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◇政治民主 社會民主 經濟民主◇
★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ 2006.05.12★

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------------------------------------------------------------------------------------【編輯室報告】--------------------------

五月十二日為國際護士節,然而,台灣的護士,在專業不被尊重、地位邊
緣化,以及醫院營利導向的催使之下,台灣護理人員的勞動條件及工作尊
嚴更是每況愈下,而護士一方面要擔負起「白衣天使」照護病患的責任,
另一方面卻被迫隱藏起勞動條件沒保障、工作沒尊嚴的事實,讓這種「苦
命天使」的真實心聲,被掩蓋在每年儀式性表揚的榮譽之中,但卻已侵蝕
著護理人員的勞動尊嚴。

本本文為台灣護理人員權益促進會、台灣勞工陣線、黃淑英立委辦公室於
五月十二日,針對 744名護士所進行的調查,整理歸納出「護理人員十大
痛苦指標」。

同時護權會也呼籲政府,應正視基層護士權益被剝削的問題,以及改善基
層護理人員的勞動條件。

------------------------【主題文章】----------------------------

標題\苦命天使,護理人員十大痛苦指數

作者\台灣護理人員權益促進會
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今天是近代護理創始人南丁格爾的生日,也是國際護士節,全世界之護理
人員舉行各種紀念南丁格爾的儀式,並表揚優良護士在照護工作上的貢獻
,台灣當然也不例外。


然而,在護士節前夕,立委黃淑英偕同台灣護理人員權益促進會(護權會
)、台灣勞工陣線、女學會等民間團體,針對醫學教學中心、區域教學醫
院、地區醫院,以及基層診所之護士進行勞動條件及護理人員痛苦指數調
查,並於今天召開「苦命天使,護理人員十大痛苦指數記者會」。


記者會同時公佈十大護理職場上最痛苦的指標項目,希望各級政府醫政管
理機關及醫事服務機構經營者,傾聽護理人員的心聲。「護權會」表示:
「沒有好的勞動條件,就不可能有好的照護品質,護權會要求政府相關單
位拿出魄力和具體作為,還給護理人員友善、安全及尊嚴的工作環境。」
 

美國研究指出平均護士工作量每增加一位病患, 病患死亡機率增加7%,美
國加州更立法規範護理人員人力配置為1:5 ,也就是說,醫院之病患人數
只要達到比率,則不得為了提昇佔床率繼續收病患入院。護權會表示,護
理人員的勞動條件問題,長期以來都是護理人員之痛。


在專業不被尊重、地位邊緣化,以及醫院營利導向的催使之下,台灣護理
人員的勞動條件及工作尊嚴更是每況愈下,而護士一方面要擔負起「白衣
天使」照護病患的責任,另一方面卻被迫隱藏起勞動條件沒保障、工作沒
尊嚴的事實,讓這種「苦命天使」的真實心聲,被掩蓋在每年儀式性表揚
的榮譽之中,但卻已侵蝕著護理人員的勞動尊嚴。


護權會針對國內各級醫療院所 744名護士所進行的調查,整理歸納出「護
理人員十大痛苦指標」,依痛苦程度排序如下:


一、護理人力短缺:在醫療院所追逐利潤,壓低人力成本,及護理人員專
業不被尊重的情況下,從醫學教學中心到基層診所,護理人力短缺的問題
嚴重,同時,嚴重影響護理人員的勞動條件。

二、專業發展受限:在職教育機會少,大部分時數都以自假參與。教育部
或衛生署都沒有護理專業基層或進階人才培育的獎助經費。

三、行政雜務纏身,校長兼撞鐘,一人當多人用:除照護病患之護理專業
工作之外,還常被要求承擔額外的行政、文書工作。嚴重超時工作,不能
依法請領加班費,勞動權益被嚴重剝削。

四、工作負荷重、病人安全堪慮:人力短缺問題的惡性循環,台灣平均每
位護理人員照顧病患的人數為世界之冠 (7-12人/護士),不僅累垮護士,
不利病人安全,也造成護理人員的流動率大,不利於護理專業的發展。

五、醫護關係嚴重不平等:經常無故被醫師謾罵,醫師獨大,臨床決策過
程只有醫師的意見才是對的,雖然醫師在病患身邊時間很短。

六、醫療體系管理方式專制階層化:醫療體系內無法容納多元思維,基層
護士發聲機會少。

七、護理職前教育不足:新進人員職前教育不足,短時間就上線,因經驗
不足而造成各種職業傷害。基本生理須求如上廁所、吃中飯,都無法得到
滿足,造成胃潰瘍、膀胱炎等。

八、生病不能請假:生病時被迫抱病上班,往往被要求先要有醫師診斷證
明才能請病假,就連生理期也不能依兩性工作平等法請假。

九、責任不對等:好事醫師享、責任護士扛:醫師否認緊急口頭醫囑,事
後須由護理人員承擔醫療糾紛責任。

十、自行承擔醫療糾紛的風險:工作量多,工作繁重,護理人員往往成為
醫療糾紛的代罪羔羊,自行承擔醫療糾紛的風險。
  

此外,護理人員工作的痛苦,還包括約聘僱福利薪資差、升遷管道不良,
以及職業病等等。護理人員權益促進會理事長盧孳艷表示,上開問題存在
已久,但不僅未見相關機關提出整體性具體政策,改善護理人員的勞動條
件與專業發展,甚至放縱醫療院所經營者追逐利潤,踐踏基層護理人員的
基本權益。


更令人不解的是,聲稱代表護理人員的護理師護士公會全國聯合會,竟然
未出面維護基層護士的各項權益,因此,護權會對於護理人員的權益受損
,對政府相關機關及護理師護士公會提出嚴正的抗議,並提出以下呼籲:

一、護理主管機關應立即拿出具體作為,改善護理人員的處境;

二、勞工主管機關應針對護理人員之勞動條件,列為勞動檢查的重點工作
,改善醫療院所違法剝削護理人員的情況;

三、強化衛生署護理諮詢委員會功能,編列預算及專責人力,賦予訂定護
理相關政策之任務,包括護理人力資源培育與運用、護理教育評鑑制度、
護理工作環境監測、護理費合理計算制度建立等,以保障民眾照護品質標
準;

四、修訂護理人員法,取消護理人員強制加入護理師護士公會之規定,相
反的,鼓勵成立工會,透過基層護理人員的團結,爭取勞動權益。


護權會將會持續關心基層護士的處境,並針對各項問題提出具體的解決方
案,要求政府機關正視基層護士權益被剝削的問題,以及改善基層護理人
員的勞動條件。未來,護權會不排除採取抗爭的手段,透過基層護士的團
結,爭取護理人員應有的權益與勞動尊嚴。



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