殘障聯盟電子報第47期--健保局以虛張的預估支付金額嚇唬需要居家呼吸照護的民眾─殘障聯盟電子報─智邦公益電子報

enews.url.com.tw · July 16,2020

不健康可以學習不一樣

作者：左芃 (小鑽石媽媽，小鑽石從小患有腺狀體肌肉病變，要穿著背架才能直立，因為有呼吸障礙，2歲多就氣切使用呼吸器。)

自從「三顆貓餅乾」問世後，許多渴望返璞歸真的大人們都流行說「內心住了一個小孩」，我也這麼渴望著，尤其年歲越長。但世事如浮雲般掠過，每每自覺招架不住時，小鑽石總會適時說出一些話語，似有若無的點醒我，剛開始我總顯得手足無措，她說得如此順理成章，即使慢條斯理邊講邊想，卻也讓我難以想像，彷彿她的身體裡住著另一個大人，一個伺機伏出的靈魂，隨時想叫喚我迷失與蒙塵的心靈。彷彿那些話只是借她的口理所當然的傾瀉出來，沒什麼道理又處處是道裡。

像日前我與allen為了家計，在經濟的支出與支配問題，錙銖必較，有時觀念衝突，也時有口角衝突，她會突然不預警的說：「錢財的事不要看得太重，想得越多失去的越多！」

去年底參與501室內樂團在東吳音樂廳演出的音樂會時，我因為小鑽石首次親彈名琴史坦威鋼琴而興奮不已，她卻坦率天真的說：「我覺得自己好渺小喔！」

又如寫信給馬總統被媒體放大報導，在電梯間或在路上被人認出來，被追問時，她一點也沒有驕喜顏色，還淡淡的告訴我：「照樣過自己的日子就好。」<<閱讀全文<<

保險法第107條，有關身心障礙者保險權益之爭議

作者：殘障聯盟王孝家

中華民國99年2月1日公佈了保險法第一百零七條條文，修正原來「心神喪失或精神耗弱之人」的描述改為「精神障礙或其他心智缺陷，致不能辨識其行為或欠缺依其辨識而行為之能力者為被保險人」其原意乃希望訂定更明確的標準，以防止限縮障礙者保險的需要。當初殘盟提出的修正版本，更配套建議訂定「有關精神障礙或其他心智缺陷，致不能辨識其行為或欠缺依其辨識而行為之能力者之認定辦法，由中央主管機關定之。」可惜這樣的文字在修法的過程中，被刪除了。

法規修正後的一年(民國100年02月10日)，保險局黃天牧局長與中華民國人壽保險商業同業公會再度造訪了殘盟，針對身心障礙者保險議題進行意見交流。這時，我們才赫然發現，因為保險法第107條的認定辦法被刪除，影響更多身心障礙者在投保保險上的權益受到損害。

保險法第107條第3項中「精神障礙或其他心智缺陷，致不能辨識其行為或欠缺依其辨識而行為之能力者為被保險人」應如何認定？此疑問造成保險公司的困惑，而在無法定基準之下，保險公司擔心事後理賠上，可能發生的法律責任問題，故常在保險從業人員面對身心障礙者加保的階段，就直接拒絕身心障礙者的投保，形成精神或心智障礙者無法投保的困境，相對也無法因為保險而分攤風險。<<閱讀全文<<

健保局以虛張的預估支付金額嚇唬需要居家呼吸照護的民眾

作者：殘障聯盟林恩淇

健保局在3月21日召開「評估放寬呼吸器試辦計畫居家照護收案條件專家會議」。回應立委及身心障礙團體要求，對有進行性呼吸障礙者，由健保給付居家呼吸器的照護經費，而不是依疾病別或等到氣切後才給付。在會議前，殘盟秘書長王幼玲直指健保局已經先設立場，就會議資料來看，健保局的說明一直強調對健保財務的影響，並且不科學的估算每年將會增加100多億的經費支出，從去年9月專家會議之後，都沒有進行任何調查，讓人感到非常遺憾；罕病基金會表示，國健局補助罕病患者之醫療費用主要是健保局不補助之項目為主，健保局之居家呼吸照護制度已有完整之規劃並提供服務，不應推給國健局補助；鄭豐喜文教基金會代表說小兒痲痺症後期已有明確症狀，脊椎側彎壓迫胸腔而導致呼吸困難，長年繳納健保費，卻到後期無法獲得照護，實在不合理。

