時間：民國91年4月14日下午二點到五點
◎ 地點：台北市新生國民小學禮堂（台北市新生南路二段36號）
要請您加入-瞭解教改，關懷台灣的「人本之友會」
人本之友會是為「人本之友」所舉辦的活動，最重要的目的在於凝聚關懷台灣教育的力量！
會中將：
■報告人本教育基金會工作近況
■ 提出人本未來推動教育改革的方向
■ 邀請長期關注台灣教育文化的社會賢達、專業人士進行專題演講
■ 互相交流，掌握社會脈動，匯聚教改資源。
如果您已經是人本之友，更希望您能夠介紹新朋友給我們認識。
凡是現在入會、續會或介紹新朋友入會，都能夠優先參加四月的人本之友會。
現場座位限500名，憑卷入場，請及早預約。
歡迎電洽：02-23642952
<Top>---------------------------------------------------------------------------------
【台灣教育向前行】系列廣播節目
「台灣教育向前行」系列，總共有六個節目，分別是：
■「快樂上學去」；（週一到週五07：30～08：00）由知名歌手許景淳主持，以國小學童與家長為對象的，提供孩子美的經驗；
■「教育好伙伴」：（週一到週五08：10～09：00）由台北市家長協會理事長詹智慧主持，以家長為對象的，幫助家長參與教育；
■「教育新航線」：（週一到週五18：00～19：00）由森林小學校長朱台翔主持，以教師為對象的，提供教師新點子；
■「教育e 點靈」：（週一到週五22：10～23：00）由人本教育基金會副執行長馮喬蘭主持，則以家長與學生為對象，協助學生與家長認識教育政策；
■「發現新校園」；（週六、週日22：00～23：00）由教育廣播電台主持人王欣欣主持，以中等教育階段學生為對象的，介紹各大專院校科系特色。
看到豐富的內容，關心教育的你是不是也心動了，想一探究竟呢？歡迎收聽「台灣教育向前行」！
收聽頻率：台北、桃園及高屏地區：101.7／宜蘭、彰化、台中、雲林：103.5／台東：102.9／基隆：100.1／花蓮：103.7／玉里：100.3／竹苗：103.9／南投：98.1／嘉南：107.7／澎湖：99.1
<Top>---------------------------------------------------------------------------------
|
