哪些維他命有助於血糖控制？

文／呂秉原（美國GNC關島區首席營養師）

關島有不少糖尿病患，我們因而累積了不少用維他命幫助糖尿病人維持健康的經驗。一種稱為「硫辛酸（alpha lipoic acid）」的抗氧化成份、以及礦物質「鉻（Chromium）」效果顯著，天然的素材包括肉桂、薑黃、苦瓜、人參等，也頗有助益。

無論是GNC自有品牌或其他品牌的的糖尿病營養品，大多數都含有硫辛酸（alpha lipoic acid）。在GNC自有品牌的產品中，每天的硫辛酸（alpha lipoic acid）建議使用量高達600毫克，因為已有人體臨床實際使用的報告顯示，第二型糖尿病患若每天補充600毫克的硫辛酸（alpha lipoic acid），身體細胞對胰島素的敏感度會增加，有助於血糖控制，長期更能預防神經病變和腎臟病變等糖尿病的併發症。

另一個幾乎每種糖尿病營養品都看得到的成份是礦物質「鉻（Chromium）」，許多研究已證實，它會增加細胞對胰島素的敏感度，因而幫助血糖控制。它的每日建議補充量，是至少在200微克以上。

除了硫辛酸和鉻之外，GNC自有品牌的糖尿病營養品還用肉桂和薑黃來輔助血糖的控制。根據實驗室裡的研究，肉桂似乎能提升細胞對葡萄糖的使用率；正規的人體使用試驗則顯示，若每天補充肉桂1公克，只要四十天，第二型糖尿病患者的血糖就能降低18％到29％。

至於薑黃，因為新近研究發現，它也能增加細胞對胰島素的敏感度，避免一種稱為「胰島素阻抗」的新陳代謝失調，先一步預防現代人常見的高血糖、高血脂、高血壓等「三高」通病，所以它也被放進GNC的糖尿病營養配方裡。

部份資訊管道所提到的苦瓜，雖然不在GNC的糖尿病營養配方裡，但其他品牌有使用，消費者的反應也不錯。另外，人參也是常見成份之一，動物實驗發現，人參會增加細胞表面胰島素接受器的數目；糖尿病患的實際使用研究則證明，若每天補充人參萃取物200毫克，將有助於血糖控制，也給病人帶來充沛的體力。

值得一提的是，除了控制血糖之外，糖尿病還要避免諸多併發症，本文先前已談過神經病變和腎臟病變，GNC還建議糖尿病患補充魚油來保養心血管，補充葉黃素來預防視網膜病變。

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小心血糖機驗出錯誤的血糖值

台灣食品藥物管理署發布兩起血糖機使用不當，導致糖尿病患病情失控的案例。該署藉以提醒民眾，務必遵循說明書的指示，正確使用血糖機，且適時校正，才能獲得正確的檢測結果。

食藥署指出，媒體報導，一位張小姐是第一型糖尿病患者，10歲就發病的她，每日都定時測量血糖數值，卻因未依血糖機之產品說明書進行校正，導致血糖測量值偏高，進而誤打了胰島素，差點引發昏迷。

另一名案例是60多歲的陳先生，某日覺得人不舒服，在家測量血糖的結果是在正常範圍，經家人帶他到醫院檢查，醫師檢測才發現血糖值實際上是偏高的。醫護人員詢問陳先生日常使用血糖機及血糖試紙的習慣後發現，可能是血糖試紙保存不當而受潮，影響了檢測準確性。

該署強調，家用血糖機檢測之準確性，除了與本身品質有關外，亦受民眾的使用方式影響。在使用此類醫療器材前，一定要詳細閱讀使用說明書，依照指示操作；第一次使用血糖機、或開始使用新一批血糖試片、或認為血糖機檢測值有疑問時，應先以原廠建議使用之品管液進行校正，確認血糖機是否正常運作，才能確保測量結果的正確性，並據以適時就醫。

食藥署也表示，糖尿病於民國101年全國十大死因中排名第五位；衛生福利部民國101年的統計資料也顯示，台灣因糖尿病就醫之民眾高達96萬人。糖尿病為慢性病無法完全治癒，許多患者使用家用型血糖機，於日常生活中定期測量血糖值，以確實監控血糖，有效預防疾病惡化。

此外，血糖機在台灣屬第二等級醫療器材，食藥署提醒，消費者購買時，首先應認明血糖機是否取得衛生福利部核發之「醫療器材許可證字號」，如衛部(署)醫器輸、衛部(署)醫器製等字樣，並確認醫療器材的標籤、仿單及包裝的標示內容，是否包括廠商名稱、地址、品名、許可證字號、批號、製造日期及有效期間或保存期限等資訊，確認產品的合法性。至於販賣醫療器材的業者，必須取得各地方衛生局核發的「藥商許可執照」，才能合法販售；民眾如有疑慮，可於選購時要求店家出示證明文件。