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台灣女人健康網

本期摘要

◎新聞快遞◎

告知父母」能使人工流產率下降嗎?

警訊:孩童過度肥胖率直線攀升 

喝母乳的嬰兒長大比較瘦?

更年期越早使用雌激素對心臟越好?

乳房攝影有可能過度診斷

懷孕中的性事,你不可不知

禁煙新規定

複雜又矛盾的研究,你讀懂了多少?

膽固醇的標準過於嚴苛?

鈣質對健康的益處有限?

 

 

 

新聞快遞

告知父母」能使人工流產率下降嗎?(2006/03/19 

美國總共有35個州立法要求未成年少女在做人工流產前必須告知父母,德州自從通過此法並實施後,調查數據顯示人工流產率已明顯下降許多,但是紐約時報也進行了一份研究,分析包括德州在內的六個州,結果顯示此法並不會影響人工流產率、、、

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警訊:孩童過度肥胖率直線攀升  2006/3/17

 一份來自「小兒科肥胖期刊」的研究,研究者Dr Tim Lobstein任職於國際過度肥胖組織(International Obesity TaskForce),分析WHO資料與相關研究,以預測孩童肥胖趨勢,並嘗試提出解決辦法。

研究結果令人擔憂,預測到了2010年各國孩童將出現嚴重肥胖問題,青年罹患成人疾病的風險也將提高,包含糖尿病、高血壓,研究詳細指出各國情形,歐洲於2010年將會有10%兒童有過度肥胖的問題,是早期調查結果的兩倍,其他的地區,包括中東國家11.5%,北美、南美國家15.2%,亞洲國家也將有三倍成長至5.3%、、、

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喝母乳的嬰兒長大比較瘦?那可不一定!(2006/3/14

一般社會大眾普遍認為喝母乳長大的小孩,或出生四至六個月之後才吃非流質食物的小孩在長大之後比較不會有肥胖的問題,但是最近一份新的研究結果卻推翻了上面的理論。

這份研究發表在三月份的美國臨床營養期刊(American Journal of Clinical Nutrition),總共蒐集了315位五歲幼童的哺乳史,然後用體脂肪來評估幼童是否過胖;所有的參與者中,有的從未喝母奶、有的喝少於六個月、有的多於六個月、有的喝超過一年且從未喝過沖泡奶;研究結果發現喝沖泡奶長大的小孩並不會比喝母奶長大的小孩容易發胖,此外,結果也顯示開始餵食非流質食物的時間和小孩的體型發展並沒有關係、、、

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更年期越早使用雌激素對心臟越好?(2006/3/10)

耶魯大學婦產科進行了一份名為Kronos Early Estrogen Prevention StudyKEEPS)的研究,這份研究將會促進社會大眾對雌激素的認知,例如,雌激素對心血管的影響和對更年期婦女的生活品質是否有幫助;此外,也會探討在更年期早期(4258歲)的這段過度時期使用荷爾蒙療法是否能預防動脈硬化,進而預防心臟病。

 這份研究結果和「婦女健康計畫」(WHI)所發表的結果是相呼應的,「婦女健康計畫」在2002年就已停止,其研究團隊最初就表示雌激素對動脈硬化的益處是有限的,這項計畫的參與者大多為更年期已結束的婦女,平均年齡為63歲。現今這份研究結果則顯示在5059歲間使用雌激素能為心臟帶來正面的影響、、、

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乳房攝影有可能過度診斷(2006/3/10)

一份發表在英國醫療期刊(British Medical Journal)的研究顯示有十分之一的乳癌病患接受了不必要的治療,因為某些癌細胞在人的一生中並不會對人體產生傷害,但是在嚴格的檢驗過程中卻會被檢查出來,因此,為了要早期檢驗出乳癌而使用乳房攝影時,死亡率的確是降低了,但是過度診斷的問題一直以來卻沒有受到重視。

這個研究團隊蒐集了422834569歲的女性樣本,不論她們有沒有接受過乳房攝影,都將她們隨機分組再分析其乳癌過度診斷的比率,其研究結果顯示大約有10%的乳癌患者,如果癌細胞沒有被檢驗出來是根本不需要就醫的;應特別注意的是所謂的「過度診斷」和「偽陽性」是不同的,所謂的「偽陽性」是指本來沒有病,但是檢驗結果出來卻是有病的;而「過度診斷」是指那些如果不接受攝影,根本就不需要接受治療的案例,以乳癌為例,就是說每個腫瘤的生長速度並不一樣,有的快,有的慢,而乳房攝影常會檢驗出生長速度較慢的腫瘤,但是其實那是良性腫瘤。

此研究團隊也進一步檢驗了三十個英語系和北歐國家提供給婦女的資訊,發現這些訊息都嚴重傾向於要求婦女做乳房攝影,有關於過度診斷的訊息完全沒有被提及;因此,婦女在做乳房攝影前應該要有幾點認知:

        一、乳房攝影並不是強制的檢查,不做乳房攝影並不代表不負責任;

        二、雖然乳房攝影能及早檢驗出乳癌,但是仍有過度診斷的可能性;

三、婦女在做檢查之前,都有權利被告知乳房攝影正面和負面的影響。

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懷孕中的性事,你不可不知 (2006/3/9)

對於已經懷孕或計畫懷孕的女性,你可能會找到許多性知識,是告訴你如何懷孕,以及產後性生活的變化等,然而對於懷孕中是否可以從事性行為?以及如何的性行為方式較為安全等,卻很少被討論,這可能是受到社會文化價值中刻意將母親的角色與性分開,因而忽略懷孕時女性的性需求。

懷孕時可以做愛嗎?

