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══════════════════【立報】═══════════════════ |
| 教 育 專 題 深 入 報 導《2007-12-13》 |
| 本期內容 | |
| ◎教師養「聲」之道 | |
| ◎何謂慢性咽喉炎？ | |
| ◎過來人的經驗 | |
| ◎中醫治療有妙招 | |
| ◎西醫防治7守則 | |
| 教師養「聲」之道 | |
| 文■實習記者吳照焱、林勁媛 | |
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校長在台上講話，台下的同學仍然忘情的繼續聊天談笑。向來和藹可親悅色的校長此時動怒了：「還在講話！」如雷的聲響，回盪在整個操場上。 像這樣的訓斥，在學校裡大概是每天上演的戲碼。對老師的聲帶而言，可說是非常典型的職業傷害。 為讓老師的聲帶喉嚨不要過度傷害，在國小的學務處都會依教師進修條例安排教師們上「聲帶保養的課程」，以減少教書時所造成的聲帶喉嚨職業傷害。而老師們都是如何來保養自己的喉嚨呢？ |
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| （回目錄） | |
| 何謂慢性咽喉炎？ | |
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您是不是常常感到莫名的喉嚨痛呢？或者常有喉嚨卡卡的感覺呢？小心，慢性咽喉炎已經悄悄的找上您了！ 現代人為事業打拼，非常忙碌無暇照顧自己，於是有關方面的職業病也就層出不窮。而就常用喉嚨的行業來說（老師、播音員、講師、演講者……），常會衍生出咽喉炎的問題。 根據吉田耳鼻喉科主治醫師鄭吉敏表示，許多人並不清楚罹患了咽喉炎的症狀及嚴重性；慢性咽喉炎是指咽部黏膜、黏膜上層及淋巴組織的瀰漫性發炎，是屬於上呼吸道感染的疾病。因為現代空氣污染，四週環境不乾淨，再加上容易感冒及飲食不正常，愛吃油炸辛辣刺激性的食物的關係，尤其現代人習慣晚睡、抽菸、水份又補充不夠而導致支氣管及腎的虧損，虛火上升，陰虛火旺，喉嚨發熱，咽喉疼痛，講幾分鐘的話，便會感覺口乾甚至聲音沙啞，講不出話來。 除了受細菌的反覆感染，現在的蔬菜、水果表皮都有殘留農藥、基因藥品等，另外還有嚼檳榔，都會傷害咽喉部，嚴重者甚至可能演變成腫瘤。 吉田耳鼻喉科表示，在臨床上慢性咽喉炎十分常見，分為慢性單純性咽炎、慢性肥厚性咽炎和慢性萎縮性咽炎三種類型。 慢性單純性咽炎的症狀有咽部黏膜充血腫脹，病人常感到咽部灼熱、發癢疼痛，分泌物黏稠增多。 慢性肥厚性咽炎又稱為慢性顆粒性咽炎，病人咽部後壁常見到顆粒狀突起，甚至連成一片，這是黏膜淋巴組織增生的結果。病人經常感到灼熱乾痛而有異物感。 慢性萎縮性咽炎又稱為慢性乾燥性咽炎。因為黏膜萎縮乾燥，病人咽部的黏膜會變薄，顏色蒼白發亮，好像上了蠟一般；而且表面常附著黃褐色痂皮，發惡臭；由於咽部乾燥，吞嚥時又加重疼痛感，同時由於異物感刺激嚴重，病人常常會乾咳。 |
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| （回目錄） | |
| 過來人的經驗 | |
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任職於新店國小擔任教務主任，有著17年教職資歷的資深教師高麗卿認為，聲帶的問題，造成教學時的心情困擾，自己長年累積經驗，已能深刻體會如何「養聲」保健，懂得適時調攝，必能常保身體的安康。 輔助教具 減少老師負擔 高麗卿建議，一定要先了解自己的發聲狀況，因為每個人的說話發聲習慣不同，所造成的結果也會不一樣。如果自己感到有沙啞的現象時，就該先適量喝水，可以保持喉部黏膜的濕潤，也可以讓聲帶得到舒緩休息，因為水對喉嚨和聲帶是重要的，好比引擎需要潤滑油一樣。 即使身為教務主任，高麗卿每週仍需兼任4到6堂的課。雖不像級任老師們一樣須整週上課，或碰到一整天滿堂的課表，但為體恤老師在教學上的辛勤，她在辦公室裡仍會擺著可用的輔助教具，麥克風、NB、投影機、多媒體教學影帶，提供給各老師借用，分享自己的經驗，也提供給其他老師更多的關懷。 為了學生 不敢看西醫 新店國小擔任自然科教師的徐淑蓮說，她都會用自己的經驗及想法來保養自己的喉嚨，最常聽人說吃桔子可顧喉嚨，就會去買像連鎖飲料店所販賣40元一杯的新鮮桔茶來喝，但被醫生指正是錯誤的觀念，喝再多都成了反效果。洪中醫診所指出：咽喉炎有分為冷熱，所以飲用桔茶需看症狀而定。 