| ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ 勞動者電子報http://labor.ngo.org.tw ◇政治民主 社會民主 經濟民主◇ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ 2003.05.30 ★ 您正與5337 位讀者共同分享「勞動者電子報 」！-------------------------------------------------------------- ■主題文章：醫療工作新思索，風險加給人人平 （楊長苓） -------------------------------------------------------------- 【編輯室報告】 「醫生一萬，護士三千」的「SARS工作獎金」，引起很多人的議論，但是 其實醫院當中，很明顯的醫療風險最高的絕對不是醫生。醫院當中，除了 醫生與護士之外，其實上還需要許多部門的勞動者相互支援，但是我們都 忽略了他們的存在。例如：外勞看護工其雇主是病人家屬。護專、護校實 習生與醫院之間不是雇用關係，但是該學校與醫院有簽訂實習契約。清潔 工則是受雇於外包的清潔公司。這些人都是長期在醫院當中工作與活動， 但是醫院管理單位，對他們的掌握度卻猶如「治外法權」。 本文作者所提出的防治SARS「風險加給」概念，其實是反映了現實醫療場 所「權力不對等」，所做的修正，相對於目前「醫生一萬，護士三千」的 作法，相當值得執政當局思考。 -------------------------【主題文章】-------------------------- 標題＼醫療工作新思索，風險加給人人平 作者＼楊長苓 （元智大學通識教育中心兼任講師） ---------------------------------------------------------------- 近日討論「SARS工作獎金」時，多將焦點放在醫師與護士的不同待遇。但 是，醫療體系並非僅有醫師、護士，相反的，醫療體系順暢運轉仰賴各個 部門勞動者相互配合。 雖然不同的工作人員有各自的職掌，但面對來勢洶洶的SARS，醫療院所中 所有工作人員的辛苦與風險，包括醫療、護理、檢驗與照護，其實沒有太 大差別。若以處理SARS的流程而言，在門口負責測量體溫的職員、初步篩 檢與後續醫療的醫師、胸部X光攝影的技術員、抽血驗血的醫事檢驗師、 病房看護照顧的護士、維持醫院清潔的人員、洗淨手術衣服的洗衣工、甚 至發病前協助照護的看護工外籍勞動力，都可能在治療環節中因接觸病人 而染病。 然而由於醫生職業類別特殊，護士組織與婦女團體支援聲勢浩大，幾乎目 前所有SARS相關的新聞、設備、衛教，都投注在這兩大群體身上，卻忽略 整個醫療體系中，其他類別醫療人員與勞動人員的貢獻與風險。 政府是否應以「風險加給」的名義，不分醫療、護理、照料，不分正式編 制與非正式編制，只要在醫療院所面對SARS的醫治照顧，便一視同仁的給 予相同的尊重與風險加給？這或許是我們應該多家思考的問題。畢竟，當 「風險加給」除了考慮醫師與護士專業，也納入以往經常被大眾忽視，卻 真實存在於醫療院所的工作群體，包括技術員、專業技師、社工、清潔照 護人員，人們才有機會看到體力勞動者的價值，而不是在SARS風暴中迫使 他們在錯誤的印象--醫療等於醫護--中，再次被迫隱形。 尤其是目前不屬於醫院正式聘用、但在處理SARS時一樣盡力付出的族群， 如約聘人員、實習生、看護員、洗衣工、外傭等承擔體力勞動、照料看護 的族群。因為，受限於聘僱制度與勞動資本，面臨SARS的時候，這群人可 能是防衛裝置最不齊全，也最沒有權力說不的族群。或許，他們比正式勞 動者更該受到關注，因為他們身份特殊、無法集結，連勞動基準法都不能 夠保護他們。 SARS已經是目前台灣必須面對的議題。如果能夠在尊重醫師、護士之外， 也能考慮各勞動族群，並且一視同仁的給予掌聲、尊重與風險加給，SARS 將可成為社會大眾重新思索醫療工作的良好起點，而非再次強調醫師、護 士的辛苦與工作專業，而排除其他醫療、勞動群體的付出。 那麼，這種人人平等的「風險加給」，將能夠衝撞傳統上由知識的傲慢、 專業的權力，生長出來的，對於體力勞動、提供照顧、服務者的剝削與壓 榨。 |