前進冬奧，小心南韓流感、腸胃炎

2018冬季奧運將於2月9日在南韓平昌展開，台灣疾病管制署提醒，如果有意前往冬奧盛會，請注意南韓正處於流感高峰期，而且目前也是病毒性腸胃炎的好發季節，大家應做好「勤洗手、吃熟食、喝瓶裝水」等基本防範。

另外，南韓陸續於全羅南道、全羅北道及京畿道爆發高病原性H5N6及H5N8禽流感疫情，如果大家最近會前往這些地方，也要遵守「不接觸禽鳥、犬貓及野生動物」等基本預防準則。

台灣疾病管制署在新聞發布資料中也提到，學生開始放寒假，大家可能紛紛出國旅行，不妨出發前2至4週先至旅遊醫學門診完成預防性用藥及其他疫苗接種評估。到達旅遊地點時，請加強個人防護，出入人群眾多的場所請加強呼吸道衛生、注意手和飲食的衛生、做好防蚊措施，才能確保旅途中的健康。

台灣疾病管制署提供的國際整體疫情監測資料顯示，近期北半球流感活動度持續增加，中國大陸、香港、韓國、歐洲和台灣一樣，主要流行B型流感。美國、加拿大主要流行H3N2，惟加拿大近期B型流感比例有增加的趨勢。日本則以H1N1為主要流行型別。

歐洲麻疹病例較往年多，其中以羅馬尼亞疫情最為嚴峻，英國、義大利、烏克蘭、德國、希臘等國也持續發生病例；亞洲國家則以泰國、印尼及印度等國病例較多。請避免帶未滿1歲或未完成麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗（MMR）接種的嬰幼兒前往流行地區；如須帶6個月以上未滿1歲的嬰兒前往，可於出發2週前，至衛生所或合約院所接種1劑疫苗。

此外，紐西蘭北島、美國夏威夷州分別面臨當地近20年及50年以來最嚴重的腮腺炎疫情，目前疫情持續中。

至於東南亞、部分南太平洋國家、非洲、中南美洲及加勒比海地區，則仍有感染登革熱、瘧疾、屈公病及茲卡病毒感染症等蟲媒傳染病風險。巴西黃熱病疫情嚴峻，該國已進入蚊蟲活躍季節，近期已發生赴該國未接種疫苗之旅客感染情形。

因此，台灣疾病管制署提醒民眾，旅遊期間應做好「勤洗手、吃熟食、喝瓶裝水」、「落實防蚊措施」及「不接觸禽鳥、犬貓及野生動物」等基本預防措施。返國時應注意自己的健康狀況，如有發燒、咳嗽、嘔吐、腹瀉等不適症狀，應主動向檢疫人員通報；返國後21天內如出現疑似症狀應儘速就醫，並告知醫師旅遊及接觸史，以及時診斷治療。 

流感就診人數續增，流行高峰就是現在

台灣疾病管制署最新一週（1月14日至1月20日）的監測資料顯示，全國一週內類流感門急診共達129,593人次，較前一週大幅增加27%，且近四週流感群聚共計57起， 所以疾管署提醒，目前已經是流感高峰期，大家應留意個人健康及加強防護。

疾管署指出，自去（2017）年10月1日進入流感流行季至今，全台共累計212例流感併發重症確定病例，其中31例死亡，且經審查確定係流感相關死亡病例。疾管署強調，如有類流感症狀請戴上口罩，並就近前往國內四千多家公費藥劑合約醫療機構就醫；凡經醫師臨床判斷判定符合公費流感抗病毒藥劑用藥條件，不需快篩，就能使用公費藥劑。

至於流行的病毒型別，全台確定病例及死亡病例以感染B型居多，約佔八成。 世界衛生組織（WHO）及各國衛生部公布之流感疫情最新報告則顯示，近期北半球溫帶地區流感活動度持續增加，中國大陸、香港、韓國、歐洲主要流行B型流感；美國、加拿大主要流行H3N2，惟加拿大近期B型流感比例有增加的趨勢；日本則以H1N1為主要流行型別。

疾管署表示，目前為流感高峰期，民眾應勤洗手，儘量避免出入人潮擁擠、空氣不流通的公共場所，而且一旦有呼吸道症狀就要戴口罩，生病在家休息，避免流感病毒傳播。

不可不看！冬季禦寒及保健八要點

最近世界各地傳出酷寒氣候，台灣也受多波寒流侵襲，台灣國民健康署從2018年1月初，就開始大力宣導下列「禦寒保健8個要點」，希望人人安度寒流衝擊：

1.保暖:居家臥室、衛浴與客廳要做好防寒與安全措施。處在低溫或外出時，一定要做好完整的保暖，尤其注意頭頸部及四肢末端，善用圍巾、帽子、口罩、手套、襪子、防滑鞋，及多層次保暖衣物等，方便穿脫。

2.暖身: 剛起床後的活動勿過於急促；先補充溫開水；身體活動以溫和漸進方式慢慢增加。

3.隨身攜帶保暖衣：由於長輩對於環境溫度變化反應較不敏銳，國民健康署特別提醒65歲以上長輩，晚上睡覺時，要先備妥保暖衣物在床邊隨手可拿到的地方，不管是半夜起床上廁所或是早上起床，都要記得先添加衣物保暖後再進行活動。外出時有隨身攜帶一件保暖衣，以備不時之需。

