小珍（化名）12歲時開始減肥，因體重在不知不覺中來到60公斤，配上她158公分的身高是略顯臃腫，同學的嘲笑和種種不雅綽號，讓小珍下定決心要減肥。一開始，她只吃菜而不吃飯，卻沒因此瘦下來，小珍不得不以更強烈的方式減重：她不吃早餐，午餐只吃一個麵包或幾塊餅乾裹腹，晚餐時，則謊稱放學後已和同學吃過了而不上飯桌。

這種強迫節食法，果然讓她體重一路下降，為了瘦得更快，她還每天加做一百多個仰臥起坐和跑操場。不知道有多少個夜晚，小珍被餓扁的肚子叫醒而難過得無法入睡，但看到體重計上的數字又少了一點點，所有捱餓的苦痛全化為烏有。

經過3年不間斷的節食，小珍已瘦到剩40公斤，但她不疲累，只感到身體輕盈而活力充沛，同學也大表羨慕。小珍卻覺得還不夠，希望體重不能超過40公斤，於是她更進一步只咀嚼而不吞嚥食物。兩年後，小珍161公分了，但體重卻只剩30公斤，也罹患了重度憂鬱症，好幾次想割腕或吞藥，這些舉措讓小珍的母親驚覺有異，不得不強迫帶她上醫院求診。

當小珍來到陳冠宇醫師的診間時，陳冠宇很驚訝看到這種枯槁猶如癌末病人的身材，並發現小珍血液中的鉀離子量比加護病房內的重症病人還低，隨時可能引發休克與死亡。經過幾次會談後，陳冠宇發覺小珍生長於單親家庭，因而與母親產生緊密共生卻衝突不斷的關係，這種嚴重的情結，又遇上她的減肥欲望，終至糾葛而演變成厭食症。所幸小珍很喜歡食物，只是怕胖而不吞嚥，情況還不算太棘手。

陳冠宇先以家族會談方式，讓母親正視小珍的厭食問題，並試圖改善她們母女間僵化的互動模式。又因為小珍常常餓過頭、吃過頭、吐過頭，飢餓和飽足的感覺已經混亂，面對桌上食物常常難以自處，寧願躲起來獨自吃東西，很排斥與他人一起進餐，所以陳冠宇接著邀請小珍家人與其他病患及家屬共同進餐，讓她重新體驗大家一起正常進食的感覺。

經過多次重複的療程，雖然小珍後來無法持續會診治療，但似乎逐漸走出與母親的共生互斥狀態，也已發展出部份自主能力，進而改善了厭食現象。目前她的體重已達46公斤左右。

（本文節錄自光華雜誌2005年8月號）