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農村體驗營－－學生收割探索生命

【聯合報╱記者蘇木春／造橋報導】

　　苗栗縣生命線協會於11月21日與造橋平興社區發展協會合作，舉辦社區服務農村學習營，讓國、高中職學生親自下田收割稻穀，並使用人力打穀機脫穀，盼透過活動讓他們更親近土地，探索生命的意義。

　　苗栗縣生命線協會主任孫保珍表示，協會長期走入幼兒與老人機構，甚至深入校園宣導生命的重要與意義，但長期下來發現，面對青少年必須用戶外體驗方法，如農村、高空、造筏等體驗活動帶入生命教育，會比坐下來講述來得有意義。

　　生命線協會利用苗栗地檢署的緩起訴金補助，於11月21日邀請縣內國、高中學生到造橋鄉平興村雙合窩一處農地，學生跟著輔導教師用鐮刀割稻，腳踩人力打穀機脫穀，許多學生是第一次下田，見到昆蟲驚呼連連，下午體驗早期農村的焢窯活動。

學習謝天與付出－－學生農耕初體驗

客家電視台 – 2012年11月21日 下午8:04　【鍾志明 苗栗】

　　為了讓正值叛逆的國高中生，體驗生命付出的快樂，苗栗縣生命線協會，特別安排學生到造橋鄉平興社區，以傳統人工收割方式，協助老農收割稻作，而老農也準備傳統的客家點心，透過這樣的互動，讓國高中生體驗為民服務的感動，還有彎腰收成及謝天的感動。

　　綿綿細雨讓田裡又濕又軟，同學們人生第一次下田收割，體驗彎腰才能收穫的道理，這場由苗栗縣生命線協會主辦，苗栗地方法院協辦、造橋平興社區協辦的農村社區體驗活動，針對苗栗縣各區域的高關懷國中生，舉行不一樣的生活體驗活動，希望同學們轉換學習環境，體驗不一樣的人生觀。

　　苗栗縣生命線協會副組長 吳聲偉：「那這個活動到社區發展，他們可以體驗一下早期的農村是如何運作，如何做稻草人，怎麼做耕稻的，學生在過程中，也可以回饋這個社區。」

　　平興社區理事長 潘福田：「讓他們對農村有興趣，對農事有經驗，那也對珍惜生命有一個體驗。」

　　社區除了協助50位同學，體驗割稻，還請來社區的阿婆們教同學自製粄圓，完整的農村體驗，讓血氣方剛的同學們，都覺得收穫滿滿。

　　興華中學同學 彭力安：「就覺得他們農夫都很辛苦的，就為了大家讓我們有稻米吃，會覺得沒有稻米的話，會不知道我們該吃什麼。」

　　興華中學同學 林明玲：「那些農夫的辛苦，我們終於可以體驗到了。」

　　吃一口親手做的粄圓，一上午的疲勞感覺都有了代價，客庄社區裡的濃濃人情味，讓學校裡低成就感的同學，感受到不同的溫暖，這看似單純的割稻體驗活動，背後蘊藏了許多的動機，主辦單位也期待同學們，藉由與農民互動與社區交流，敞開心扉，認同自己存在的價值。

心理測驗：選擇性的需要

窗外有藍天：一探女性憂鬱

前不久的苗栗地方發生母親因女兒深夜不歸而輕生的新聞，
後來雖然平安無事，我們卻不由要呼籲大家關心女性憂鬱問題

　　根據流行病學資料顯示，女性罹患憂鬱症的機率是男性的2倍，為什麼罹患憂鬱症的女人會比男人多呢？不同的學者提出他們的理論及研究，為何好發於婦女？以下因素可能彼此交互影響，增加女性罹患憂鬱症的機率：

　　從社會文化的角度切入：女孩子從小的教養方式就與男孩子不同，她們被要求要比較順從、比較被動、比較不能夠表達自己的感受。這樣的教養方式容易造成女性比較沒有自信，容易附和別人的想法，這可能是造成女性罹患憂鬱症的原因之一。

　　成年後的女性，由於要擔任的角色比較多元，譬如同時擔任比較被動、內向的角色如媳婦、太太，及需要強勢及主導地位的母親、職業婦女的角色；如此一個多變且衝突性的角色需求，導致女性比較容易有憂鬱的現象。

　　生物因素包括基因，以及與雌激素相關的情緒變化。女性由於肩負生殖的任務，在每個月的月經週期或者是懷孕生產過程當中以及停經階段，體內女性荷爾蒙會有很大的變異，連帶也會影響體內其他如甲狀腺素、生長激素、腎上腺刺激素等荷爾蒙，而這些神經傳導物質都被認為和憂鬱症有關。

