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本期摘要

◎新聞快遞◎

為什麼生產時胎兒需要的氧較少?

美國乳癌發生率因為停用荷爾蒙療法下降7% 

乳房X光攝影越早做越好嗎?

不要忽視牙周病! 

肥胖增加癌症的風險 

肥胖不能只看BMI值 

◎活動快遞◎

  民間婦女及社福團體共同呼籲

[聲明稿]  本會對於「孕婦強制愛滋篩檢」之立場

2006 拉子特有就醫經驗徵文比賽得獎名單

 

新聞快遞

為什麼生產時胎兒需要的氧較少?  2006/12/20

氧氣對於大腦的健康是很重要的,即使是幾秒鐘的缺氧,都可能引起人類或動物腦部重大的傷害。一項老鼠的動物實驗或許能解答為什麼生產時胎兒需要的氧較少;科學家指出,母體產生的一種叫做「催產素」(OXYTOCIN)的荷爾蒙,可以平穩胎兒的腦細胞,使其消耗較少的能量。

這份刊登在科學雜誌(Science)的研究顯示,當母鼠在生產時,血液中催產素的量會上升、使胎兒的大腦平靜,因此,氧的需求降低;假如降低母鼠產生催產素的能力,那麼生產時便會有較多缺氧的問題。

胎兒在子宮內的氧氣來自於母親,在生產的過程中,由於子宮收縮,使供氧給胎兒的血管和供血給胎盤的臍帶也被壓縮,於是血流減少,氧氣也減少;如果生產時又遇到困難,對胎兒而言,是相當危險的。生產時母體有一定的機制保護胎兒,這是令人欣慰的;再來,我們就可以利用這樣的機制,當生產有困難時,提供給胎兒催產素以幫助胎兒渡過難關。

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美國乳癌發生率因為停用荷爾蒙療法下降7%  2006/12/18

過去20年乳癌的發生率一直呈現穩定的上升或下降的趨勢,在1990-1998年間,美國乳癌發生率平均每年增加1.7%,在1998-2002年間,平均每年下降1%,但是,根據美國國家癌症中心(National Cancer Institute)的資料顯示,2003年的乳癌發生率竟然較2002年下降了7%,推算其時間點,正好和當初停止使用荷爾蒙療法的時間吻合。

20027月時,美國婦女健康促進計畫(WHI)第一次公布初步的研究結果,研究發現使用荷爾蒙療法超過五年以上的婦女,罹患乳癌的風險比一般婦女高24%;研究人員估計,當時50歲以上的婦女大約有30%在使用荷爾蒙療法,因為WHI的研究結果,在6個月之內,就有一半的婦女停止使用荷爾蒙療法,有可能因此使部分婦女的腫塊就此停止生長、甚至開始萎縮。

也有學者猜測乳房攝影有可能才是主因,但是根據數據顯示,在同一段時間內,進行乳房攝影檢查的人數只有小幅度的變化,應不置於造成如此大幅度的變動。

這樣的發現並不特別出乎意料,因為當初許多女性會停止使用荷爾蒙療法,就是因為其會增加罹患乳癌的風險,只是沒想到這麼快就有立即性的改變。

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乳房X光攝影越早做越好嗎?  2006/12/14

為了預防乳癌,政府政策的宣導一向告訴女性應該定期做乳房X光攝影,至於應該從什麼時候開始定期檢查,是不是越早越好,目前則尚未有定論;最近一篇發表在醫學期刊刺胳針(The Lancet)的研究對50歲以下的婦女做定期乳房攝影持保留的態度,因為從研究數據看來,50歲以下的婦女做定期乳房攝影的風險並不小於其益處。

這份研究追蹤了16萬位40-49歲的英國婦女十年,研究結果發現,40-49歲的婦女,每年做乳房攝影檢查的話,每一千位婦女中,會有四位婦女因為早期發現而存活,但是這個數據並不算顯著,而且這樣的益處必須跟乳房攝影的潛在風險做比較,所謂的「潛在風險」包括:增加暴露於輻射中的機率、偽陽性反應所引起的焦慮和做進一步檢查所需付出的代價,例如,時間、金錢、心理壓力等;此外,乳房攝影也有年齡上的限制,並非每個年齡層的女性都適用,大致上來說,其風險和益處會隨著年齡的增加而漸漸平衡。

偽陰性和偽陽性的檢驗結果是乳房攝影中很重要的疑慮,偽陰性容易使婦女失去警覺性、延誤就醫,偽陽性則會使婦女進入不需要的醫療程序;這份研究發現40-49歲做乳房定期檢查的婦女中,23%的婦女至少會有一次偽陽性的反應,比50歲以上的婦女高出近兩倍。 

另一份類似的研究是由美國紐約羅徹斯特大學(University of Rochester)所進行,研究採用文獻分析的方式蒐集了過去十份研究,總共包括四十萬位婦女,研究結論顯示,對40-50歲年齡層的女性來說,越早做乳房定期檢查對於乳癌的存活率影響似乎不大。

