| ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ 勞動者電子報http://labor.ngo.org.tw ◇政治民主 社會民主 經濟民主◇ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ 2007.01.03 ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ 您正與 5741位讀者共同分享「勞動者電子報 」！ ---------------------------------------------------------------- ------------------【勞動者】------------------------------------ 標題＼約聘制度讓台灣醫療品質面臨嚴峻的考驗~讓護士的悲歌唱不完 作者＼林秀芬/台灣護理人員權益促進會理事 ----------------------------------------------------------------護理人員終於發聲了！ 台大醫院200名的約聘護士在聖誕夜之際，以同工 不同酬如同醫院的次等員工作為訴求而醞釀集體離職，讓人深為病人的權 益與照護品質擔憂！因為大家都知道能與病人24小時為伴的醫療人員就是 護士，但集體離職是解決一個執業問題的好方法嗎？醫療制度的問題若沒 徹底改革，護士集體離職只會犧牲了每個人的權益，是個讓社會、護理與 就醫者三輸的下下策呢!但離職卻是目前護理人員最常用與能用的方法。 約聘護士佔10 %的臺大事件乃護理困境的冰山一角；目前署立及市立醫院 更有高達47.6 %的約聘護理人員，更遑論一般的民營醫療機構，幾乎已經 全部淪為約聘了。而這些以約聘任用的公立醫院護士，更因為同時又不適 用勞基法而任管理者宰割，毫無工作保障可言。何謂約聘制度？此制度又 如何讓台灣醫療品質面臨怎樣的嚴峻考驗？大家可知道這樣的聘僱制度對 自己的生命安全及就醫品質有重大的危害影響？！ 約聘制度就是一種定期化契約的聘雇關係，多以一年一聘為基準，且契約 中還規定員工離職得在1-3個月前提出，否則扣全薪1-3個月不等，二年前 筆者離開醫院時就被要求必須在二個月前提出，否則扣全薪一個月，若合 約未滿期限，再扣一個月，「約聘」等同毫無保障的賣身契約。 依照勞基法第九條的規定，勞動契約有兩種：定期契約與不定期契約，只 有臨時性、短期性、季節性及特定性工作得為定期契約；有繼續性工作應 為不定期契約。護理工作的特性完全不符合定期契約的任一種條件，護士 必須促進全民健康、擔任國家衛生的預防保健與疾病的急慢性照護，她不 是繼續性的工作嗎 ?全世界有哪個國家的人不需要護士的嗎？約聘制度導 致護士無法有退休、職業災害與資遣的保障，加上薪水與正式任用差距， 離職率居高不下，惡劣執業環境讓護士自顧不暇，醫療照顧品質每況愈下 ，而這群不被醫療管理制度妥善照顧與關愛的護士，卻被社會強烈要求要 負起照護全民的重責？為何現今的台灣，不管公立醫院或私人醫療院所也 好，一律公然違法地讓約聘制度橫行。 美國於2002年發表一篇護理人力與病人死亡率的研究報告指出：護士每多 照顧一位病人，其30天內的死亡率就會增加7%，相當受到美國人民的重視 自己的就醫權益，進而立法將護理人力與病患比由1：8大幅降低至1：5。 反觀我們，全民健保開辦至今11年，固然造福許多弱勢族群，卻因為成本 的考量讓約聘制度在這十年成為醫療院所的管理利器，護士的平均月薪因 此比十年前縮水二千元以上，福利沒有、薪水下降，醫院遇缺不補工作量 繁重、日夜顛倒難與家人配合， 而照顧病人數更是美國的2倍有餘，薪水 卻不到人家的1/3， 讓去年的護理應屆大學生在臨床的三個月內平均離職 率竟高達50 %，不僅浪費國家教育資源，也因護理專業的汰換率過高導致 護理品質無法提升，衛生當局實不應坐視醫療院所對護理人員的宰割，任 國人的就醫安全處於危險而不顧，不該讓忙於照護工作而無暇他顧的我們 ，一直處於醫療界中的弱勢族群；反之應徹底檢討護理人員的聘任制度面 與法律規範，杜絕不合理的約聘制度，否則，護士有天不只是集體離職， 而是仿效其他歐美國家，不惜以罷工來獲得被漠視已久的基本工作權。 |