4.避免大吃大喝及情緒起伏太大；勤喝溫開水，避免血液過度黏稠；多攝取蔬果等高纖食物，以預防便秘。也要避免突然用力、緊張、興奮以及突然的激烈運動等。

5.如有心臟血管疾病的病人不宜泡湯或泡澡，如經醫師囑咐為高危險群，要避免單獨去爬山或從事離開人群的運動，亦不宜單獨泡湯。泡湯溫度勿超過40度；飯後2小時後再進行為宜！

6.避免加重身體壓力:運動最好避開酷寒與早晚的高風險時段，避免在寒冬大清早外出運動，晚餐後不要立即運動，應至少隔1個小時待食物消化後。

7.妥善控制病情；規律服藥：定期量測及記錄自己的血糖、血壓、血脂肪數據；遵照醫囑按時用藥。

8.外出要隨身帶著病歷卡與緊急用藥，註記平時就醫院所、診斷、藥物過敏史；如醫師有開給緊急備用藥品，應隨身攜帶。

針對最近幾年寒流來襲都傳出心血管急症患者送醫不治，國民健康署提醒，氣溫降低或溫度驟降時，血管內的平滑肌會跟著收縮，容易造成血壓突然升高，進而增加心臟病及中風急性發作的可能性。國民健康署強調，並不是「三高」的病人（糖尿病、高血壓、高血脂）才有這樣的風險，包括糖尿病、高血壓、高血脂、腎臟病，抽菸者、肥胖者，曾患中風、心絞痛者，都是心血管急症的高風險族群。

民國105年衛生福利部死因統計資料顯示，全台平均每天有105.5人因為心血管疾病死亡。國民健康署提醒，民眾如果出現胸悶、胸痛、手臂疼痛、呼吸困難、噁心、極度疲倦、頭暈等徵兆，很有可能就是心臟病急性發作，應該儘速就醫。 

請加強照顧「過勞」的排毒器官

文／關島GNC 呂秉原營養師

空氣和環境的污染日益嚴重，各類食品安全弊端也層出不窮，大家擔心毒素無所不在的同時，是否曾經想過，我們體內負責解毒和排毒的器官，會不會「過勞」而「罷工」啊？

一般最為大家所熟知的排毒器官，應該是肝臟和腎臟吧；由於實驗數據已累積到一定程度，歐美和日本的專家都認為，傳統中醫使用的藥材冬蟲夏草，是能夠同時增進肝臟和腎臟功能的保健成份。另外，中醫典籍也強調，冬蟲夏草是滋「肺」補腎的上藥；因此，如果我們要給每天辛苦工作的肝、腎、肺「補一補」，我會建議大家吃冬蟲夏草。

不過，市售冬蟲夏草似乎也良莠不齊，所以我樂於向大家推薦通過美國HSVG品保認證的冬蟲夏草產品RiceWell，幫助大家安安心心地照顧我們的肝、腎、肺。

此外，日本學者的研究顯示，螺旋藻 (spirulina) 可以保護腎臟不受重金屬和化學藥物的傷害。韓國學者則大力推崇奶薊草(Milk Thistle) ，它可以保護肝細胞，維持肝臟正常之解毒機能。

其實空污和菸害是歐美國家相當重視的健康問題，所以源自歐洲順勢療法的ClearLungs配方問世，它結合礦物質鈉、磷、銻、再加上植物活性碳，可以有效照顧肺和氣管，且舒緩空污、菸害、過敏、感冒造成的呼吸道不適。

整體來說，「排毒」似乎是一個比較偏向傳統醫學或民俗醫療的名詞，但事實上，隨著全世界日益重視蔬果農藥殘留、畜產肉品抗生素含量、海洋水產的戴奧辛沈積、以及生活用品的化學成份、重金屬等問題，歐美科學家也逐漸正視「排毒」的重要性。他們主張：肝臟、腎臟、消化系統、呼吸系統、皮膚、淋巴等有關新陳代謝的器官如果能夠發揮正常功能，那麼外來毒素、以及新陳代謝所產品的廢物就能完全排出；而且這樣的「排毒」工夫如果做得好，不僅能確保健康，臉蛋也會跟著漂亮。

GNC的經典排毒產品Complete Body Cleanse Program就是一個依循上述理論、全方位照顧各個排毒器官的組合，除了薑黃和奶薊草的配方照顧肝臟、蔓越莓的配方照顧腎臟之外，還有小茴香的配方照顧胃、益生菌加纖維的配方照顧腸道、以及洋菝葜和金雀花的配方幫忙清血。

因此，所謂「排毒」，就是促進上述器官的正常功能。以消化系統為例，多喝水、多吃富含纖維的食物，或補充含有蘆薈的保健品，可以幫助糞便的形成，而且讓糞便不致硬化，有助於糞便排出，這樣就能維護腸道健康，促進腸道發揮正常功能。大家應該很熟悉的益生菌可以增加腸道好菌，減少壞菌，當然也是維護腸道健康的重要保健品。

日本最近幾年十分風行的薑黃 (turmeric)，可以促進消化、增進膽汁分泌、活化肝臟機能；甚至有研究發現薑黃可以抑制幽門螺旋桿菌，減少大腸息肉，因而有助於胃潰瘍的治療、以及胃癌和大腸癌的預防。

在皮膚和淋巴方面，具有抗氧化、對抗自由基能力的葡萄子，應該是促進皮膚和淋巴機能的首選。如果能再搭配維他命Ｃ、維他命Ｅ、Q10等營養成份，相信效果會再加成。

你覺得你的肝、腎、肺、腸、胃「過勞」了嗎？希望上述資訊幫助大家找到適當的方式「慰勞」它們一下。