談在兒童與青少年精神專科的「臨床心理師」

談在兒童與青少年精神專科的「臨床心理師」

--以桃園療養院為例           臨床心理師  吳慧菁

 
    一般民眾在聽到「臨床心理師」這個行業別時，常會與「心理醫師」或「諮商心理師」有所混淆。其實在國內的臨床心理師並不具備像國外的心理師有開藥的資格，報酬也不若電影中演的那麼可觀。而臨床心理師與諮商心理師的不同在於臨床心理師服務的地點大多在醫療機構，對於精神病理較瞭解，故服務內容可涉及較深入的心理（精神）衡鑑及治療。但諮商心理師服務地點多在校園或基金會，較缺乏精神醫學訓練，故較難處理涵括有精神疾病相關的問題行為。

    目前在許多醫療機構及私人診所都有臨床心理師提供服務，但大部分是接受以成人為治療對象訓練或工作經驗的心理師。那究竟在兒童及青年精神專科下的臨床心理師有何不同呢？其實，我認為最大的不同點在於處理個案的問題時需同時考量-家長、學校及個案三方。因為若只就單方面觀點來處理個案的問題行為常會有所失真，也收不到完整的療效。再來，我們比較瞭解兒童青少年的心理病理，較能針對核心問題加以處理，也往往能獲得事半功倍的效果。

 
    而以本院為例，本院為桃竹苗中大型的公立精神專科醫院，而旗下的兒童與青少年精神科也攘括大多數前來求診的門診及住院個案。在本科中以注意力不足/過動症與廣泛性發展疾患（自閉症、亞斯伯格症等）為大宗。本科的臨床心理師所提供的服務內容主要為：（1）兒童與青少年心理衡鑑（如：發展遲緩、廣泛性發展疾患、注意力不足過動症、殘障鑑定、資優鑑定及受保護兒童評估等）；（2）個別治療、行為治療及遊戲治療；(3)親子及親職諮商；（4）人際互動團體治療。在治療的過程中也會用較心理學取向的觀點來看待個案的問題行為

    最後，我們通常會建議求診對象依年齡來選擇不同的專科別，在本院是以19歲為分界點。在您接受過醫師的評估及轉介後，我們會根據您與家長及校方的需求來安排相關的衡鑑，並藉以瞭解及討論未來的治療的方向。希望下次有人問起您時，您也能很肯定的說出你在這篇文章所獲得對「臨床心理師」在兒青專科中扮演角色的資訊，這樣也能讓從事此行業的我們能同時達到對社會大眾教育的目的。