　　我們尚不清楚女性憂鬱症的確切原因。不過如果有以下情況，身旁的親友都可以多加針對女性的身心變化進行關心：

1.      憂鬱症家族史

2.      荷爾蒙變化

3.      重大損失

4.      受創的婚姻關係和／或家庭暴力

5.      兒童期虐待或目擊暴力行為

6.      思想消極、缺乏自尊、擔憂或負面的身體形象

特別有幾個容易造成女性荷爾蒙變化的時期，可能造成女性情緒起伏變化：

1. 經前憂鬱

　　經前憂鬱症通常是發生在月經來時的前一個星期左右，月經結束後症狀就結束。症狀包括憂鬱情緒：無助感、自責、自貶，通常也會合併明顯的焦慮、緊張、神經緊繃，有時情緒會變化很大，很容易就掉入悲傷的情境、容易落淚或生氣。在這段期間內，人際狀況也會變得很糟糕，很多事情覺得沒有興趣，在工作或學校中容易請假或缺席，其他症狀包括：注意力不集中，覺得疲憊、沒有體力、食慾上有明顯改變、睡眠狀況不佳，自覺有種失控的感覺，亦常會伴隨一些身體的症狀，如：乳房漲痛、頭痛、關節痛、脹氣、體重上升等。

　　在治療經前憂鬱症方面，有超過五十種以上的方法被提出來治療這些症狀，不過這些方法大多是屬「安慰劑」的效果，也就是說目前還沒有具體有效的簡單方法來治療，所以通常歸納成兩種方式：保守療法及症狀解除治療法。

　　保守療法：最重要的是「心理治療」，提供支持性的治療，讓當事人了解此現象是非常普遍的現象，狀況發生時在生活上如何調整，例如：休假、或是減少在這段期 間內的社交活動、學會不要自責、增加自己在時間上的有效管理、提升自尊的心理治療法。在症狀解除治療法包括有止痛劑的使用、服用抗焦慮劑等，如果有拉肚 子、腹瀉症狀者，可以服用止瀉劑來改善。

　　其他的治療方法包括：規律的運動、飲食上避免太多的糖類攝取、減少咖啡及菸的攝取量。在藥物治療方面，有越來越多的論文研究顯示，持續服用抗憂鬱劑可以改善經前憂鬱症的週期性情緒變化。

2. 產後憂鬱

　　懷孕及生產對婦女來說，不管在生理上或心理上都起了強烈的變化，所以此時特別容易發生精神方面的疾病。不過令人欣慰的是，根據過去的研究顯示，懷孕期的婦女自殺比例相當低，但是這並不包括青少年懷孕。

　　懷孕期的女性在生理上需要做很大的調適，特別是早期懷孕所出現的害喜症狀、乳房漲痛及身體的逐漸變形，飲食方面亦須特別注意調整，這些都是需要夫妻倆一起經歷懷孕的過程，如此一來，不僅女性本身及生下的孩子健康狀態都會比較好，對於將來雙親與孩子的感情亦會有所助益。

　　但產後母體內的荷爾蒙如動情激素、黃體激素、甲狀腺素會產生極大的變化，因此約有超過十分之一的婦女可能罹患產後憂鬱症，雖然目前仍無法確定發生的真正原因為何，然而產後憂鬱症的發生率可達10~15%。產後憂鬱症的發病並不是急速、強烈的，通常是生產後六週內慢慢的產生一些症狀：一開始會睡眠不好、四肢無力、提不起勁、對許多事情力不從心、甚至會懷疑自己的能力、覺得沒有能力照顧小孩。產後憂鬱症是非常需要注意的問題，如果沒有積極的治療，很容易變成非常嚴重甚至合併精神病的憂鬱症，所以如果早期出現症狀，最好趕快就醫。

　　治療產後憂鬱症，必須要注意的是，有百分之十的產後憂鬱症婦女合併有甲狀腺功能低下的問題，所以首先必須評估患者是否有甲狀腺功能低下的問題；治療產後憂鬱症除了藥物治療外，更重要的是配合做心理治療；許多婦女在此階段對照顧小孩、處理家務事、照顧自己的飲食…常感力不從心，所以協助尋求支持資源、或是讓家人了解她的情況，對她的生活伸出積極援手，實質幫助她解決生活困難，是治療產後憂鬱症一個不可忽略的步驟。一般說來，產後憂鬱症至少要接受六到九個月整個療程的治療，症狀才會有所改善。

