讓青少年的心一起飛

苗栗縣101年
讓青少年的心一起飛

系列活動 心得分享

 　　8月中開始，是苗栗縣生命線遷址的月份，當時的我們非常的忙碌，因為在忙著搬家及整修，而在當時，主任也賦予了我一項新的任務，那就是苗栗地方法院檢察署當時提供了經費，讓我們苗栗縣生命線可以舉辦「讓青少年的心一起飛」系列活動，當時的我，接下這個任務後，心中百感交集、有喜有悲，喜的是因為主任給予我的任務是青少年的活動，這正好與我的興趣相投合，我相信自己會有很大的熱誠去籌備與執行活動的流程，悲的是因為本人自我覺察對心理層面的專業與團康活動要做結合，經驗還是不足的。

8月底之後，活動計劃我都與毓鈞同仁共同討論與籌備，當時整個9月份都在密集的招募大專志工及國、高中學員，同時也進行著各方案活動的資源連結及工作協調，很幸運的，我們經過許多貴人的指點及幫忙，目前我們己招募到52名大專志工，及164名國高中學員，而在未來的日子裡，我們預計會執行三場2天1夜的團體探索活動、五場半天的美術創作暨老人服務活動、兩場全天的社區創作活動、兩場節慶性活動、五場籌備暨訓練活動、兩場大專志工招募宣導活動，活動小計共有20場，如今，日期己為10月24日，我們青少年團隊己順利的完成九場活動，活動達成率約達到百分之四十五，而青少年服務人次約達到230人次，老人服務人次達100人次。

在未來的日子裡，我們期望能順利的將大專青年志工，培訓成我們苗栗生命線正式的大專志工，並期待大專志工、國高中學員，都能夠與我們1995志工相互結合及合作，若生命線社工比喻為1號齒輪，那1995志工可比喻成2號齒輪，大專青年志工為3號齒輪，國、高中學員為4號齒輪、合作單位則為5號齒輪，而齒輪和齒輪之間，相信都會有一段磨合期，我們相信有朝一日，每一顆齒輪都能在經歷了許多挑戰後，能更緊密的結合在一起，同時我們也相信，在我們主管指導及同仁的努力下，我們每一顆齒輪都將能發揮它最大的運作能力。

身為社工員的我們，要努力扮演著齒輪油的角色、工程師的角色，其目的就是希望連結大家的心，將「讓青少年的心一起飛」順利的完成，如今距離12月底成果展示的日子，大約還有65天，在接下來的日子裡，我們將持續的舉辦活動，並不斷的創造大家的歡笑及成長，期望在未來的日子裡，我們苗栗縣生命線協會，能成為苗栗縣境內指標性青少年社團，最後，預祝大家健康快樂每一天哦。


撰稿：苗栗縣生命線協會　吳聲偉

做生命珍貴的守門人

　　七月份，生命線分享如何紓壓的秘訣：我們對壓力的了解越多，就能越敏感於自我覺察，在情緒乍到之時及早處理，就能選擇性地讓壓力紓解，不至於無奈地累積爆發。並且，也才能更多發現旁人的負擔，協助親友找到情緒出口，做為自殺守門人的第一步。

然而，發現壓力之後，怎麼處理？又怎麼確定我們是否處理妥當？我們都需要透過了解守門人概念，來確認壓力問題是否解決。接下來，我們將為大家介紹守門人和『一問、二應、三轉介』到底是什麼。

守門人概念是根據心理學家Kurt Lewin建構的名詞「守門人」（gatekeeper）及守門行為的定義所衍伸出的概念。守門人：意指能藉著一道又一道的關卡，來進行過濾和控制過程的人。維基百科（Wiktionary）對守門人一詞的解釋就是某人對某件事做守衛、監視或防守的動作，因此守門人有監控、管制、保護的意思存在。我們可以說「定期（固定地）接觸遭受痛苦、危難的個人或家庭之人，即可稱之為自殺防治守門人」，但同時「當個人接受訓練後懂得如何辯認自殺行為，並對有自殺風險者做適當的回應或轉介者，即可稱為自殺防治守門人」。

針對壓力紓解、憂鬱辨認及自殺防治而行的守門人，需要具備幾項特點：

1.    能夠了解壓力紓解、憂鬱辨認及自殺防治的重要性
2.    並懂得辨認自殺高風險的指標及徵兆
（包含自殺行為的相關知識，如自殺危險因子、自殺現況等）
3.    能實際應用簡式健康量表（BSRS-5，俗稱心情溫度計）
4.    能對自殺高危險群做適當回應，進一步可以干預自殺行為，並懂得尋求適當資源協助、做轉介等。

研究證明：在自殺行動出現之前，會展現出任一形式的線索或警訊，包含口語的、行為的、處境的(Miller, 1978; Osgood, 1985; …etc.)，因此自殺行為是漸進性的，會從『意念』開始發展到『行動』。

　　我們相信一部份選擇自殺的人並不是真的想要結束自己的生命，他們是藉由「自殺」的行為或企圖來對外在世界表示一種「我需要幫助」、「我很痛苦」、「我需要關心」的訊息；但也可能有些人是生理的因素，像是憂鬱症、久病不癒等，也會讓人試圖以自殺的方法來尋求解脫。守門人提供「關懷、支持」，在對方最需要關心時看到他所發出的訊息，給予鼓勵、提供資源，陪伴當事人重新期待未來。透過學習，我們可以對自殺高風險因素有較高的敏銳度，並有能力協助他人獲得適當的幫忙，了解『一問、二應、三轉介』的方法後，你我都能成為『早期發現、早期干預、早期協助』的自殺守門人。

