感染者教我的事─專欄文章

再談捐血「害」人

林宜慧 / 愛滋感染者權益促進會秘書長

最近媒體報導仍然有人透過捐血來檢驗愛滋，造成一人受到感染。媒體報導模式與以往幾乎沒有不同，輿論反應亦與過往幾乎如出一轍，感染者社群反彈的情緒也仍然很大。

事實上，台灣自2013年起，全面改用NAT（去氧核醣核酸檢驗法）篩檢捐血中心收集到的民眾獻血，已經縮短檢驗空窗期為11天，意指，這些使捐血中心誤信為安全可用、而實際上已經感染愛滋病毒的血液，當事人受到感染的時間點，必定不超過11天。 

因此，這些落在NAT檢驗空窗期的人，就算曾經自行在其他管道做過愛滋檢驗，檢驗結果也不太可能是陽性。或許有人因此而誤信自己沒有感染，仍然可以安心捐血，其實忽略了NAT已較一般愛滋檢驗的空窗期短上許多，一般愛滋檢驗的陰性結果，只代表自己在大約兩個月前一定沒有受到感染，但最近兩個月是否受到感染，無法獲得保證。

不論實際情形如何，可以肯定的是，這些捐血中心沒有能夠驗出血液不可使用、甚至使受血人受到感染的血液來源，事前確實都不知道自己已經感染愛滋病毒，也都不在疾病管制署的愛滋名單中。

對照某些媒體在描述這些細節時，使用「『堅稱』捐血時不知已遭感染」的文句，暗指捐血人自知卻隱瞞的惡意自我防衛行為，不難想見，當事人會有多麼沮喪絕望。 

另一方面，這些人確實在該次捐血行為前，自我認定或檢驗結果，都顯示他們並非愛滋感染者，而媒體總是大筆一揮標上「愛滋病患捐血害人」，一巴掌打盡所有感染者，社群常常因此憤怒反彈，自己已經淪為媒體追求新聞爆點的操弄對象，成為民怨的代罪羔羊。

所有的感染者都知道，已經診斷確認感染、受到法定通報的人，是不可能捐血的，即便意圖闖關，捐血中心資料庫勾稽之下，血液馬上會被剔除銷毀，而當事人則會吃上官司或被罰款。 

但是這些檢驗知識、空窗期長短、法定通報限制與相關法規，一般民眾很少人全盤清楚，更少人會承認自己不清楚，進而積極追查正確資訊；輿論一面倒的指責愛滋感染者，感染者自覺委屈或憤怒，雙邊對立再次白熱化，瞭解接納丟一邊去。

人人未來可能都需要接受輸血幫助，不論是不是感染者，用血安全能夠獲得保障，是每個人共同的希望。

這些捐血而誤使人受到感染的，本身已經承擔極深的自我譴責；尤其媒體提到，有人是長期固定捐血人，在沒有發生這個悲劇前，這些人可能都是你我身邊認定的好公民，熱心於對社會盡一份力；這件事的發生，將他們打入萬劫不復的地獄。受血人不幸，受血人的家屬心疼有怨，而捐血人也絕不好過。 

我們都希望這一類的事件不再發生，所以在法規之外，捐血中心有良心回電單的設計，讓自覺血液可能不安全的人，可以在捐血事後回電提醒；捐血說明單上也列出不適宜捐血的情形；不斷呼籲民眾愛滋檢驗有匿篩管道等等。

然而，最近的這兩個案例，讓我們看到，人們的自我認定或檢驗結果，可能還是與實際是否有受到感染的真實存在落差。在現今檢驗科技的限制之下，如何拉近落差的間距，更進一步保障用血安全，或許必須仰賴更專業的捐血前諮詢，不論捐血人是否是熱心公民，都務必儘量確認捐血人在NAT空窗期間，是否仍有發生可能感染的行為。

最新權益訊息

【報導】雇主不得要求員工提供HIV檢測 – 2014/2/01

【藥物】Atripla（舒發錠）藥品介紹／羅一鈞

【用藥】衛福部修正「愛滋藥品使用規範」，自2014年3月01日實施

【法規】「外籍愛滋感染者入出境解禁」最新修法動態：草案送行政院 – 2014/2/25

【申訴】雇主違反就業服務法之申訴流程 – 2014/3/03

權促會訊

【公告】本會2014年01月捐款芳名錄

【募款】103年度提升愛滋知識與權益教育服務計畫獲得衛福部勸募核准許可！

與藥丸的第一次親密接觸

人生，是否也白忙一場？／阿德

本來以為，癌症已經是人生的最低谷。

2012年，我檢驗出癌症，是淋巴癌，於是我開啟了化療之旅。2013年3月，化療還只做到一半的階段，突然某天呼吸急促，情況逐漸嚴重，於是飛奔前往急診，經醫師診斷，我感染了急性肺炎。到這一刻為止，我對於後來可能發生的事，還是全無頭緒。醫師先是下了處方，要我連續一周施打抗生素，以便對抗急性肺炎。 