3. 更年期憂鬱

　　隨著年齡的增長，女性的卵巢功能也逐漸退化，直到不再排放卵子，也就是所謂的停經，此時年齡約為50歲左右。而在停經前十年，由於排卵功能變得不規律、功能變差，造成女性荷爾蒙不足，因而產生一些不舒服的生理症狀，許多婦女可能就會陸續經歷到這些所謂的「更年期障礙」，如：身體發熱、臉部潮紅、睡眠障礙、陰道萎縮或乾燥的感受；同時情緒上也會比較不穩定，會不斷地擔憂、容易疲累、覺得自己適應環境的能力不好 等等，然而這些情緒問題，卻不見得一定符合憂鬱症的診斷，有些婦女在及時接受荷爾蒙療法，補充了女性荷爾蒙後，除了身體上的不適有改善外，情緒也能獲得相當的調適。

　　更年期憂鬱症的發生和體質有關，患者早期可能有經前憂鬱症、產後憂鬱症的經驗，個性也比較追求完美、敏感；加上更年期體內荷爾蒙的劇變、感覺自己老化、面臨先生的退休、子女的叛逆期或離家求學的空巢期，這些都是容易激發潛在憂鬱症發作的因素。

　　更年期憂鬱症的藥物治療與一般憂鬱症都需給予社會心理的支持，另外合併使用荷爾蒙的補充，持續監控肝功能、血中血脂肪的濃度。

　　若女性們若連續兩週出現心情差，對生活沒興趣、悲傷、傷感、做事提不起勁、體力差、失眠、注意力不好、沒自信、緊張、呼吸不順有壓迫感時，建議尋求專業精神科醫師或家庭醫師的診治協助，以預防遺憾發生。

　　若您或身邊的女性親友憂鬱時，協助自己或他人能正向面對，可參考以下需做與不需做的事項：

•如果您認為您可能罹患憂鬱症，需要立即與您的醫生或醫護人員討論。

•需要每天運動，讓您自己感覺更舒暢，增加活力。

•需要擁有均衡、健康的飲食，充足的休息。

•需要盡力與您所愛的親友、宗教或精神顧問以及您的家庭醫生保持聯絡。

•需要遵照指示服用藥物和根據您醫生的建議，盡可能經常進行諮詢。

•需要設定循序漸進的小目標。同時請求朋友提供支援和鼓勵，您可能沒那麼多精力把事情做好，因此請對自己有耐心。

•需要盡可能多獲取有關憂鬱症及其治療的資訊。

•如果您開始考慮自殺的想法，需要立即致電醫生、親友或自殺防治中心。

•不需要作出重大決定（例如，工作或搬家）。您目前可能無法仔細思考，因此您的決定從長遠來看可能不是最適合您的決定。

•不需要為罹患憂鬱症而感到自責或羞愧。憂鬱症可能是您的身體提醒您該是時候好好照顧自己的一種方式。

•不需要對於沒有立刻好轉感到沮喪。請善待自己。

•不需要放棄。讓自己有時間慢慢康復。

＊我是否應該告訴別人我的憂鬱症？

　　決定是否告訴您的朋友和家人您的憂鬱症取決於您自己。您可能覺得尷尬或羞愧，但您需要瞭解憂鬱症非常普遍，這並不是您的錯。許多人對憂鬱症的資訊並不正確，從而可能妨礙憂鬱症患者獲得他們所需的幫助。不要讓這種事情發生在您身上。

　　有時，將您罹患憂鬱症的事實保密就像憂鬱症本身一樣困難。您的朋友和家人可能就是為您提供支援和安慰的來源。您的醫生可幫助您決定如何適當的處理這些問題。

參考網路資料來源：
1. 【女性需要瞭解有關憂鬱症的哪些資訊】http://www.permanente.net/homepage/kaiser/pdf/52009.pdf

2. 【康健雜誌83期】緩解育齡女性的憂鬱症

http://www.commonhealth.com.tw/article/article.action?id=5016716&page=1　

3. 【財團法人董氏基金會憂鬱症主題館】她為什麼不笑了 http://www.jtf.org.tw/psyche/melancholia/woman.asp

4.【世界精神病學協會】生命中的暗潮－男性與女性的憂鬱指數http://admin2.yuntech.edu.tw/~scc/column/AA/a/a_01/a_01_12.htm

整理撰文：潘慧儒

反抗霸凌：別讓別人決定你的價值

美國一位主播收到一封公開批評她外表的信，她選擇立即公開面對並爲大眾說明自己的價值。當然，人的價值不應該靠說明來澄清，但適時的自陳能讓別人更明白尊重的意義。以此分享鼓勵所有因為他人的話語感到低落的人。以下文字及圖像引用於該主播的發表：

「最後我想對感到徬徨的孩子說，不管你為了體重、膚色、你的性向或生理缺陷，甚至臉上的痘痘所苦，聽我說，別讓霸凌者決定你的價值。」