或許為了減少二氧化碳的排放，節省可貴的石油能源，世界各國近年來多提倡多用自行車以及大眾交通工具。於是，我們的交通部也鼓勵民眾多使用自行車。為了保護自行車騎士們的安全，交通部傳將立法規範騎士們必須頭戴安全帽，且禁止騎入機車道或快車道。此外，還擬對自行車的配件，如燈光，反光標誌等等加以規定。違反規範或規定者都將受到處分。

交通部也許出於關懷交通安全的美意。的確，在馬路如虎口的台灣交通，自行車如果大幅度增長，台灣的馬路不知道要平添多少冤魂。於是，我們的官員仿效對機車騎士的限制措施，用心良苦地為自行車主設計了這一系列的保護安全的辦法。但是，這個看來設想周到的辦法，很可能會遏止民眾對使用自行車的興致，其結果與鼓勵多使用自行車的世界潮流相反。因為，騎自行車就如步行，雖然緩慢卻是方便自由，逍遙快樂。如果使用自行車得「全副武裝」，還不如騎機車算了。我們盡責的官員可能沒想到，他們費心費力的設想，造成這樣的反效果。

這個反效果只不過反映技術官僚們的本位主義，注重工具理性而忽略了目的。真正要害在於交通部官員的心態。他們缺乏對弱勢者的關懷，對於馬路上弱勢的行人以及自行車沒有提出有效的保護措施。要求自行車加強自我保護的措施，形同譴責受害人。這完全是強勢者的邏輯。

如果交通部真的以蒼生性命為念，就應加重對違規汽機車的處罰，以建立汽機車駕駛員對馬路弱勢者的禮讓與尊重。這在歐美日本等汽車交通高度發達的社會，早已成為汽車司機們的習慣，在台灣卻受不到立法與執法人員的重視。於是，面對社會輿論要求多鼓勵使用自行車以達到節省能源以及環保雙重目的的要求時，交通部官員們的反應竟然是大開文明世界倒車、懲罰弱勢者的辦法。

這就是我們的統治者。歷經政黨輪替多年，我們統治者的心態並沒有甚麼改變。誰說民進黨具有關懷弱勢的理念？「見微知著」，一個政權的本質，可以從她對待細微問題的辦法中呈現出來。

公衛萎縮，財團醫院興起林立，進而盤踞國內醫療產業，箇中大者更跨國設院，輸出醫療人力及資源，這是台灣醫療產業首度跨越國界的發展。邇來長庚醫療財團第二代王文洋則熱衷推廣醫療旅遊，再度使醫療超越國界而徹底的商品化。醫療從此不再是醫療，與以人為中心的醫治療養可以毫無瓜葛，完全服膺於以追求利潤為宗旨的資本規律。

台灣的醫療之所以越來越鍾情外人，並非醫療從業者民胞物與，愛無國界。恰好相反，此乃由於醫療已完全為資本所滲透，於是目中無人，或者說見人不是人，漠視舉目可見的本地醫療需求，聚焦於可負擔昂貴醫療費用的「消費者」。外出投資設立醫院，不在於協助改善當地的醫療條件，而是鎖定其龐大的市場利益；醫療與旅遊結合同樣也是針對一年可能增加10億美元的收益，排擠本地早已捉襟見肘的醫療資源。

醫療旅遊確實替資本找到了活路，將原本攸關人民生命健康的服務變成百分之百可自由貿易的商品，解決了資本積累的危機，卻是以犧牲基層民眾的醫療照顧為代價。易言之，資本的活路是用基層民眾的貧病軀體堆疊而成；資本的活路也就是基層民眾的死路。

宏仁企業集團總裁王文洋帶頭推廣醫療旅遊，企圖將台灣打造成「國際醫療服務中心」，預估每年可貢獻一百億美元的商機，約等於台灣總體經濟的2成。這當然與乃父王永慶經營長庚醫療集團的經驗有關，但是能把原本在地性十足的醫療產業與旅遊結合，打破在地市場規模的侷限，不得不承認其有青出於藍的洞見與眼光。

當各大醫院還在對健保給付額度錙銖必較的時候，提出醫療旅遊的構想，無異跳脫眾人爭食醫療大餅的舊思維，索性把餅做大，齊力為台灣拼外匯、拼經濟，為台灣整體經濟環境引來活水源頭。此外，除了經濟上的可見利益之外，發展國際醫療服務也有助於突破目前的外交困境，在屢扣WHO的大門連連失利之後，若能讓國際社會更進一步瞭解台灣在醫療上的成就，亦未嘗不是另一種迂迴的外交手段，讓台灣走向國際。

企業經營上的異業結合往往是最困難的，不同產業的組織形式、特性差異，需要耗費更多的心力磨合。不過若能發揮創意，截長補短，讓不同產業的優點得以淋漓盡致的表現，卻又常會帶來意想不到的成就，創意的價值即在於此。醫療旅遊可算是全球化時代異業結合的新典範。