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台 灣 立 報 《 言 論 廣 場 》 2003.10.22
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台 灣 立 報 《 言 論 廣 場 》 2005-01-06
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★ ★ 本期目錄 ★ ★
卵葩大小的隱喻
利潤邏輯下扭曲的全民健保
台灣立報徵文啟事



【社論】
卵葩大小的隱喻
 
 

自從外交部長陳唐山先生將「卵葩」做為外交辭令之後,「卵葩」已經成為台灣習見的問候語、口頭禪,台灣文化復興運動者也不免極力揄揚,主張這是最為典雅的台語文,很適合做為中小學教材。典雅台語文文學家汪笨湖先生更身體力行,隨處倡導「卵葩」一詞的遣詞用字,在年底為立法委員候選人站台助選時,更誇讚他所支持的人選「有最大的卵葩」。

一般大眾可能不明白,可是了解人類演化學史的人,必然熟知靈長類中大猿、人類、黑猩猩的社會行為常常被拿來做比較。他們的交配行為和社會組織各有不同,而交互對照比較下,可讓我們更為理解某些行為,或是身體特徵的深層社會意義。其中,卵葩大小的比較正是其中極為有趣而饒富意義的觀察,我們不妨也據以了解島內這些政治動物的社會行為。

卵葩的作用不在交配,而在製造精液、精子。其尺寸大小與物種的大小無關,而與物種內雌性的交配行為有關。三種猿類中,黑猩猩個子最小,雄性性器官也最短小,但是卻有最大的卵葩;大猿個頭最大,雄性性器官長度卻是中等,卵葩也最小。原因是大猿夫婦情深,每每從一而終;女人則是偶見出軌;雌黑猩猩卻是只要是雄黑猩猩不注意,就要和「旁人」眉來眼去、搞七捻三,所以雄黑猩猩必須用大量的精液和多次交配,保障自己的基因能夠有最大的機會留給後代。所以,當典雅台語文的倡導者極口稱讚別人的卵葩之大時,其實等於暗指被讚揚者的配偶不忠,常帶綠帽,這不知是真讚揚還是諷諭。

不過,立法委員選舉之後,我們卻看到被台聯立委候選人奉為助選第一明牌的典雅台語文倡導者果然語出不凡。台聯雖然早就戴上了執政黨同盟軍的綠扁帽,卻在選後才真正地見識到執政黨的紅杏出牆。人家夫妻是有恩有義,泛綠這倆口子卻是選前爭食制憲正名的基本盤,選後執政黨則掉頭不顧元配,以聯合內閣施展媚功,意圖勾搭理念相異的對門那始終分床的怨偶。立委選舉成績既然不佳,還得逼著老帥遠赴東瀛,回老巢打些野食來獻媚爭寵,以鞏固這段本已動搖、貌合神離的露水姻緣。

這場拖棚的歹戲,等米下鍋的民眾早已不耐再看,大卵葩的隱喻其實只不過進一步證實,政黨配偶間的相互背叛和政治人物的沐猴而冠罷了。家務事自去料理可也,即此可休矣,常民那屬於人的日子還是要過的。

(回目錄)



【左右看】利潤邏輯下扭曲的全民健保

【左看】
健保樂透 獎落誰家
冽暢春/社會觀察人士

新光醫院片面調漲夜間門診掛號費,市井小民大喊吃不消,該院夜間門診量馬上跌落2成,院方現在恐怕並不以為苦,反正「少賠就是賺」,最好是夜間一個病人都不要上門,醫護、器材支出成本馬上減少,順便再來搞搞當下最熱門的「組織重整」、「薪資結構調整」,要不賺錢?鬼才相信!

私營醫院不開辦夜間門診的風氣,在利潤邏輯下即將蔓延開來,但站在企業社會責任的觀點,新光醫院此舉大開潮流倒車。蓋當前彈性化的就業趨勢下,台灣經濟幾乎是24小時全時運轉,從便利商店、咖啡店的經營趨勢可見一斑,永遠有人是在夜深人靜後方能脫下一身工作制服,方能接近所需的醫療服務。筆者無意為剝削勞動力甚鉅的各式輪班工作型態說項,但這的確是台灣社會的常態,私營醫院提高夜間服務使用成本,柿子專挑甜的吃,衛生署竟還辯稱無法可管,連維持最起碼公平的市場秩序都顯得意興闌姍,一意為財團護航的官僚,要他何用?

在相同「效率」、「利潤」、「競爭力」的意識型態下,公立醫療院所未來會否有樣學樣,值得吾人持續給與關注。若是棄守,公立醫療院所連維護國民健康權的義務都可拋棄,監察院應主動彈劾之;若未棄守,則又是「利潤私有化、風險社會化」的翻版。納稅人,你又輸了。




【右看】
個人責任制的社會保險
秦柏釋/教育工作者

私立新光醫院夜間門診掛號費大漲,院方直指夜間醫護成本將由醫療消費者直接承擔,「以價制量」的標準理性經濟人修辭,惹惱了社會大眾,民眾就醫的權利在私營院方成本計算下不幸犧牲。

公辦的醫療保險問題往往出在超額開支,尤其是醫院淪為財團營利工具時,為獲得健保補助,不該開的藥開了、不該動的刀也動了,健保局祭出「總量管制」,有病卻掛不到號;另外,公辦健康保險總引起民眾超額使用,但持平的說,它確實幫助那些特別需要醫療照顧者,不至於因個人健康因素拖垮整個家庭,引發社會問題。

現實是無情的,對健康維護的不足會引起死亡的後果;但現實又是弔詭的,台灣的醫療資源並不在於設備缺乏、人力不足,而是城鄉分配不均:鄉村公共衛生體系的瓦解,往往出現治療延誤,抱憾終身,都市醫療資源充足,但愈來愈仰財團控制鼻息。

健保即將雙漲,這是加強醫療消費者本身的成本意識,目的是降低人們在各種健康狀況下使用醫療服務的可能,增強消費者自身維持健康的動力。最後,健康的維持又變成個人責任,這是當前社會保險的大右轉趨勢,與勞退個人帳戶制如出一轍,不可不識!

(回目錄)




台灣立報徵文啟事
  
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(回目錄)



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