「甜的都不能吃了」，這是錯誤觀念！

 
文／呂秉原（美國GNC關島區首席營養師）

美國的電視名廚Paula Deen得了糖尿病，她確定診斷後三年才對外公布，後來又成了糖尿病藥物的廣告代言人，讓這整件事情在美國引發不少討論，甚至有觀眾質疑，如果吃了Paula Deen在電視上教的那些菜，是不是會跟她一樣得到糖尿病？

糖尿病的確跟飲食很有關係，但我覺得，與其質疑電視名廚的菜譜夠不夠養生，不如學學如何藉飲食控制糖尿病，尤其是血糖只超標一點點的早期病人，其實只要把握下列三個飲食原則，不用吃藥也能讓血糖回復正常：

一、                務必開始吃大量的蔬菜，尤其是葉菜類蔬菜。不過，有件事要小心，許多人以為馬鈴薯、玉米也算蔬菜，其實它們是醣份含量很高的食材，血糖高的人不宜吃太多。

二、                開始吃「消化比較慢的澱粉」，例如：糙米、地瓜、全麥麵包，用它們來取代白米飯、白麵條、白吐司。

三、                開始吃「瘦蛋白」，例如：魚肉、豆腐豆干等豆製品

許多人被診斷出糖尿病之後，第一反應是「以後甜點不能吃，飲料也不能喝了」，大家過度聚焦在甜食上，殊不知日常飲食失當才更是導致糖尿病的主因。希望大家把握「血糖只是剛超標一點點」這段黃金時刻，依上述三點原則稍稍調整飲食，避免日後「這個也不能吃，那個只能吃一點」的辛苦。

說到甜點、飲料，事實上研究發現，甜點和咖啡裡常常添加的肉桂粉，有助於降低血糖。專家建議每天吃兩茶匙肉桂粉，可以預防糖尿病喲。

如果飲食的調整只能做到五十分或六十分，那麼不妨加上下列維他命來幫忙：

一、紅酒萃取出來的白藜蘆醇(resveratrol)，加上綠茶或柑橘類水果萃取出來的槲黃素(quercetin)，這個組合獲得許多研究證實，可以提升細胞對胰島素的敏感度，促進血糖進入細胞，因而達到控制血糖的效果。

二、如果有機會出國，不妨買一瓶台灣不能賣的alpha lipoic acid，它是一種抗氧化成份，有助於降低三酸甘油酯，也可以提升細胞對胰島素的敏感度（跟上述白藜蘆醇加槲皮素的組合一樣），所以美國已有許多醫師建議糖尿病人每天補充這個成份的維他命。

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糖尿病患應小心腎臟病變

彰化基督教醫院糖尿病健康e院團隊統計發現，近35%的病人因為糖尿病控制不良而導致腎臟病變。醫師呼籲糖尿病患者，除了監測血糖及糖化血色素之外，應定期回診檢測尿液微蛋白尿，若有出現腎病變相關症狀，應儘速醫治。

彰基舉罹患糖尿病十年的陳小姐為例，長期血糖高低控制不佳，經常半夜出現低血糖，曾被醫師提醒有腎病變的危機，導致她對生活絕望且失去自信，進而阻礙到社交活動，甚至不敢結交男友。後來在醫師建議下，陳小姐使用胰島素幫浦與連續監測血糖系統後，擺脫每日數次打針之苦，生活品質大幅改善，現在已經是兩個小孩的媽了。

該院醫師表示，糖尿病患者只靠單次測量血糖值是不夠的，須仰賴「連續性血糖檢測」，才能完整反應全天候血糖高低變化。「連續血糖監測系統」(CGMS)，就像血糖的攝影機，是一種血糖動態變化的監測工具，一天可紀錄288次的血糖值，大小如同一個PDA，回院後下載監測數據，作為醫師治療診斷依據。

「胰島素幫浦」則是一種持續性皮下輸注胰島素的裝置，它跟「連續血糖監測系統」(CGMS)」相輔相成，可以幫助糖尿病患者有效控制血糖。

如何早期預防糖尿病腎臟病變，成為糖尿病患的重要課題之一。除了良好的血糖控制之外，日常生活最好戒掉煙酒、避免攝取過多蛋白質、嚴格控制高血壓，才能有效預防與延緩腎病變。