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教 育 專 題 深 入 報 導
═══════════════════════《2002/05/17》═════
*****【本 期 內 容】
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教育專題 ◎ 他山之石 學習障礙 都是眼睛的錯！
◎ 悄悄話大聲說
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◎ 他山之石
學習障礙 都是眼睛的錯！
醫師發展視覺治療法
改善兒童注意力 增進閱讀能力
美國小兒科學會群起攻之
抨擊毫無根據
編譯■盧永山、實習記者李洋
對於伊格索（S. Ingersoll）而言，兒童在閱讀、學習以及注意力上所遇到的障礙，並不是什麼不解之謎。擔任驗光師的伊格索指出，兒童因為花太多時間看電視或打電動玩具，而沒有發展出應付學校課業所需的肌肉和技能。
伊格索指出，兒童在閱讀的時候注意力就開始不集中，他們奮力地記下黑板的東西，但知道如何閱讀的學生，通常不喜歡這種死記方式，因為他們花很多時間背誦他們讀了卻從不曾了解的單字。
伊格索的Excel研究中心，是一家位於密西根州的視覺治療連鎖診所，許多有上述症狀的小孩前來求診，他們的學習生活充滿了痛苦，多數曾因過動症與注意力無法集中，而嘗試藥物治療。
伊格索認為，許多兒童都可在不用藥物的情況下，學習如何閱讀、集中注意力並且發揮潛能。伊格索的視覺治療方式備受爭議，尤以美國小兒科學會的批評為最。1998年11月，3個小兒科和眼科的組織透過美國小兒科學會，發布了一份措辭強烈有關學習障礙、閱讀困難症和視覺的政策聲明，直斥視覺治療法是毫無根據的。
這份聲明指出：「並沒有科學證據能夠支持，對微妙的視覺缺陷矯正，可以改變大腦的視覺刺激過程。視覺問題與學習障礙無關。」（詳見www.aap.org/policy/re9825.html）
伊格索對這類攻擊已感厭煩。他與他的心理學家夥伴薩葉德（G. Zayed），希望以研究來證明視覺治療法的成效。倆人稱他們的教育法為「整合視覺學習」（Integrated Visual Learning），它的目標在於，幫助兒童強化眼部的移動與集中注意力的技巧。
伊格索診所的治療費用是每小時60美元，初步的評估要需要3百美元，健保不予給付。典型的治療計畫包括每周1次或每周2次的療程，計畫會持續數個月。小朋友開始會做一些簡單的運動，像單腳站立，並且背誦連續的數字。
然後，他們進階到其他需要更專注的活動。舉例來說，他們也許得站在一根平衡木上，且用手指頭計數，依序背誦美國總統的名字。伊格索表示：「這樣的訓練可培養出一種專注於某中心物的能力，而不會被其他事情分心。」他說：「視覺神經的發展是人體中最複雜的神經系統，它是我們最佳的思考工具，視覺神經發展的好壞，可在很早的時候區分出成功以及失敗的閱讀者。」
為了對每位兒童進行評估，薩葉德使用一套電腦軟體程式，追蹤兒童在閱讀時眼睛的移動情形，結果發現，許多兒童在閱讀的時候，眼睛會前後上下的跳動。薩葉德表示，但當兒童閱讀完畢，他們也忘記了所閱讀文字的意義。
薩葉德指出，只要看過自己的小孩坐在電腦、電視前，或曾帶小孩去看電影的，都會發現小孩很專注他們眼前的事物，他們會告訴你所有他們看到的東西。因此，看電腦或電視與其他閱讀活動到底有什麼不同？電視、電影及電腦提供影像，相對的，你的大腦也會形成一個圖像。薩葉德表示：「我們教導小孩如何使用這種視覺方法，並且讓他們用自己的方法，這不是什麼妖術，我們並沒有改變任何人，我們只是給他們新的建議。」
家長凱西帶著她9歲唸四年級的兒子比力，接受Excel研究中心的評估。凱西說比利老是抱怨他所閱讀的文章沒有意義。
電腦程式顯示，當比力在閱讀時，他的眼睛一下子前跳，又突然地往後跳。
薩葉德說：「像比力這樣的小孩，有閱讀理解上的困難，因為他們的注意力都放在眼睛所及的文章，並且奮力地去分辨那些文字。」
自去年12月開始，比利接受每周2次的課程，而凱西也看到了比利在學業上的進步。「比利的進步很微妙，但他不會像從前那般對閱讀感到倦怠。」Excel研究中心的一名老師向凱西報告說，比力在接受Excel研究中心的視覺治療之後，似乎變得更能集中注意力了。
