補鈣救骨鬆嗎？小心補出腎結石！

文／呂秉原營養師（美國GNC關島區營養科學處處長）

許多醫藥資訊提醒我們預防骨質疏鬆，許多人也因而每天認真吃鈣片，但請大家務必注意，年過四十之後，身體對鈣質的吸收率和利用率，就大大不如年輕的時候，此時最好選用吸收率較高、成份是「檸檬酸鈣」的鈣片，而且一定要添加維他命D，否則可能補鈣不當，反而補出腎結石。

美國國家衛生研究院2006年發表在《新英格蘭醫學期刊》的研究報告指出，一項人數多達三萬六千多位五十歲以上婦女的研究，讓實驗組婦女每天補充一般成份為「碳酸鈣」的鈣片加維他命Ｄ長達七年之久，結果比起對照組，實驗組的髖骨骨密度只高出1％，髖骨骨折發生率沒有降低，反而腎結石的比例高出17％。

從學理上來分析，人體吸收飲食中的鈣質來累積骨本，骨密度在三十至三十五歲左右達到高峰，之後便因成骨細胞和蝕骨細胞的消長失衡，人體骨密度開始逐年下降。因此，三十五或四十歲以後，飲食及維他命的鈣質吸收率更形重要，學界、維他命業界、甚至部份國家的衛生機關，都建議中高齡者應該補充吸收率比較好的「檸檬酸鈣」，藉以讓骨密度下降的速度趨緩，預防骨質疏鬆症的發生。

GNC專為中高齡者設計的鈣片配方Calcimate Complete便採用檸檬酸鈣CCM。針對五十五歲以上停經婦女的研究顯示，補充CCM者，相較於補充一般鈣片者，可減少骨質流失達40％；若跟完全不吃鈣片的人比較，補充CCM者可減少骨質流失達70％。

另外，Calcimate Complete添加一種從牛奶抽取出來的蛋白質成份MBP，實驗證明它能加強成骨細胞的作用，幫助骨密度的上升。

至於一般市面上比較常見的「碳酸鈣」鈣片，它也不是完全沒用，只是比較適合二、三十歲左右的年輕族群，在他們骨密度逐日攀向高峰的過程中，補充「碳酸鈣」鈣片對累積骨本非常有幫助。

值得一提的是，無論吃碳酸鈣或檸檬酸鈣，鈣片配方裡一定要添加維他命Ｄ，才能幫助鈣質被完整吸收和利用。正因如此，營養專家仍推薦乳製品是飲食中最好的鈣質來源，因為乳製品同時含有鈣質和維他命Ｄ。

銀髮族髖關節骨折率，台灣居亞洲之冠

《國際骨質疏鬆症》期刊的跨國研究顯示，台灣人髖關節骨折發生率僅次於丹麥、瑞典、挪威、美國（白人）與奧地利等，居世界第七名，但竟是亞洲之冠！醫師提醒，別以為這只是小小骨折而已，其實髖骨骨折的死亡率，相當於乳癌第三、第四期或是中風的死亡率，大家務必正視骨質疏鬆問題，才可望降低骨折風險。

《國際骨質疏鬆症》期刊指出，每10萬人口中每年新增300名以上女性、150名以上男性髖骨骨折，即列為高危險區；該刊調查發現，台灣每十萬女性就有450位髖部骨折，每十萬男性有200位髖部骨折，香港與新加坡是每十萬人有三百多人，澳洲與紐西蘭是每十萬人有三百多人，這數據讓台灣成為「極高」骨折風險地區。

中華民國骨質疏鬆症學會理事長楊榮森指出，髖部骨折致死風險高，死因以長期臥床引發的感染為主；台灣65歲以上的族群，發生髖部骨折後的一年死亡率男性為22％，女性為15％，相當於乳癌第三、第四期或是中風的死亡率。因此，國人對於骨鬆造成的骨折務必重視，及早防治。

骨質疏鬆症學會2008年至2011年以骨質密度檢測巡迴車，在全台北、中、南、東及金門地區巡迴檢測五十歲以上成人骨密度，共一萬七千位高風險民眾接受骨密度檢測發現，僅24％骨質正常，其中31％有骨質疏鬆，45％骨質密度不足。這項全台調查結果也顯示，中南部骨鬆症比率比北部高5％，專家推測可能與就醫方便性及健康意識的南北差距有關。

醫師也提醒，女性罹患骨鬆的風險是男性的兩倍，女性從小就應儲存骨本，保持運動習慣，每天曬足十五分鐘太陽，攝取充足鈣和蛋白質。