每一位女性在進行乳房攝影前,都應該充分被告知其風險和益處;不論是因為過度暴露於輻射中,而於日後引發乳癌,或是因為未接受篩檢,而無法早期發現早期治療,甚至因為偽陽性的檢查結果,而做不必要的切片,這些風險都應該讓每一位女性視自身的狀況來考量,做最後的決定。

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不要忽視牙周病!  2006/12/12

很多成年人其實都有牙周病,但是因為牙周病不嚴重的話,不會疼痛,因此大部分的人並不會特別去檢查牙齒,甚至許多人即使牙齦出血也不理會它;但是一篇發表在牙周病學期刊(Journal of Periodontology)的研究發現,牙周病會使口中有害的細菌數增加,這些細菌有可能經由血管轉移到身體裡的其他器官,使心臟附近的動脈堆積齒菌斑,導致心血管疾病;此外,研究也發現牙周病和中風、糖尿病、胰臟癌等疾病的相關性,也容易引起上呼吸道疾病等併發症;因此,把牙齒清潔乾淨,其實就是預防這些疾病的第一步。

牙周病會導致齒槽骨流失,齒槽骨流失會導致牙齒掉落,根據目前有的研究已經可以確定,大約是齒槽骨每流失20%,慢性心臟疾病的風險就會增加40%;因此,一個人掉越多牙齒,其罹患心血管疾病的風險就會越大。

如果有出現以下症狀的話,應該請牙醫檢查:

         1.  當刷牙或使用牙線時,牙齦容易流血。

         2.  牙齦紅腫或是會疼痛。

         3.  牙齦和牙齒脫離。

        4.  呼吸困難。

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肥胖增加癌症的風險  2006/12/07

英國有研究學者表示,日益嚴重的肥胖率將有可能引起一波新的癌症潮;在2003年英國肥胖和過重的人口約為兩千四百萬人,到2010年預估會上升14%到兩千八百萬人;而肥胖所導致的癌症將會增加一千五百個案例,也就是在2010年預計會有一萬兩千件由肥胖所致的癌症會發生。

在所有的癌症起因裡,肥胖因素大約佔4%,但是,根據英國癌症研究中心的統計,卻發現只有29%肥胖或過重的人瞭解肥胖與癌症的相關性。目前已經幾乎可以確定肥胖會增加某些癌症的風險,例如,乳癌和子宮癌,其他如腸癌、腎臟癌則是懷疑與肥胖有關,但還無法確定。

肥胖的人罹患癌症的風險會增加,大多是因為脂肪組織所釋出的荷爾蒙所致;此外,也有「肥胖的人在罹患癌症後存活率較低」的說法,這有可能是因為肥胖使癌症被早期發現的困難度增加,在這些疾病被診斷出來時其實已經惡化了。

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肥胖不能只看BMI值  2006/12/05

BMI值(身體質量指數)一直是大家所熟悉的健康指標,但是國外已經有不少學者發表研究質疑BMI值的可靠性,並且呼籲應該要一併參考其他數值,不應只以BMI值為標準。

既然如此,那麼有什麼其他的計算方式也可以成為健康指標的參考呢?國外學者表示其實計算腰圍是一個又直接又準確的方法;若女性腰圍大於80公分(32英吋)、男性大於94公分(37英吋)的話,罹患心血管疾病和新陳代謝疾病的風險便會增加,若女性腰圍大於88公分(35英吋)、男性大於102公分(40英吋)的話,便是這些疾病的高危險群。

國內也有學者提出腰臀比是比較好的指標,腰臀比的計算方式是腰圍除以臀圍,根據衛生署1993~1996年國民營養調查結果顯示,若女性腰臀比大於0.85、男性大於0.9的話,就屬於肥胖標準;此外,衛生署目前公布的成人肥胖定義,除了大家所熟悉的BMI值之外,女性腰圍大於80公分、男性大於90公分也屬於異常範圍。

其實像是體脂肪、腰圍/身高比等也都有學者參考使用,不論如何,研究人員都強調,健康的重點不在於「體重多少」,而是在於「多餘的脂肪囤積在哪裡」。

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活動快遞

民間婦女及社福團體共同呼籲

        在人工流產議題上,我們看到支持強制諮商以及強制思考期的團體提出了相當多的數據來說明其重要性,他們說:

1. 六天的思考期會讓墮胎的意願降低

2. 依據衛生署的調查顯示:諮商以及六天的思考期為廣大的民眾支持

3. 超過50%的婦女是被其他人壓迫去墮胎

 

但事實是:

     1.     民眾想要的是婦產科醫師的諮詢而不是諮商

     2.     民眾在接受醫師諮詢後,8成婦女會自行再經過思考,根本無須立法強制

3.     婦女需要的是「生育保健諮詢中心」,讓婦女/家庭可以方便取得資訊與資源,而不  

       是強制諮商與思考期!

