各位親愛朋友：
有關「愛滋檢驗與治療費用回歸公務預算」與「健保部分負擔調漲」兩事，
今日民生報有相關報導（如下），
但許多朋友仍有疑惑，
我們提出相關說明如下下，
如果有任何問題及想法，歡迎透過電話或是email與我們反映及共同討論。
愛滋感染者權益促進會20050721
愛滋病患就醫 將自付部分負擔
中央健保局日前調高大醫院的部分負擔，引起病患反彈尚未落幕，未來，連愛滋病患就醫也要支付部分負擔；衛生署疾病管制局和健保局最近討論決定，為配合愛滋病將改由公務預算支應，愛滋病將同時排除在健保重大傷病範圍，亦即日後愛滋病感染者除因愛滋相關疾病的醫療費用由政府支應外，這類患者因其他疾病上醫療院所就醫，得自付部分負擔。
這也是健保開辦10年來，愛滋病由健保局所公告的31類重大傷病範圍中「除名」，疾病管制局原建議自
根據健保法規定，罹患重大傷病可免除部分負擔的費用，因此自健保開辦迄今，不少病患團體無不爭取能納入重大傷病的範圍，以減輕頻頻就醫的經濟負擔。但隨著愛滋病的醫療費用將改由衛生署編預算支應，衛生署日前邀請愛滋病權益團體、疾管局和健保局開會，並討論是否把愛滋病排除在重大傷病之外，一名官員表示，包括愛滋感染者權益促進會的代表都贊成，只要政府維持照護滋病患的既有福利，「如果趁此機會把愛滋排除在重大傷病之外，並無不可。」
疾病管制局表示，愛滋病患日後的醫療支出將分為三部分，一為基於防治目的，例如雞尾酒療法將改由公務預算支付，一為患者因感冒、牙疾或骨折等一般治療，則由健保支出，第三部分則是個人支付的部分負擔。
愛滋感染者權益促進會主任林宜慧強調，由於長期以來，外人皆對愛滋患投以異樣眼光，因此不少患者認為持有「重大傷病卡」，難免有被「汙名化」、「烙印」的感覺，該會也曾針對病友是否放棄取得健保重大傷病資格進行調查，獲得多數病友的認同。
不過，同樣站在愛滋病友的立場，楊婕則認為「現實問題才是最重要的」。她強調，愛滋病患重視人權倒無可厚非，但眼看病患因排除在重大傷病而需多付部分負擔，對沒有工作能力、甚至無法獨立生活的病患而言，每次就醫即使區區數百元的部分負擔，也是一大沈重的負擔。她並舉關愛之家所收留的患者為例，其中約有三分之二不具低收入戶資格，而衛署只補助關愛之家一成的開銷，未來這些患者看病所增加的支出，恐怕需也再對外籌措。
對此，健保局則表示，如果換一個角度想，愛滋病若排除在重大傷病範圍外，這何嘗不是病友團體真的站起來，不必處處仰賴健保來支應？至於部分病友無法支應部分負擔費用，官員建議，可尋求各醫院社會服務室或轉介愛心團體來幫忙。
20050721聯合新聞網記者詹建富／報導
權促會的說明：（轉貼自本會留言版之版主回覆）
其實，回歸公務預算的是愛滋檢驗與治療的部分。對愛滋感染者來說，我們到醫院去看愛滋，去拿三合一的藥，去做CD4與病毒量的固定檢查，我們要付的一樣是掛號費（只是剛好公務預算的施行遇到健保局調漲部分負擔，所以我們原本210元的掛號費，現在變成360元）。
如果我們還有同時看其他疾病，將由醫師/醫療院所判斷是否與愛滋相關，如果與愛滋相關，醫療院所仍然是向衛生署申請公務預算給付；如果與愛滋不相關，例如一般感冒等，醫療院所則向健保局申請健保給付。這個部分由醫師/醫療院所判斷，與就診的愛滋感染者無關，我們一樣去看病，然後回家，只是醫療院所申請給付的對象有所不同。
重大傷病卡未來應該會被取消，因為愛滋檢驗與治療費用回歸公務預算後，健保局不再有立場發給我們重大傷病卡，愛滋不再算是重大傷病的其中一種，但這並不影響我們看醫生，前面兩段說過，在愛滋部分，我們一樣看醫生，一樣只付掛號費，會產生影響的是在「愛滋感染者就診項目是與愛滋無關的疾病」，這部分我們愛滋感染者就跟一般社會大眾一樣，要依調漲之後的部分負擔付費。
對於大多數的愛滋感染者來說，實際上的影響並不太大，事實上很多愛滋感染者服藥情形良好，已經是領慢性病連續處方箋，三個月才回診一次，也就是說，每三個月多付150元（360元－210元=150元）。
當然還是會有負擔不起的狀況，但是這些並不是因為公務預算的實施而產生的新貧階級，而是原本就低收入或生活困難，因為健保部分負擔調漲之後，去看醫生的負擔變的更重。事實上，所有的低收入者或生活困難者都遇到這樣的問題，並不單單只是愛滋裡面的低收入者。
因此，我們認為這部分需要的是政府福利單位與社會救助體系的協助，但這與公務預算實在沒有太大的關連性，這是必須澄清的。
這樣說明不知道有沒有回答了大家的疑惑？
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