全民醫院 曾宏智 院長
健康的定義:
器官的健康、精神的愉悦、美麗與自信
更年期指的是停經前後那一段時間。
人類的初經約從11-16歲開始,停經則變化較大,從45-55歲,一般平均是51歲,45歲前停經,易得骨質疏鬆症。
停經指的是月經不再來。因為卵巢不再有功能,雌激素與黃體激素之分泌不足,因此產生一連串的生理變化,這就叫「停經症候群」。
人類的生產週期大約維持四十年,主要依賴各種不同之荷爾蒙來達成此一功能。人類是唯一生產能力終止後還繼續存活的動物。其他的動物都是到死亡前還繼續有生殖能力。也就是說人類是唯一有更年期沒停經之動物。由生物學的觀點,可以斷定在人類社會裡,停經後婦女有其特定功能。停經後婦女可將時間專注在家務事及照顧幼小,對穩定家庭與社會有其特定功能。
月經週期28天,在子宮內膜發生一連串特定的變化。每月循環,一直到更期及停經後,荷爾蒙發生變化後,才產生改變。
停經症狀可分為短期,中期及長期症狀:
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短期症狀:不規則出血、血管動力發生改變---臉部潮紅、心悸、冒汗;焦燥不安、頭痛、容易疲倦、憂鬱症、性慾喪失。
˙ 短期症狀:陰道粘膜萎縮、性交疼痛、尿道症狀。
˙長期症狀:骨質疏鬆、壓迫性骨折、心脈血管疾病。
停經的結果:
◎ 女人的一生有三分之一是在停經後。
◎ 三分之一的女性曾為停經症狀所苦。
◎ 65歲以上的女性有40%不幸骨折。
◎ 全世界每年花在骨質疏鬆症的醫療照顧費用超過100億美金。
◎ 有50%的停經婦女會因心脈血管疾病而死亡。
骨質流失的速度,在男人可以說很低,大約每十年才流失3-5%。但女人則停經後骨質以每年2%的速度快速流失,這樣流失會連續進行5-10年。骨骼維持骨架,也就是人體體形。骨骼內含大量鈣質及其他礦物質。人體99%的鈣質均存在於骨骼中。骨頭是活的,仍會進行新陳代謝,包括新生、破壞與吸收,一直維持平衡狀態。但停經後,因雌激素分泌減少,導致破壞超過新生,於是骨頭開始流失。(30~50歲)骨質的流失是漸進的,無聲無息的,不去注意它,一旦發生問題就產生骨折,那要補救就來不及了。這種過程常要好幾年才發生。
最常發生骨折的部位在髖關節、手腕及脊椎。髖關節骨折後的女生有五分之一在骨折後約三個月內即死亡。髖關節骨折的痊癒有五分之一永遠無法再走路。那些人容易得到骨質疏鬆症呢?
1. 白人或亞洲人
2. 較早停經者
3. 體動太輕者
4. 有家族史的人
5. 缺鈣者
6. 吸煙者
7. 太少活動者
8. 吃類固醇或酗酒者
骨質疏鬆的主因是荷爾蒙流失,多補充一些鈣、雌激素以及黃體激素,並且以症狀的不同作適當的補充,但長期性的荷爾蒙治療對人體本身會產生一些疾病,所以不能只是依賴荷爾蒙,應多作運動與吸收新鮮水果的維它命原素。