燙口熱食、醃漬食品、胃食道逆流 可能導致食道癌

國內外陸續有名人因食道癌英年早逝，令人噓唏。肝病防治學術基金會為此發布資訊提醒大家，除了菸、酒、檳榔是食道癌的主要危險因子（占台灣患者8成以上），臨床上也發現以下特別情況，患者即便不菸不酒也得到食道癌：

1. 燙口熱食熱飲

世界衛生組織（WHO）已將超過攝氏65度的熱飲界定為可能的致癌因子；當飲食時覺得燙舌頭，就是不利食道健康的溫度。外蒙古地區食道癌盛行率高，且不分男女都一樣好發，研究發現該地區居民在天寒地凍的冬天，大家習慣聚集在蒙古包內吃熱騰騰的大鍋菜，一面煮一面吃，燙口下肚，很可能是食道癌的好發主因。

2. 醃漬及加工食物

食物內若含有「亞硝酸成分」，是經證實的致癌物質，因此有的女性患者納悶自己不菸不酒，卻得到食道癌，追查下發現三餐嗜吃醬菜。日本也曾做過研究，好發食道癌的居民，尿中的亞硝酸成分高。因此，少碰醃漬類食物、經加工處理的肉品（例如臘肉、香腸…等），也是遠離食道癌的重要法則。

3. 食道曾受傷

有一些患者則是小時候曾誤食鹼粽水或是農藥等腐蝕性液體，造成食道灼傷，雖然經過治療痊癒，不過因為食道曾被劇烈破壞，很可能在10幾20年後，發生食道癌。

4.食道蠕動障礙

另外有些人食道先天構造異常，或後天自體免疫疾病，導致食道弛緩不能、蠕動障礙，食物易堆積在食道裡，長時間造成食道黏膜的發炎，也容易致癌。

5.胃食道逆流

常見的消化道疾病「胃食道逆流」，也被認為可能與食道癌有關，主要是因為胃酸逆流灼傷食道，在反覆灼傷壞死又增生的過程之中，很可能造成細胞變性、啟動致癌基因。研究發現，好發於西方國家（特別是白人族群）的食道癌是腺癌類型，病灶部位主要在食道的下段，與胃食道逆流高度相關。

根據衛福部發布最新之統計資料顯示，2018年食道癌居國人10大癌症死因第9位，有1929人死於食道癌，且較上一年增加132人，死亡率增加7.9%。若分析歷年發生人數的統計，1995年時，台灣的食道癌發生率約為每10萬人口6～7人，2015年時，已遽升至每10萬人口20人，成長到三倍多。食道癌主要侵襲男性，2016年男性發生率為女性15.3倍，但值得注意的是，食道癌病人多是50歲以上，最高峰集中在60～69歲，但現在也有40多歲的患者，有年輕化趨勢。

高雄、台南之後，中壢出現本土登革熱病例

疾病管制署8月5日公布桃園市也出現本土登革熱，病人是中壢區仁美里七十多歲女性，近期無出國史，也沒去過已有本土登革熱的高雄市、台南市。疾管署強調，今年境外移入病例數字為近10年同期最高，隨時都可能引爆各地疫情，民眾務必提高警覺並徹底清除病媒蚊孳清生源。

疾管署指出，中壢區仁美里這名登革熱病人係7月31日至8月3日間出現關節痛、發燒等症狀，期間曾多次就醫，至8月3日NS1快篩陽性，再經檢驗確認感染登革病毒第二型，目前居家防蚊隔離中，同住家人無疑似症狀。疾管署調查發現，個案主要活動地為住家、住家對面菜園及華勛市場，故推測可能感染地點為上述個案主要活動地。

今 (2019) 年截至8月6日國內累計66例本土登革熱病例，包括高雄市48例 (三民區37例、前鎮區3例、左營區及鳳山區各2例，鼓山區、路竹區、旗津區及苓雅區各1例) 、台南市17例 (東區6例、中西區4例、南區及安南區各2例，永康區、左鎮區及新化區各１例)、桃園市1例(中壢區) 。

另外，今年已有288例境外移入病例，數目為近10年同期最高；疾管署強調，境外移入病例數這麼高，隨時都可能引爆各地疫情，對各縣市而言都是極大的防疫壓力。未來幾天受利奇馬颱風及其外圍環流影響，部分地區可能出現豪大雨；在降雨後一週的登革熱防治關鍵期，大家應加強環境巡查並徹底清除積水容器，避免病媒蚊孳生。如有發燒、頭痛、後眼窩痛、肌肉關節痛、出疹等疑似症狀，應儘速就醫並告知活動史；醫療院所如遇有疑似症狀患者，可使用登革熱NS1快篩試劑輔助診斷並及早通報，以利衛生單位及時採取防治措施。