1.    『問』：運用BSRS-5簡式健康量表了解情緒困擾的問題及程度、評估自殺意念與精神症狀的嚴重性，以辨識是否屬於自殺高風險群。

2.    『應』：回應當事人的想法！一旦自殺意圖的風險變的明確，守門人隨即須透過回應來說服當事人積極地延續生命，勸說成功訣竅在於減少當事人『被遺棄』的感覺。

3.    『轉介』：不只被動的阻止自殺，也會主動積極的協助轉介。當個案出現－－　a. BSRS分數高
b.可能有潛在精神疾病
c. 無法立即解決的自殺自傷身心問題
d. 超乎助人者的能力

這些情況都應該立即協助轉介，避免過度熱情幫助卻跟著當事者身陷問題，而是更積極協助當事者找到實際的幫助。

透過a. 安全與尊重 b. 說明與再保證 c. 推薦來為當事者做轉介建議。


＊＊以下為簡式健康量表（Brief Symptom Rating Scale, 簡稱BSRS-5），由臺大李明濱教授等人所發展，主要為精神症狀之篩檢表，目的在於能迅速瞭解個人之心理照護需求，進而提供所需心理衛生服務。

請您仔細回想一下，在最近這一星期中（包括今天），下列敘述讓您感到困擾或苦惱的程度？
      

 

（以下為文字檔，可供複製使用）

1.  睡眠困難，譬如難以入睡、易醒或早醒……
    □完全沒有 □輕微 □中等程度 □厲害 □非常厲害

 

 

2.  感覺緊張不安…………………………………
    □完全沒有 □輕微 □中等程度 □厲害 □非常厲害

 

 

3.  覺得容易苦惱或動怒…………………………
    □完全沒有 □輕微 □中等程度 □厲害 □非常厲害

 

 

4.  感覺憂鬱、心情低落…………………………
    □完全沒有 □輕微 □中等程度 □厲害 □非常厲害

 

 

5.  覺得比不上別人………………………………
    □完全沒有 □輕微 □中等程度 □厲害 □非常厲害

 

分數說明：完全沒有：0分；輕微：1分；中等程度：2分；厲害：3分；非常厲害：4分


1 至5 題之總分

0-5 分：身心適應狀況良好。
6-9 分：輕度情緒困擾，建議找家人或朋友談談，抒發情緒。
10-14 分：中度情緒困擾，建議尋求心理諮商或接受專業諮詢。
15 分以上：重度情緒困擾，需高關懷，建議尋求專業輔導或精神科治療。
＊有自殺的想法：本題為附加題，評分為2分以上（中等程度）時，即建議尋求專業輔導或精神科治療。

　　走在『自殺鋼索』上的人可能有很多需要，然而一個傾聽的人、一個關懷眼神、一句勉勵的話、一個溫暖擁抱，就可能立即提供他多一份面對問題的力量和勇氣。多多關心週遭的人，你我都是自殺防治守門人。

而在各縣市衛生局設立有自殺防治中心提供免費的諮詢服務、另有『生命線』、『張老師』等機關團體提供心理關懷輔導，在醫院中亦有身心科門診或心理諮商門診等，這些都是可提供轉介的機構。苗栗縣生命線自殺防治中心也持續扎根社區，各界若有需求培訓守門人，歡迎向中心洽詢講師，請洽037-362110


參考網路資料來源：
1. 【uho優活健康網】自殺防治守門人1問2應3轉介
http://www.uho.com.tw/sick.asp?aid=6049
2.【台灣自殺防治學會自殺防治中心】自殺守門人介紹http://www.tspc.doh.gov.tw/tspc/portal/theme/index.jsp?sno=77

整理撰文：潘慧儒

與生命線結緣－－堅持助人的心願

與生命線的結緣是早在十多年前的事了，當時，一心的想法：行有餘力，就做一些自己有能力且能幫助別人的事。殊不知，幫助別人是需要先自我學習與成長，以奠定助人的條件和能力…… 也就是說，進入生命線到能真正上線接聽電話這中間，是有一連串的課程訓練、個案研討，以及實務經驗分享與討論的種種研習……為期約九個月到一年時間。

那時，孩子正當上小學階段，自身的工作與孩子的課業、以及家庭瑣瑣碎碎的雜事，幾乎填滿扣除睡覺後的所有時間……若僅只是每星期撥出二到四小時上線接聽電話，倒也勉強可行。然而，為期九到十二個月密集又繁多的課程，豈非一根蠟燭多頭燒？無論體力與能力，都不是自己能承載的。因此，暫時就打消了原本澎湃熱情的念頭，『安身立命』成了自己的唯一的想法。

而今，孩子陸續長大、外出求學，除了固定的上下班時間，其餘的空間就可以自由運用，而『生命線的志工』理所當然就成了首選。從助人理論的課程學習、自我探索與見習、實習等階段，一路走來，印象最深刻、感觸最深的是小英老師的授課階段，老師說過一句話：『要治療別人之前，必須自己先接受治療』。是啊！這句話其中的含意有多深呢？每個人總是習慣性地站在自己的角度、高度看事情，總是有意無意的將自己的思想移植到別人的頭腦裡而不自知。

所謂的『治療別人之前，必須自己先接受治療』，就是先將自我放空、歸零，細細傾聽別人的想法、不同的聲音，讓自己與個案站在同一個角度、高度看事情，用同理的心和個案一起面對事情，共同尋找、解決事情的最好方法。　

人一生中都在學習中成長，也在成長裡不斷學習；原本著一段助人的想法加入生命線志工行列，但願，這單純熱情的火苗，不因任何因素被壓抑或者澆熄。『堅持』是自己唯一的信念，『助人』是自己不二的心願。　　


撰文：苗栗縣生命線志工　心楣