當時並未住院，而是每天往返醫院施打這一連七天的抗生素。第七天施打完畢後，照樣回家休息。第八天，早上還感覺正常。不料到了傍晚，呼吸急促現象再度來襲，生命彷彿逐漸萎縮，最後連走路都是問題，約半夜十二點，我的另一半強迫我去掛急診。 

在急診待了四天，二十四小時全天候點滴與供應氧氣。後來終於等到病房，可是在病房治療期間，呼吸情況仍不是很樂觀，氧氣完全吸不進肺裡，我的生命正在枯竭。於是強迫插管，並且終於發現事情並不單純，我的淋巴球太低了，一切超乎常態，於是馬上抽血，送專門檢驗。 

檢驗結果出爐，我感染了。

原來急性肺炎是HIV造成的。於是從2013年4月中開始，我的生命從此有愛滋藥丸相隨，一輩子永遠相隨。 

醫生群告訴我，由於我原來就有B肝，也正服用B肝藥物，因此愛滋用藥以｢速汰滋｣、｢惠立妥｣與｢衛滋｣為組合，每日定時服用兩次。其實沒什麼特別的感覺，只是天曉得，我的白血球與CD4數量回復得奇慢無比，病毒量也下降得奇慢無比，吃了藥甚麼都沒有變好，我和原來一樣脆弱。 

醫生說，可能是剛開始服藥，效果還沒出現。我想大概也是吧，我還能怎麼想呢。 

然而到了5月中，我全身關節和骨頭痠痛了起來，造成走路竟變得一拐一拐的，甚至必須施打刺激白血球生長劑，否則三長兩短，危險。終於，個管師與醫師決定做抗藥性測試。接下來的一個月，等待。 

7月底，抗藥性測試報告出爐。我原先的藥物組合完全是無效的，病毒早有抗藥性，吃了三個月都是吃心酸的－－那一株病毒，還沒進入我的身體，便早已是身經百戰－－從4月中到7月底，我抱著希望用藥，到頭來一切白忙一場。我的生命處於極端脆弱的懸崖，藥物卻無效，病毒其實一直還在侵蝕著我，這樣的白忙一場，我一時間連感想都空白了。 

人生哪，究竟能有多少次的白忙一場。人生在世，能有多少種白忙一場的方式，哪一種方式又比較令人失望呢。我的整個人生，是否也是白忙一場呢？ 

我學習樂觀。於是馬上換了藥，新的組合是｢諾億亞｣、｢瑞塔滋｣、｢宜昇瑞｣與｢卡貝茲｣。服用新藥後的幾天內，骨頭與關節痠痛逐漸減少了。我的身體，是否已經停止走向腐敗？這一串的藥名，這次能不能給我帶來真正的希望呢。 

目前，我等著9月的復診，再抽血看結果如何，往後的我又會如何。

最新活動訊息

【活動】「讓你，再靠近我一點」---愛滋感染者與一線愛滋工作者談話會

愛滋感染者與衛生局/所愛滋工作者間，關係總是微妙的

一方面礙於法令的規定，工作者不得不「定期追蹤」被通報的感染個案

一方面這樣的追蹤，卻又顯得探人隱私與突兀

在出自於「關心」的本質下，如何讓工作者的服務更貼近感染者的需要

感染者的真實需求，是需要被聽見的。

歡迎愛滋業務第一線工作者與本會合作，一起來了解感染者真實的感受及需求，拉近彼此的距離。

【培訓】「徵求友善師 走踏入校園」---愛滋友善校園種子講師培訓課程(for大專院校)

2013年，本會完成微電影作品「說不 說」，從中探討愛滋感染者的社會處境(工作場域、醫療)，以及面對朋友與親密伴侶間的告知議題；今年權促會將需要一群對於愛滋友善的種子講師，帶著這部片進入各大專院校課堂，透過影像與專業性口說的帶領，讓愛滋感染者不再只是在螢光幕後的2D樣貌，而是拉近感染者就在你我身邊的距離。

目前只剩中部及南部場次尚有名額，歡迎有興趣成為本會講師的你，踴躍報名喔！