新臨床試驗結果常與現今醫療實作相反─姑嫂玩健康報─智邦公益電子報
enews.url.com.tw · April 27,2016[活動]第十一屆婦女健康行動網絡會議暨婦女團體聯合研習營
「婦女健康行動網絡」自2004年11月成立，迄今已有45個婦女團體與病友團體參與，並於每年九月定期舉辦網絡會議，會議中針對婦女健康相關議題，進行現狀報導與討論，並於會議中討論、決定明年的528（台灣婦女健康行動會議）主題，集結各界力量向大眾與政府發聲。
今年研習營演講課程將包括健保新制內容及進度、女性用藥安全，以及女性心血管疾病。健保新制已在今年初修法通過，但內容不但延續了舊制的不平等，還增加了新的不平等，在明年即將正式上路之際，我們又該如何因應？其次，女性在不同的生理階段，用藥上會有何禁忌？關於青春期、懷孕期、更年期的用藥又該注意些什麼？以及，心血管疾病一直被視為是男人的疾病，但每一年女性死於心臟病或腦血管疾病的人數是婦癌（乳癌及子宮頸癌）的4-5倍，且男女在心臟血管疾病上不論是發生的年齡、風險因子的評估、症狀或診斷上都有其差異性，我們該如何照顧女性的心血管健康？這些問題，姊妹們都可在此次研習營中獲得豐富的資訊，保證內容豐富，精彩可期！、、、（閱讀全文）
[活動]女性與心血管疾病宣導座談會-台北二場、台南場
當多數女人活在乳癌的擔憂時，許多女人不知道他們更可能死於中風或心臟病。長久以來，女性較會擔憂伴侶中風或心臟病，好像自己不會有那樣的問題。事實上，心臟病與腦血管疾病是台灣女性第二與第三號殺手，每一年女性死於心臟病或腦血管疾病的人數是婦癌（乳癌及子宮頸癌）的4-5倍（2009年衛生署針對女性死因的統計：心臟病6101人、腦血管疾病4225人、乳癌1588人、子宮頸癌657人），因此，女性應該開始照顧自己的心臟血管！
根據國外的研究指出，男女在心臟血管疾病上不論是發生的年齡、風險因子的評估、症狀、診斷或診斷上有其差異性。而這樣的差異，很可能導致女性的診斷困難、延誤就醫、存活率低。在台灣，中風與心臟病的防治仍是以男性為主，不但沒有專業人士進行性別差異的研究，大多數醫師亦缺乏性別差異敏感度。因此，女性的心臟血管問題是否受到忽略的處置，這是我們必須努力去瞭解並改變的。、、、（閱讀全文）
由避免意外懷孕墮胎逆轉少子化？誤會大了！
依據國民健康局民國97年「第十次家庭與生育力」調查，20-49歲已婚婦女77.2%曾經有非計畫懷孕經驗。若依懷孕結果觀之，計畫懷孕婦女以人工流產終止懷孕的比例較低，大約在3%至6%左右，但非計畫懷孕婦女採取「人工流產」終止懷孕之比例則高達2至4成，明顯高於計畫懷孕婦女，並隨懷孕次序遞增。此一調查結果發表在八月出刊之台灣公共衛生學會雜誌，意外被外界解讀成：「墮胎是造成少子化之原因」，國民健康局特別提出澄清。其實已婚且已有子女之女性意外懷孕，固然有一部分會墮胎，仍有許多選擇生下來，真正造成少子化的是晚婚、不婚等原因。
國民健康局人口與健康調查研究中心主任洪百薰表示，該文獻是著眼於分析我國已婚婦女意外懷孕的情況，發現已婚女性對懷孕較傾向於以順其自然的方式為之，有高達67.8% 的第三次懷孕是來自非計畫懷孕，甚至願意重複非計畫懷孕。雖然有一部分會因純屬意外而進行人工流產，但即使是到了第四次懷孕且屬於計畫之外，仍有高達近六成會把孩子生下來。且在整個調查訪問的4,301名20-49歲已婚女性中，已婚的2,860位僅151位未曾懷孕，佔5.3% ，其餘均為已懷孕或已生產，可見只要有結婚，大多數婦女願意生，順其自然生，少子化問題並不是出在已婚婦女！、、、（閱讀全文）
女性較易受到不恰當的心肌灌流造影檢查
心肌灌流造影檢查(myocardial perfusion imaging)是常見的心臟檢查，會在病患體內打入具放射性的藥物，藉由追蹤放射性藥物在體內的分佈，瞭解心臟是否因為血管病變造成缺血，或心肌細胞是否有損傷。心肌灌流造影檢查在臨床上已使用超過25年，但近來一份研究報告指出，女性較容易受到不恰當的心肌灌流造影檢查。
由於心肌灌流造影檢查的檢查量快速成長，2005年美國數個心臟相關醫學會(American College of Cardiology, American Heart Association, and American Society of Nuclear Cardiology)聯合研擬了一份心肌灌流造影檢查的指引，列出建議使用心肌灌流造影檢查的症狀。研究者蒐集社區教學醫院中314個做心肌灌流造影檢查的案例，以這份指引作為判準，分出適宜、不適宜、不確定三個類別。結果發現，被歸類為「適宜」的案例，有56%是男性，被歸類為「不適宜」的案例，有68%為女性，被歸類為「不確定」的案例，有82%為女性。研究者因此推算，若病患身為女性，症狀沒有符合指引卻還是被建議做心肌灌流造影檢查的風險，是男性的將近3倍。、、、（閱讀全文）
新臨床試驗結果常與現今醫療實作相反
2009年曾有研究分析指出，在被高度引用的期刊裡，有三分之一的研究文章內容中的結果與過去研究發現出現不同，或研究結果所呈現出的影響與效用不如原先研究所報導。上月一篇美國研究又表示，具影響力期刊中的文章，約每八篇就有一篇所呈現的臨床試驗結果與現今醫療狀況不一致，與2009年研究相呼應。
該研究團隊表示，結果相反(reversal)意謂著新的臨床試驗結果與現今的臨床實作相抵觸，近年來出現反轉的相關例子包括荷爾蒙替代療法(HRT)、Class 1C抗心律不整藥物與肺動脈導管的使用等等。、、、（閱讀全文）
吸煙增加女性膀胱癌罹患風險
一項來自美國國家衛生機構(NIH)研究表示，與過去研究數據相較後，現今正在吸煙者罹患膀胱癌的風險又提高許多—過去只有20-30%的女性膀胱癌案例是由於吸煙所致，然近日這項研究卻發現，該比例已上升至50%，與男性膀胱癌患者中的比例相當。
這項研究使用NIH飲食與健康研究(NIH-AARP Diet and Health Study)中超過45萬筆資料，這些研究參與者在加入研究之初年紀約50-71歲之間，並在1995-1996年間完成生活形態的問卷調查，後續研究追蹤至2006年底。在排除不符標準之資料後，最後研究分析共包括281,394位男性與186,134位女性的資料。、、、（閱讀全文）
