低劑量電腦斷層掃描可篩檢早期肺癌

台灣數名胸腔科權威醫師公開呼籲，接受電腦斷層掃描便可發現早期肺癌。肺癌若在一公分以下發現，並開刀切除後，治癒率為85%到90%，成功率非常高。

健康科學文教基金會日前以「肺癌─國人癌症的頭號殺手」為主題召開記者會，請來罹患早期肺癌的副總統蕭萬長，以及國內多位肺癌權威學者出席，會中強調，要偵測一公分以下的早期肺癌，只有採用低劑量電腦斷層，其餘檢查方式均不可信。

台大醫學院院長楊泮池表示，低劑量電腦斷層是目前唯一經科學研究證實有效的肺癌篩檢工具，可偵測到小至0.3公分的肺部病變；但篩檢時不要打顯影劑，以降低輻射暴露量。據臨床統計，肺癌在一公分以下發現，並開刀切除後，治癒率為85%到90%，成功率非常高，但多數患者因發現時機已晚，錯失治療黃金時間。

楊泮池建議，成人健檢中，應納入胸部的低劑量電腦斷層，特別是吸菸或有肺癌家族史者，之後再根據第一次檢查結果好壞，由醫師綜合判斷後，決定後續追蹤間隔時間，從幾個月到一、兩年一次，因人而異。

肺癌是十大癌症死因之首，近年坊間不少醫院與健檢機構競相以核磁共振（MRI）或正子掃描（PET/CT）等高貴健檢儀器為號召，吸引民眾用於篩檢早期肺癌。

健康科學文教基金會董事長、國衛院創院院長吳成文說，台灣的肺癌病患有8成是肺腺癌，女性患者大多數不抽菸，患者如果晚期發現，7成無法開刀；美國鑑於肺癌病人激增，最近完成5萬人臨床研究，證明低劑量電腦斷層掃描是最好的早期肺癌篩檢工具。反觀PET易有偽陽性或偽陰性問題，會造成延遲治療，或使病患無謂恐慌；MRI則對肺部影像的清晰度不足。

台北榮總胸腔腫瘤科主任蔡俊明表示，PET不利於偵測生長緩慢的腫瘤，蕭副總統過去就曾在某醫院做PET檢查，當時以為是良性。最近台北榮總有2名將退休的主任藉低劑量電腦斷層掃描篩檢出1A、1B期的早期肺癌，馬上開刀治療，治療1期肺癌的5年存活率達8、9成。