其實只要是正常的懷孕狀態,通常指流產、早產等併發症之低風險者,在懷孕的任何階段都是可以從事性行為的,如果你不清楚自己的懷孕狀況,可以直接和醫師、護士等相關人員討論。

此外,與伴侶討論性事也是非常重要的,如何增進彼此性關係、親密的方式,包括性行為時如何的體位、姿勢能讓彼此感到最舒服,除了常見的體位外,也可以採取側位、女上男下等,以及其他表達愛意的方式,如親吻、擁抱、言語關心等。

最好的建議就是勇敢說出自己的需求,和醫師、護士、伴侶共同討論,懷孕時,也可以享有滿意與安全的性關係。

做愛會危害到嬰兒嗎?

從事性行為不會危害到嬰兒,因為羊水與子宮強壯的肌肉會保護著嬰兒,此外,子宮頸亦有濃稠黏膜防止其受感染,所以陰莖不會於性交中接觸到嬰兒。然而部份的醫師會建議女性於產期最後一週停止性行為,其實是考量精液中含有的某種化學物質可能會刺激子宮收縮。

性高潮會導致流產或早產?

對於一般、低風險懷孕者是沒有影響的,因性高潮而來的子宮緊縮和產前的子宮緊縮是完全不同的。

為什麼懷孕時不想做愛?

懷孕時能夠做愛不代表孕婦想做愛,許多懷孕中的女性對於性的渴求是變化不定的,有的孕婦因體型變大,做愛時覺得不舒服,也有人對於即將到來的新生命感到憂心忡忡,或對於即將為人母親感到興奮,所以沒有心思做愛。

懷孕做愛時要注意的事情:

        1. 口交時,提醒伴侶不要吹氣進入陰道,因為吹氣可能會導致血管栓塞,危及母親與小孩的生命。

        2. 避免和性行為史不明或可能傳染性病者發生性關係,除了孕婦本身有感染風險,也可能會傳染給嬰兒。

如果你有以下狀況,醫師、助產士等相關人員可能會建議你不要從事性行為:

        1. 曾經流產或有流產的威脅。

        2. 曾經早產或者有早產的跡象(如過早的子宮收縮)

        3. 無法解釋的陰道出血、分泌物、痙攣、羊水外洩

        4. 因胎盤位置過低而覆蓋子宮頸

        5. 不健康的子宮頸,可能因虛弱或過早張開導致流產或早產

        6. 身懷多胞胎

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禁煙新規定  2006/3/7

最近護理專業團體正在研擬新的禁煙規則:當有醫護人員到家裡拜訪時,癮君子不可抽煙。這項新的規定將引起個人自由與公共健康的論戰。 

NHS即將出版的指導手冊中建議:如果病患申請居家護理將會以文字告知他的家人或是病患自己在照護者到達前的一個小時及照護者工作時都不許抽煙,以創造無煙害的環境,而無法遵守的病患則必須去診所接受治療、、、

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複雜又矛盾的研究,你讀懂了多少?(2006/3/6)

最近兩個禮拜所發表和健康有關的新聞,常讓人看了之後更加困惑,因為這些研究結果似乎都推翻了醫學界長久以來建立的概念,例如:低脂食物並不能有效降低罹患心臟病、乳癌和結腸癌的機率;賀爾蒙療法並不會危害年輕更年期女性的心臟,甚至還有保護作用;補充鈣質和維他命D並無法有效預防骨折和結腸癌。雖然如此,仍然沒有人敢說「吃高熱量的食物是沒關係的」、「荷爾蒙療法絕對是安全的」、或是「補充維他命D和鈣片是沒用的」。

每個人都希望研究結果能找到確切的答案,但是研究過程中常會有無法掌控和無法預期的事件發生、、、

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膽固醇的標準過於嚴苛?(2006/3/5)

 一份研究報告指出,美國國家膽固醇教育計畫(National Cholesterol Educational Program)最近更新了膽固醇的指標(此處指低密度脂蛋白膽固醇),但是重訂標準後有上百萬的美國人不符合這個標準。

 西北大學和其研究團隊在分析完19992002年的「國家健康及營養評鑑調查」(National Health and Nutritional Examination Survey)報告後表示專家們所認定的標準值,和民眾所能維持的標準值並不一致,而且其間的差距越來越大、、、

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鈣質對健康的益處有限?(2006/3/4)

 一份研究顯示鈣片和維他命D能減少六十歲以上的女性髖骨斷裂的危險性,對於定期補充者也是有益的,但是,對年長的婦女 而言,卻無法預防全身性骨折,這個結果使醫師和營養師一直以來堅信的理論受到質疑;即使如此,很多專家仍然表示會繼續建議大眾多攝取維他命D和鈣質;也有專家覺得這是個好的開始,至少應該讓高危險群的女性瞭解到光是攝取維他命D和鈣質是不夠的;除此之外,平時就該多注意飲食,而不應寄望在短時間內攝取鈣質和維他命D就能改變多年因營養不均衡所累積的影響、、、

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