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作者：黃怡碧、黃嵩立（TIMA 台灣國際醫學聯盟）
(yibee@tima.org.tw)
時隔三月，再次來到了柬埔寨。或許是因為計畫開展 18 個月以來從未在這個季節拜訪金邊；抑或是空氣中瀰漫著 2003 年 7 月大選後遲遲無法組成新內閣、政治人物接二連三遭到謀殺的懸疑陰鬱；更可能是由於驟失工作夥伴的哀痛與感傷；總之，二月的金邊五味雜陳，無比親切卻又如此陌生。
擱置愁緒，2004 年第一次工作會議之行其實處處充滿驚喜，收穫甚豐。奠基於近兩年與當地工作夥伴間互信、密切、愉快的合作關係，並在國民健康局的大力支持下，今年
TIMA 將擴展柬埔寨菸害防制計畫，並審慎評估在其他國家發展類似計畫的可能性。除將持續在柬埔寨 Kampot 省推動衛生教育與健康學校、健康社區計畫外，在與
ADRA Cambodia 的合作部份，仍鎖定以吸菸盛行率最高的族群──軍人──為訴求目標，工作事項包括啟發、提升高階將領的菸害防制意識，建構、改善軍中醫事人員菸害防制知能（training
of trainers），提供戒菸服務（smoking secession programs），輔導醫療機構設立無菸區、甚至無菸醫院，並且在世界無菸日（每年
5 月 31 日）前辦理 Running for a Smoke-free Cambodia 路跑活動（名稱暫定）等共 12 項子計畫。同時，負責柬埔寨菸害防制政策執行業務的國家健康促進中心（National
Centre for Health Promotion, NCHP）也表達了與 TIMA 合作的高度意願，但確實的合作內容尚待進一步評估與洽商。
全球環保團體呼籲：邁向零廢棄、拒絕焚化爐
（看守台灣協會） |
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今天，在2004年地球日前夕，一個關心環境健康的全球聯盟發表了一本新書，為發展中國家愈來愈嚴重的垃圾危機提出解決之道。該書名為《火焰中消失的資源：焚化的經濟陷阱與南方國家的零廢棄措施》，是由全球焚化爐替代方案聯盟（GAIA）所發表，其要求政策制定者將編列在焚化爐的龐大預算，轉移到廢棄物預防、減量與零廢棄系統。GAIA的國際協調人Ann
Leonard說：「在一個資源有限的星球上，焚化鼓勵了物質的單向流動，其使得資源保存與廢棄物減量的工作更加困難，而非更易。政策制定者與民眾必須一起努力，向永續的、以社區為主的、沒有焚化的解決之道邁進。」該書的中文版將由看守台灣研究中心翻譯出版。
（全文請按此）
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此行也在 WHO 派駐柬埔寨技術顧問 Greg Hallen 的引介與陪伴下，在返台前拜訪了金邊三輪車夫中心（Cyclo Centre
Phnom Penh）。金邊有將近三千位三輪車夫，除了專業的車夫以外，還包括農閒時由各地前來打工賺錢的臨時車夫。如果無人協助，他們必須以每天
2000 柬幣（約 0.5 美元）的代價，向人租一輛車，賺取平均約 6000 柬幣的微薄收入，還要提防趁他們睡覺時來行竊的扒手。
三輪車夫中心是由 Urban Resource Centre 為義助金邊地區的三輪車夫於 1999 年 7 月所成立，服務範圍從最基本的休憩中心，逐漸發展到提供醫療服務、理髮、洗滌設施，以及提供簡單的英語教學、學看地圖、到僅收成本價的三輪車維修等，林林總總，為七百多位三輪車夫提供了一個可以喘息的角落。在辦公室的一角，我們看到一個透明的捐款箱，是車夫們自願捐款，專門作為急難救助的醫療基金。一張張以汗水換來的紙鈔，代表他們彼此的信任與支持。
根據 Cyclo Centre 在 1999、2004 所做的調查，金邊地區的三輪車夫近 75% 來自鄰近省分；他們並非土生土長的金邊人，而是跋涉到金邊尋找工作機會的流移勞工（migrant
workers）。他們缺乏都市生活所需的技術專長與生財工具，只能租用三輪車，一腳一腳的踩出自己與家人的溫飽。以一天所得約為 1.5
美元，扣掉租金，我們實在很懷疑大家真能吃得飽、穿得暖、住得安穩。在乾季的夜晚，金邊四處都可以看到三輪車與三輪車夫停憩在街頭過夜；一部三輪車是營生工具，也是「家」。因此，在
Cyclo Centre 的各項服務中，讓我們印象深刻、也覺得很有意思的是該中心開辦的三輪車微額信用貸款（micro credits）與儲蓄服務，此舉讓三輪車夫得以在合理時間內擁有一部狀況良好的二手三輪車來營生，而且中心幫他們辦的銀行存摺，讓他們第一次擁有儲蓄的成果。
三輪車夫中心必須自籌營運經費，目前由幾位青年 NGO 工作者與一些國外志工勉力維持。除了曾經得到日本 Takayama Foundation
的幫助外，財務主要還是必須仰賴對外募款與執行專案計畫。在專案計畫方面，去年 7 月起，該中心在 WHO、NCHP 的經費挹注與技術支援下展開無菸三輪車計畫（Smoke-free
Cyclos），是由 NCHP 仿效微額貸款的方式，提供漆有反菸標誌的三輪車。這些車子在金邊市區滿街跑，是很有效也很有創意的健康資訊傳播方式。由於
WHO 無菸三輪車計畫的經費僅到今年 7 月為止，TIMA 的柬埔寨計畫工作小組非常希望能夠募款來接續這個計畫。在該中心的對外募款部分，三輪車夫充分體現自助助人的精神；就在我們寫這篇文章的時候（03/19～03/25）有
20 位三輪車夫輪流騎十部三輪車，每天騎 12 小時、以 4 至 5 天的時間，從吳哥窟所在地暹粒（Siem Reap）騎到金邊，希望能夠籌募今年營運所需的費用。說來傷感，在金邊一般人雖然普遍收入很低，但是
Cyclo Centre 每月的租金，即使位在一個小巷子當中，也要 250 美金。 Cyclo Centre 把這次活動的募款目標放在
3,000 美元，我們倒是希望在台灣的各位，能夠幫他們籌足兩三年的房租，讓工作人員可以盡心盡力的提供服務。
在我們離開中心前，平時難得多講話的 Greg 說，「我沒辦法說出個好理由，──其實也不需要什麼理由，我就是喜歡這些工作人員；他們絕對認真，合理，而且以自助為榮。……這個計畫可以直接幫助到城市當中最弱勢的人」。
返台一個多月，三輪車夫中心的故事，持續在我們的心中迴盪：在「惡土」上生活的人們仍舊保有解決問題、懷抱夢想的能力，並為此付諸行動，教人如何不為之動容？感動之外，我們也有深深的共鳴與認同：「我們」與「他們」服膺類似的信念，也分享了共同的夢想與願景──以自助助人的方式協助彼此改善生活──這樣的「共享／共有」讓「他們」變成「我們」，讓遠方不再是他方。
我們確信這樣的一個非營利組織，值得大家投資心力與經費。我們會盡全力說服、激發更多人──包括正看著這篇文字的您──認同我們的想法與做法，讓這次的邂逅不只是美麗的偶遇，而是實質合作的開始。
我相信，我們正在做對的事。
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