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台 灣
立 報 《 言 論 廣 場 》 2003.05.27
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【社論】SARS是個政治經濟學的問題
【左右看】當工運大老成為國策顧問
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【社論】SARS是個政治經濟學的問題
與其他國家相比，台灣這次SARS防疫工作的成績最差；就醫療設備、醫護人才、醫學教研水平，疫情與各種相關資訊獲得，乃至一般國民知識能力，社會富裕程度等項，台灣與亞洲國家相比均名列前茅。這個明顯落差，說明了什麼？
顯然，防疫工作並不只是單純的醫療治病。醫療與公共衛生畢竟屬於兩個不同的專業領域，國內公衛從20年前不知不覺地，由預防公衛取向轉為治病醫療取向，是這次防疫工作漏洞百出的基本原因。這因素已為台灣社會輿論所發現與討論。
但另個重大而根本性因素，是醫療事業的私有化與商品化。台灣SARS的傳染，多發生在醫院內；有些醫護人員不知病人業已感染，有些醫院防護設備嚴重不足，更有些患者攜帶病毒而多次轉院求醫。上述諸端都是造成SARS蔓延的主因，而其背後均是由於20年來台灣私立醫院大量成立，醫療體制充滿競爭與節流的考慮。於是第一線醫護人員未受到充分的資訊告知、防護傳染設施能省則省，還有更多可疑病人被逼自行轉院轉診。凡此都源自醫療體系商品與私有化，經營者為追逐利潤而間接造成。
醫院大量私有化始自1980年代末。當時適值全球性私有化浪潮高漲之際。歐、美主流媒體不斷宣傳私有化的好處，極力醜化各國營企業。這股源自英國柴契爾首相與美國雷根總統的新保守主義，弱化了西歐的社會福利體系，以及東歐及亞洲社會主義國家。台灣也順應這股英、美新保守主義論述，積極進行公營事業「民營化」（亦即私有化），甚至將不宜商品化、與社福較相關的社會建制，如教育、醫療等推向私有化道路。
10多年的私有化養肥了台灣一批財團，使得國內貧富差距快速增長。另方面，私有化的結果造就大量失業人口、孩子的學費迅速攀升，使教育均等的可貴傳流受到嚴重侵蝕，許多企業服務品質與公道性格日益萎縮（如私有化的長途公路運輸），一些企業嚴重舞弊（如私有化商業銀行10年來虧損達千億以上）等。這些鉅大弊端其漏洞多由消費者，或全體國民的納稅錢來補償。
歸根究底，台灣必須檢討私有化的得失，反思這個源自英、美新保守主義的意識型態到底讓誰得利？讓誰倒楣？SARS決不只是醫療問題，它是個政治經濟學的問題。
【左右看】當工運大老成為國策顧問
【左看】在草莽之列
■鄭谷雨
回想三年多前，民進黨上台執政，號稱是政黨輪替、民主盛事，許多人對新政府高度期待。不同社會力量有不同的想像，過去的被壓迫者、無力的勞苦大眾尤其翹首盼望出頭天。
不過，民進黨反對的是「黨國資本主義」，重點在解構「黨國」體制，不在改變資本家支配一切的「資本主義」；在於換人做看看，而不是換體制。在資本主義的遊戲規則下，任何號稱激進的政黨上台，若不放手發動群眾力量翻轉體制，是無法跳脫舊框架，充其量只是扮演好管理資本主義的角色。何況民進黨本非左翼政黨，加上長期蒙上「反商情結」的不白之冤，勢必積極向財閥表明心志。但過去和社運界有著血脈聯繫的民進黨，對於最可能顛覆體制的潛在力量──工人階級是深知拉攏分化之術的。所以扶植貌似進步的御用工會、以「勞資政協商機制」誘騙工會官僚、以虛名籠絡工頭均是使用嫻熟的手法。
問題是，勞動大眾常認不清他們苦難的來源不在某黨某人，而在於體制，以至於往往錯誤期待某黨某人進入廟堂後能旋轉乾坤。這種思想，使得工頭能夠理直氣壯的接受招安。我們得提醒這些人：不要以為真能替勞工建什麼言，因為你的工運功能在接受新職那天就已結束，當你失勢或是真想大展長才、力爭工權時，也就是你卸任的時候！（社運工作者）
【右看】在廟堂之上
■林國斌
在威權專制時代，一黨一人高居萬民之上，除此外任何社會力量都是黨國體制和專制君王的奴僕。民間企業若沒有特權關係，不論融資、營商都險阻重重。知識份子若不趨炎附勢、大談違心之論，也只是寒酸的教書匠。至於販夫走卒、升斗小民，更只有拜菩薩求神佛以保平安，免遭專制政權毒手的份。
但是高壓統治終究無法長久，隨著經濟進步，各種社會力量終有崛起的一日。大膽抗爭、衝決網羅是勢所難免。在毫無正常民主管道情況下，為對抗專制政體，在各種體制內手段均告無效後，也只有以體制外手段改變現況，以建立民主體制。然吾人必須牢記：非常手段的運用，其目的在建立正常運作的代議民主，在於建立各種社會力量互信合作的協商空間，讓各種矛盾衝突能調和、能有所緩衝。在非常時期固然被迫使用非常手段，在正常時期還想用非常手段，那就是時空的錯置。
如今，政黨已然輪替，民主政治已經落實，此時此刻，各種社會衝突都應在體制內尋求解決，也才能獲得緩和。過去各種社會運動該思考的是如何在廟堂之上，替百姓謀福祉，而不再是在街頭喊打、喊殺。兩名工運領袖新任或續任國策顧問，正是在廟堂上努力的典範，政府之作為和工頭的遠見都值得我們稱道！（自由撰稿人）
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