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台 灣
立 報 《 言 論 廣 場 》 2002.01.07
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【社論】活力與賴活－－台灣資訊產業的昨今
【左右看】各醫院藥包標示全部不及格
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【社論】活力與賴活－－台灣資訊產業的昨今
日前報紙有載，近兩年積極赴大陸投資設廠的台灣筆記型電腦廠商將面臨兩大嚴酷考驗：第一，由於日圓貶值之故，日商釋出代工訂單來台的腳步將因此趨緩；第二，長期以來台商雖佔盡代工搶單優勢，但鑑於電腦消費市場競爭激烈，上游客戶毛利日薄，今已出現客戶要求台商將利用大陸人工成本的利差「合理」反映於報價情事。一葉知秋，上述兩相關現象多少已指出台灣產業競爭力的圖窮。
國人皆知，筆記型電腦乃台灣近十年最風光的電子代工產品項目之一，其市佔率更居世界牛耳。然夕陽無限好，隨著筆記型電腦的普及率日益提高、美系廠商的營利下滑、康柏甚至尋求與惠普合併圖謀生路，台灣的筆記型電腦廠商近兩年的經營狀況可謂從雲端跌落谷底。面對如此險峻趨勢，台灣筆記型電腦廠商祇剩二途：其一，寄望尚未大幅對外釋放訂單的日系廠商來擴張代工大餅；其二，則是藉由西進的廉價勞動力來提昇代工利潤。
如今看來，這兩個如意算盤悉已受阻。日圓貶值使得日商的自製意願暫時維繫住，短期間內尚難讓台商坐收漁利。更關鍵的是，日系品牌的筆記型電腦雖是台商覬覦的處女地，但怎麼說也祇是市佔率的邊際提昇而已，就算爭取如願，恐怕這種以量制價的薄利多銷模式也難以持久。甚者，台灣筆記型電腦廠商或是出於理性考量、或是受上游客戶所迫，皆不得不面對於大陸設廠的現實，但問題是，這些國際客戶如今皆已鎖住台商的代工利潤咽喉，主動將西進人工成本的降低反應於代工訂單價格裡，反讓台商陷入不接單就被淘汰、一接單卻利潤無法提昇、甚至反降的窘境，如此進退維谷不啻苟延殘喘。
就在本周，由陳總統作序推薦，且中、英文同步發行的新書「活力-台灣如何創造半導體與個人電腦產業奇蹟」即將上市，公開為世人掀開打造台灣資訊王國的活力秘方。但吾人認為，在當今的新情勢下，除了緬懷過去的「活力」榮光外，主政者亦應高瞻遠矚，為台灣資訊產業的「賴活」未雨綢繆一番才是。
【左右看】各醫院藥包標示全部不及格
【左看】不是欺騙，是吸血
在台灣，各醫院的藥品標示不要說一般民眾看不懂，可能連配藥的藥師護士都得費些想像力；醫師不屑於解釋，反而訓誡民眾要乖乖吃藥，聽憑擺佈；這種脫離群眾、甚至反過來控制群眾的反民主醫療的長期存在，不歸因於醫師個人的良心與善意，實為整個現代醫師階層的養成過程與醫療體系的經濟基礎所致。
眾所周知，毫無反省地直接延續自日本帝國的殖民經驗，台灣的仕紳無不以從醫為最高權位表徵，台灣醫師的出身既以這群殖民地賣台精英為大宗，期望其面向群眾、為群眾的利益著想而稍稍節制一下其特權的階層利益，實是緣木求魚。
而戰後的醫療體系至今，除了此一殖民傳統的延續之外，尚有越演越烈的市場化、商品化趨勢。
以台灣師法的美國為例，因為完全的市場化商品化，除了造成如美國醫師學會這種壟斷性組織之外，更使得醫療的費用，從人員養成到各種藥品與器材的使用，無不要求大把的鈔票，以致於醫師的特權階層更形鞏固，至今有數千萬人無能支付醫療費用而被排除在各種健保系統之外，一般人非到大病不敢上醫院，而第三世界國家更因為歐美藥廠的壟斷專利，連各種救命的基本醫藥（如前不久的愛滋病藥品專利糾紛）都買不起！
所謂的藥品標示不合格民眾看不懂，實際上反映了資本主義醫療產業的問題，是在維護著一群不受任何形式民主監督、專為其壟斷利潤著想的醫療資本精英的階級利益；這群人，正以所謂醫療之名，行吸血之實！（文字工作者）
【右看】你吃的是什麼藥？
你吃的是什麼藥？醫生開給你的那一包包黃黃綠綠的東西到底是什麼？這問題，在台灣恐怕沒有幾個人回答的出來。長期以來，台灣的醫生普遍以一種高高在上的姿態對待病人，視之為無知愚民，開出來的藥要嘛標著一串誰也不懂得英文草書，要嘛就乾脆啥也沒有，只說聲要「按時吃藥」；另一方面，求診的民眾的自主權利意識也不高，更缺乏現代人的科學求知精神，更助長了醫師的權威傲慢，使醫師既不屑也不必要對民眾多做解釋。久而久之，民眾對現代醫療體系的心態更趨保守，更加不信任，醫病關係的破壞，助長了各種「看病要走後門拉關係」的不正常現象，更使各種極不科學、不穩定的「民俗療法」大行其道，對於建立一個現代的醫療體系傷害甚大！近日調查公佈的各大醫院的藥品標示普遍不合格，正是點出了此一問題。
而改善的方法，所提的藥名中文化雖是正途，但鑑於人的私利心，實在難以期待醫師階層主動改善。要言之，醫師階層之所以能夠長期維持此一反民主做法，實是醫療體系封閉、缺乏良性競爭使然，因此，不僅要用各種監督機制加以督促和宣導，養成民眾的權利意識與科學精神，更重要的是要進一步開放醫療市場，自由競爭之下，自然那些自視權威的傲慢醫師就必須迎合消費者的需求，否則即將為市場所淘汰！
（文字工作者）
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