◎ 悄悄話大聲說
老ㄕ的一生
運動會，部長訪視，神經炎
文■阿藍
今天改學生日記，記載的大都是上星期運動會細節等等，有一個孩子形容上星期是天天給太陽公公看，好幾個白白淨淨的小孩被陽光曬成木炭，在操場站不到10分鐘紛紛不支倒地。落井下石的我形容他們是飼料雞，好幾個孩子還舉手問：「老師，什麼是飼料雞？」當場臉上冒出三條線。
運動會在上週六堂堂展開，來了不少社區家長和鄰校校長，兩年一次簡單隆重。想想這次運動會是這群孩子在小學的最後一次，許多怨言便往肚子吞。平時預演一副要死不活的模樣，正式開場時卻出人意料的有趣、有精神和活力。家長來訪正好趁機做家庭訪問，把孩子在校的學習狀況跟家長好好溝通，好的、壞的一起講，家長的反應還不錯。高年級的表演節目只有大會操，沒有大會舞，平常升旗偶爾練練，不用花太多時間，輕鬆很多。實習老師也來幫忙，70幾個年輕人在操場忙進忙出的，如果沒有他們，現在奔波的就是我們這群老人，在我們班實習的3位老師幫忙帶學生，我才有足夠時間和家長說話。為了感謝他們的協助，一定得請人家吃一頓好的。
接下來就是100公尺競賽，背著相機在終點處等，想把孩子跑步的樣子記錄下來留念，無奈技術不好，失敗的較多。下午的重頭戲──大隊接力，在主任說：不跑第一名，六年級就不教他們自然的淫威下，這群飼料雞便是使出吃奶的力也要得第一，可是飼料雞的命運早已注定，跑了第3名，許多女生哭成一團，安慰都來不及。該說她們有情呢？還是單純？用膝蓋想也知道主任不會隨隨便便說不教就不教，連忙安慰他們說：「星期三自然課，老師去向主任說情，他一定會教你們到畢業。」才有幾個人給我笑臉看。
唉，想想，這群孩子還真可愛。
下午回到家，站了一天的腳早就酸疼到沒知覺，洗完澡躺在床上看義大利旅遊手冊，繼續規劃暑假義大利旅遊行程。快睡著時室友回來，她說要回家喝表姊喜酒，順便過母親節，連忙載她到機場搭下午5點45分的飛機。回來後也睡不著，在樓下便利商店買了來一客，配著電視吃。腳還在痛，幾年前的舊疾──肩膀部位神經炎好像又復發，從肩膀麻痺到右手指，稍用力就痛。晚上還要到攝影學會上課，這兩天假日，醫院沒開，無法看病，只好先用毛巾熱敷減緩疼痛。
休息不夠，拖著疲累的身子到攝影學會上課，光圈、快門、曝光時間的計算聽得一塌糊塗，直到實際操作才有精神。和幾位朋友聊著，才知道有一個和我同屆，只是從不曾遇過。順便談起幾位共同認識的同學，其中L去年已經到美國讀書。心中嘆了三聲，我還在花蓮度假，人家已經在異國奮鬥囉。
回家早早上床，星期天早上7點半就醒了，放綠鋼琴聽，外頭天氣陰的很，可是還不到下大雨的程度，繼續窩在床上K旅遊手冊；10點多吃早餐、看金曲獎頒獎，看小S唸我聽不懂的頒獎詞，才想起自己好久沒看電視。11點半Y到花蓮，準備接她時，才發現自己忘記帶鑰匙，身上除了一包錢，啥都沒有，趕緊打電話叫鎖匠，花了150元開鎖。不懂行情，也不知道算不算貴，門能開比較重要。
Y是在台南服務時的同事，前年分發到基隆，今年3、4月結婚。上個月月底在台北車站與她偶遇，當時她正準備和先生回南部婆家，聊了才知道她先生在花蓮空軍基地服務，她聽說我在花蓮很興奮，好像找到救星。她在基隆近兩年很不習慣，人消瘦很多，我很能體會，一年前的我也是如此才決心離開。這次Y到花蓮就是要看7月介聘的學校，下午騎車帶她把花蓮市附近學校大致繞一圈，晚上帶她到鯉魚潭看螢火蟲。下過雨，環境潮濕，陰濕涼爽的空氣夾帶淡淡的植物香氣，走起來很是舒服，水氣濃重，鯉魚山上罩著霧氣，把台9線上的光線濾去許多。螢火蟲比起上個月少多了，但Y依然看得很感動，邊走邊解說一些螢火蟲的生態，不過能在這種空氣下漫步比知道任何知識有趣。
本來要補假的今天也隨著教育部長的來訪取消，這種中央大官蜻蜓點水似的訪問很令我反感，一來無法看到學校發展重點，二來學校又必須為他一人做好完全的事前準備，結果大官只要看個20分鐘，屁股還沒坐熱就走人，不是擾民，是什麼？中午學生就到操場迎接部長來訪，我們還有天兵學生帶著紙筆要請部長簽名，嘻嘻鬧鬧20分鐘，真不知道意義在哪！
手臂繼續疼痛。下午爬美崙山時邊走便甩手，把肌肉放鬆，晚上到中醫院買包藥布，晚上睡前熱敷完後貼上，多休息，希望能好轉。電腦也要少碰，上星期打完字，右手拇指關節開始疼痛後，整隻手就不對勁了。3、4年前開始學寫Author ware，常一坐就是5、6個小時不移動，難怪手臂神經會受傷。年紀大了，身體真的要先顧好。