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台 灣 立 報 《 言 論 廣 場 》 2003.10.22
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台 灣 立 報 《 言 論 廣 場 》 2004-08-06
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★ ★ 本期目錄 ★ ★
讓公教調薪之議接合新民主運動
病房助理何去何從?



【社論】
讓公教調薪之議接合新民主運動
 
 

過去台灣民主運動的訴求,將靶心瞄準在所謂的黨國資本主義身上,以圍繞著威權主義國家的、「壟斷」的、官/黨共治的黨國資本及其利益共生集團對本省籍「人民」的剝削宰制為首敵,結合了資產階級議會選舉政治的需求,以擬仿階級批判的修正論述,發起系列的族群動員,構成《台灣社會研究季刊》學者群所謂的「省籍路徑民主化」,在新自由主義的惑人雲翳當中,鍛造出後冷戰時期頗為獨特的新興工業化國家資產階級民主專制形態。

在所謂黨國資本主義的政治經濟分析下,這套擬階級論述看似無比繁複瑣碎,但就政治面而言,其勾勒出的壓迫與反壓迫圖像,其實是十分簡明易懂的:壓迫階級=國民黨政府=黨國資本主義=外來政權=外省人集團=黨/政/軍/特/公/教。

在這套論述底下,台灣的受薪階級,包括其他勞動階級都得以進行扭曲的階級區辨,將階級對抗意識轉化至反國民黨、反外來政權、反黨政軍特公教壓迫集團的政治泥潭裡。自然,使得台灣的勞動階級對當下暗寓高度政治性的軍公教調薪問題,做出了自我擊殺的、錯誤的政治判斷。

義大利思想家葛蘭西(A. Gramsci)當年為世界左翼民主運動所做的政治提示:政治是階級纏鬥,但階級纏鬥往往不一定是直接的、肉眼可見的階級交鋒,而是在既有霸權論述條件下,反覆論劍、彼消此長。是以當年的右翼民主運動之為禍,重點不僅在於其出賣群眾、奪取公職權位而後腐化至斯,還在於擬仿階級抵抗的修正主義霸權論述,佔領了台灣受雇者與農民階級的思想主機板,從而扭轉了階級對立的政治態勢,使得工農權力一瀉千里,省籍族群的身分政治卻踞居帝座。

故台灣新民主運動的重啟,尤其當指出這套霸權論述的荒誕不確:以資本利得不當免稅做為切分剝削者與被剝削者的拔河繩,使得失業者、私營企業工人妒恨國公營事業工人,勞動大眾敵視公教事業工人的修正主義論述。再發出「資本都課稅,全民大調薪」的號召,呼籲全台受雇階級支持公教人員調薪,更號召「全民」反對稅留工人、債留窮人,追討所有資本利得減免賦稅所帶來的虧損,以這筆收入讓受薪階級免稅額度提高,使得包括公教人員在內的台灣受薪階級,都得以享有實質調薪之效!在台灣階級痛苦指數高漲下,倡言開啟台灣民主運動新頁的民主學校諸君若不此圖,更待何時?

(回目錄)



【左右看】病房助理何去何從?

【左看】
美意扭曲 改造當頭
胡寧寧\文字工作者

醫療院所頻頻精簡醫護人力,致使病人照護成本轉嫁予家屬,造就醫院「陪病文化」充斥,防疫漏洞如影隨行。因此經歷了SARS風暴的經驗教訓,北市衛生局於去年9月起在市立醫院推行「全責照顧制度」,設立病房助理以替代陪病家屬或看護工。

設立病房助理係著眼於感染控制和減輕家屬負擔,本為美意一樁。但據報載,衛生局應試招募的助理員分派至市醫院時,卻出現得兼負市醫裁減內部工友後的工作量等情形,勞動強度吃不消之餘,陸續傳出跳槽私人坊間行情較佳的看護工市場,因此試辦至今,求去者與日俱增。原本希冀病房助理可降低照護人員的高度流動,擺在眼前卻是病房助理自身的高度流動率,姑不論出走與遞補間的熙來攘往影響照護品質,諷刺地是,出走的又借道看護市場回流穿梭在各醫院,而「病房助理」不過是這串流動的新興職種。

由衛生局編列人事預算的病房助理,出現在公務預算連年刪減、自負盈虧壓力日沉以致出缺不補的公立醫院,成了其他遭裁減勞力的替代品,其鑲嵌在現行醫療體制脈絡下的扭曲,突顯出醫療商品化環境需要是更徹底的改造,否則美意轉眼空。




【右看】
與時俱進 永續經營
陳正心\政治評論者

北市衛生局的全責照顧試辦計畫,不出年餘,當初招募的病房助理員不僅呈現高離職率,就連新血的持續招募也面臨困窘。此誕生於SARS院內感染慘痛教訓的病房助理制度,經事實證明,其構想不僅滯後於社會變遷,且不切實際。

上世紀80年代風行草偃的「新管理主義」,欲打破的即是對大政府的種種迷思,訴諸政府應效法企業管理,不必事必躬親,處處扮演非我不可的「提供者」角色,反應在社會福利上,即是社福民營化的到來,引進市場競爭的觀念,政府轉身成為購買者,在競標的各團體間選擇最佳的供給者,使福利的「消費者」能得到最好的服務。相形之下,北市府的全責照顧計畫卻反其道而行,由政府出面招募人員分派至市醫院,現在病房助理卻又紛紛用腳投票,在薪資條件比較之後,轉抱民間看護中心,當初對病房助理制恐打壓看護市場生存空間的憂慮,不過是杞人憂天。

再者,公立醫院經營績效不彰,為增加經營之彈性,已擬朝向「法人化」方向加速改革,而對於照護人員的管理,在企業經營型態下,應採與業者擬定契約課以責任,集體外包的管理模式,有助管控之餘亦永續經營。

(回目錄)



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