會議中，絕大多數的專家均認同採用「生理指標」，也有專家表示「用疾病別，如何向社會大眾交代，難到疾病還分等級，明明有需求，卻因為疾病不同，而無法提供居家呼吸照護；訂定生理指標仍需考量疾病特性，在訂出生理指標後再進一步討論該如何給付、給付對象、給付條件；且表示在前次會議已說明進行性呼吸功能障礙(異常)者，若非適用於健保整合照護制度 (IDS) 第四階居家呼吸照護，則必需另外制訂。除此之外，專家就進行性呼吸功能障礙(異常)者，仍有其他建議：1.病程發展不同需求也會有不同，故未來可考量差別給付或部份負擔；2.建立抽查機制….等。對於健保局所準備的資料都是急性門診及住院階段之病患資料，與本次要討論的對象(進行性呼吸功能障礙(異常)者)無直接相關，專家表示沒任何參考價值，然而健保局卻說「健保局因為沒有相關資料，故無法提出與進行性呼吸功能障礙(異常)者之相關的資料」。若沒有相關資料，健保局大費周章準備這些資料，是自己搞不清楚狀況？還是要讓大家混淆不清？不過絕大多數的專家都很清楚狀況，瞭解民眾的需求及民間團體的訴求，經過這場會議之後，才真正知道一切問題都出在健保局的身上。<<閱讀全文<<

走過台灣身心障礙權益二十年~~好書推薦

「覺醒•奮進」--走過台灣身心障礙權益二十年

這絕對是一本難得一見的好書！
沒有激情沒有煽情，平時的紀錄了20年走來,對台灣身心障礙人權的關注與努力，一字一句都是實踐的腳印，要知道台灣社會這20年的民主進步過程，不能不看走過身心障礙權益20年的歷史！

從成立時的七十多個會員，發展至今天一百五十二個團體，走過從戒嚴時期的衝撞，到解嚴後的成長茁壯，二十年來，殘障聯盟始終為了爭取身障者的權益，及推動實施完善的福利政策而努力不懈。這其中有著前人的蓽路藍縷，後繼者的延續打拼，更有著眾多善心人士、社會團體的關心和支持。

為了讓更多人瞭解這一路走來的點點滴滴，殘障聯盟特地選在成立二十周年前夕，隆重推出“覺醒•奮起”專書，分別就特殊教育、支持服務、就業、經濟安全及無障礙環境等進行探討，透過對相關人物及事件的採訪，道盡台灣身障權益這二十年的流變，同時也體現出殘障聯盟在相關倡議工作上的努力。<<閱讀全文<<

只要500元，不僅可擁有此書，隨書還附上見證台灣身心障礙權益進展二十年DVD(30分鐘)一片，片中為您重現許多早期身障權益運動歷史珍貴畫面~~

殘盟隆重推出《在二十三分之一的世界遇見你》~~人權手札

為重尋台灣身心障礙權益爭取、奮鬥的歷史，在殘盟成立二十週年的今天，出版「在二十三分之一的世界，遇見你(妳)~~人權手札」！本手札收錄本聯盟向各界募集相關身障權益爭取的老照片、人權攝影展得獎作品、及2008年舉辦「萬人上網讓礙發聲」標語徵選得獎標語。希望透過影像的力量、文字的詮釋，促使理解人權的價值及意義，產生更多的關心和思考，進而豐富身心障礙權益進展二十年的內在意涵。

只要300元，即可以擁有一本ㄛ......

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