          a.   思考期降低人工流產率無因果關係!

          b.  對於被壓迫實行人工流產的婦女,該被諮商及思考的是壓迫者,而不是這些被壓迫

               的婦女!

            c.  生育健康教育才是解決意外懷孕根本之道

 <全文請見台灣女人健康網>

 尊重生命應該是尊重生命的形式與內涵

       我們相信,尊重生命不僅在於生命的形式,更應該重視生命的內涵、尊嚴、期許與遠景。生命的抉擇很重大,很複雜,也很困難,它超越被簡化的、眼前的意象。沒有女人希望面臨「要不要作人工流產」這個難題,也沒有人比女人自己還清楚生育小孩的責任以及自己的能力、生活條件之間的平衡。女人思考的不只是肚子裡有潛能的生命,還會思考小孩將來的生命、以及自己活生生已存在的三個生命。

 

 

我們衷心期盼─ 

讓每個胎兒在期待與祝福中出生

讓每個小孩有尊嚴及願景地長大

讓每個女人的生命都能自我實現

 

連署團體: 

台灣女人連線、婦女新知基金會、高雄市婦女新知協會、台灣性別平等教育協會、女性學學會、高雄市晚晴婦女協會、社團法人臺北縣康復之友協會、台灣婦女團體全國聯合會、台灣同志諮詢熱線協會、台北市女性權益促進會、台灣促進和平文教基金會、社團法人中華民國愛滋感染者權益促進會、高雄醫學大學性別研究所、勵馨基金會南區辦事處、高雄市彩色頁女性願景協會、台北市婦女新知協會、台灣人權促進會、女聲電子報、台灣女性影像學會、台南市水噹噹關懷協會、澎湖縣水噹噹婦女會、南風劇團、台北市日日春關懷互助協會、台北市雙胞胎協會、人本教育文教基金會高雄分會、台灣大學性別與空間研究室、屏東縣社區大學文教發展協會、台灣性別人權協會、台北市晚晴婦女協會、台南縣北門社區大學、台灣客家婦幼發展協會、台灣綠黨、勵馨社會福利事業基金會、台灣大學女性研究社、政治大學女性研究社、台北大學女性研究社、世新大學女性研究社、台灣大學浪達社、台灣大學濁水溪社、南洋台灣姊妹會、高雄市輔育人員職業工會、中華民國家庭照顧者關懷總會、台湾南島民族研究學會、婦女救援基金會、辣媽媽劇團、性別流s、主婦聯盟環境保護基金會、東吳大學張佛泉人權研究中心、台灣國際醫學聯盟、台南縣水噹噹婦女公共事務協會共計50個團體

 

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[聲明稿]  本會對於「孕婦強制愛滋篩檢」之立場

針對20061127日媒體發佈疾管局將要實施孕婦強制愛滋篩檢一事,本會特此聲明:對於疾管局此項政策,本會持保留態度,以下是我們的立場:


一、由於「強制」是剝奪人民的自由,因此政府要採取任何「強制」的政策之前,都應該有「民主」的討論機制,決策過程應該找婦女團體、人權團體等公民團體共同討論,而不是政府說了算。


二、目前愛滋寶寶篩檢已達97%,是否還需要「強制」篩檢?一旦強制篩檢是否就能達到100%的篩檢率?其成效為何?以上問題疾管局應該要說明,拿出具體的數據。

 

此外,既然在自由選擇之下已有97%的婦女已接受篩檢,表示政府如果做好告知的義務,讓婦女瞭解篩檢對於自身與胎兒有益,絕大多數婦女是會主動接受的,因此,政府的責任應該是要讓婦女能獲得充分的資訊,而不是用「愚民」的態度來看待女性。


三、如果疾管局是想要藉由強制的方式來找到毒癮媽媽,有沒可能達到目的?這些媽媽可能連產檢都不作,那麼強制的意義何在?

無辜被生下來的愛滋寶寶的確可憐,但是我們也擔心:一旦採取「強制」篩檢是否會更「污名化」愛滋病,社會大眾是否會更誤解愛滋病?因此,目前我們對於是否要強制篩檢採保留態度,希望政府能透過更多的討論讓政策更為成熟,真正能確保每一位國民的健康。

 

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2006 拉子特有就醫經驗徵文比賽得獎名單--台北市女權會

徵文入選作品:

第一名:「冰河」-晨曦
第二名:「飛躍杜鵑窩」-蘋果麵包
第三名:「洗手乳?How Does That Turn You On?」-杰西卡
佳作:
「難言之隱」-藍思文;
「解鈴仍需繫鈴人」-Milky
「唉!幻想破滅!」-小黑倫
得獎作品內文及評審意見公佈於「Lesbian Health Initiative」部落格:http://www.wretch.cc/blog/tapwr

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