除此之外，大部分的老師們都偏愛找中醫醫治，而不選擇西醫，最主要的原因竟是：「還要給學生們上課。」因吃了西藥後身體較容易產生昏沈，而影響了教學品質。老師的辛勞，可謂一切都是為了莘莘學子。 自我調息 減緩傷害 放完週休二日，一早起床去上班，對上班族來說星期一，準是個憂鬱的一天。對任職新店國小的徐淑蓮老師，也是個夢魘開始。 徐淑蓮星期一的課是滿堂，從第一堂上到第七堂，連上一整天，體力上仍有足夠的力氣，但喉嚨就沒那麼好運，雖任教才5年，但並不是任教時間短或者是年輕，喉嚨聲帶就比較不會出問題，一切都是長時間使用而沒有休息所導致的結果。 徐淑蓮說，碰到課表是排滿堂的時候，會讓自己大量喝水，準備八仙果或喉糖，吃喉糖來舒解，同時也會自行調配課程進度，總之要讓自己的喉嚨能短暫的得到休息，平常就在吃中藥來調養自己的體質。她所教的是自然科，常會帶小朋友到校園池塘去撈蝌蚪、魚，看樹等，在體力上負荷也相當重，而她喜歡把工作當遊戲、養身就是樂趣看待。 少說話多休息 保養不二法門 現代的老師越來越難為，面對新世代的學生及家長，所要負出的精力更是過去的好幾倍，在這多重的壓力下，老師們也要設法找出穩定情緒的方法，避免焦慮造成的身心及聲帶受損，調整自己的生活作息，充分及適當的運動可以加強心肺功能，同時也要注意自己是否有其他的疾病，如有鼻塞而改變共鳴的問題，或者是有甲狀腺功能亢進的問題，因這些都會不知不覺的提高音量，都對聲帶有影響。 |
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| （回目錄） | |
| 中醫治療有妙招 | |
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慢性咽喉炎是喉部黏膜的慢性異常的炎症，主要表現為聲帶和室帶的炎症病變。 慢性咽喉炎的中醫治療方法可分為針灸及內服。長春國際耳穴學院大陸中醫師王明宗指出，口腔炎、口乾、咽喉炎，不論是哪種原因所致，按摩穴道都很管用。就以咽喉炎為例，只要持續按摩手肘內側往下距離二根手指處的上尺澤穴5到10次，很快可以獲得改善。另外也可經由中醫辨症，選用一些清熱利咽、養陰生津、理氣化痰、涼血化瘀及補益肺補腎等相關中草藥來治療，例如失聲湯，就是很好的治療藥劑。 王宗明表示，因說話太多而引起喉嚨不適，如老師，演講者，助選人，常喝藥材成份包含有生地、百合、麥冬、沙參、人參葉、柯子、烏梅各二錢，甘草一錢，煎煮當茶喝（含於口中數分鐘後再吞下），溫服效果更好。 另外，多吃蓮藕、白木耳、綠豆等食療的輔助，平時生活作習正常，適當的運動，飲食要清淡，不熬夜、不酗酒、不嚼食檳榔…等都是重要的要訣。 洪中醫診所則表示，像是菊花、胖大海、川貝母、桔梗、半夏這幾味中草藥，對於喉嚨的保養很好；可用5到10公克的藥材對上大約500㏄熱水沖泡當開水喝，續杯加水直到無味。花費不大但效果不錯。 中醫師們提醒，慢性咽喉炎發病原因複雜，症狀時輕時重，反覆發作，除了要有耐心的治療外，還得重視消除慢性咽喉炎發病的各種誘因。 |
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| （回目錄） | |
| 西醫防治7守則 | |
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秀傳紀念醫院耳鼻喉科主治醫師劉德雄，提供了以下幾則防治咽喉炎的方法： 一、先找出造成慢性發炎的原因，才能對症下藥。 二、藥物：除了給消炎藥來緩和喉嚨的不適感外，必須針對造成的原因來治療，控制好鼻子的過敏、鼻水倒流、鼻塞及胃酸逆流的情形，慢性發炎才能慢慢獲得改善。 三、減少喉嚨的刺激：少說話，說話時慢慢講，不宜大聲說話，尤其我們在比較吵雜的環境，常會自然而然的用力說話，這就是很多工廠的工人或商場的生意人常有慢性咽喉炎的原因。老師需長時間的講課，或上體育課時需大聲說話，因此老師也常有這方面的問題及聲音沙啞，建議老師上課時適用麥克風，減少過度及不正確的發音方式。 四、辣的、炸的、燥熱的食物少吃，咖啡、茶葉少喝，若已經有喝咖啡、茶葉的習慣可以試著泡淡一點。 五、保養：最重要的就是要補充足夠的水分，這是我們很容易做卻常忽略及做不到的一點，若只是單靠藥物沒有足夠的水分，慢性發炎的情況是不容易獲得改善的。 六、充足的睡眠也是很重要的。 七、語言治療，可以改善不正確的發音及說話方式。 |
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| （回目錄） | |
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