請你抱抱我，陪我慢慢走

文@桃馨園社工員 李鈺珏

　　2歲5個月的奧嘟嘟，媽媽是外籍勞工，因非婚生子逾期居留遭查獲而被遣返回國，爸爸又忙於工作無法照顧子女，因此委託桃園市政府協助照顧。記得第一次看到奧嘟嘟時，他對家園環境及人群的陌生，加上個性羞澀，很難與他人建立關係，所以經常哭泣後就站在原地生氣不搭理人；雖然奧嘟嘟已滿2歲，但卻不太會透過言語表達需求及情緒，對日常生活的物品及動物也沒辦法指認。

　　4歲3個月的柚柚，長期被媽媽獨自留在家中，因缺乏與外界互動的機會，導致柚柚語言發展嚴重落後，只會透過哭鬧、尖叫、微笑來表達需求；生活都需要保育媽媽協助，無法自己拿湯匙進食、不會如廁......等，每次吃進嘴裡的食物，都直接用吞嚥的方式，完全不咀嚼。

　　奧嘟嘟和柚柚，都是桃馨園收容照顧的嬰幼兒。暫居於此的可愛天使，有可能隨著家庭背景的複雜及艱困，甚至是惡意的不當對待或疏忽照顧，成為了發展遲緩的小孩。發展遲緩是指學齡前的孩子在成長的過程中，出現發展速度緩慢或異常的情形，每個孩子出生，都有不同的發展速度，但基本上所有孩子都會依循著「發展里程碑」(註)成長，有一定的順序和過程，若偏離了發展里程碑，就可能有發展遲緩的現象。發展遲緩的成因，複雜而未明，不僅僅由單一先天或後天的因素所導致。例如：孕期、早產兒、腦神經肌肉損傷、染色體異常、曾接受開顱手術、受虐待、家庭環境與照顧刺激不足......等，都有可能造成。

　　因為在0-6歲嬰幼兒安置機構中，看見許多孩子從刺激不足、發展遲緩到給予早療復健協助後的改變，讓我更確定此年齡層，正是所謂早期療育黃金治療期；因此，保育媽媽及社工平日對於孩子的觀察與發展都會提高警覺心，透過日常生活互動，評估孩子是否正隨著發展里程碑 前進？同時連結在地衛生所、醫院、早療網絡中各相關單位，或引進專業醫療志工到家園為孩子進行發展評估，為的就是「早期發現，早期治療」。

　　桃馨園在104年度共計服務68名嬰幼兒，而接受早期療育課程的人數佔35名，這意謂著疑似發展遲緩的孩子，整年度超過總服務人數的50%。因此，社工或保育媽媽陪伴孩子外出參與早期療育課程所需耗費的人力、時間、體力亦就相對吃緊，但因為看見孩子緩慢發芽的進步種子，不斷茁壯，我們仍積極的在醫院、衛生所、早療系統間來回奔波，只為了幫助孩子在發展上能擁有更多進步及改善。

　　奧嘟嘟在一股對遲緩孩子充滿堅持與韌性的關愛中生活著。從個性怕生、很難與人建立關係的狀況下開始參與早期療育課程，花費近2個月的適應期，才與治療師建立關係，到後期願意主動跟治療師說要抱抱、出現開心的笑容、朗朗的笑聲；穩定情緒後，奧嘟嘟漸漸從仿句，學會運用簡短句子表達自我，也學會如何辨認顏色、動物及概念上的配對、分類或因果故事。

　　這令人想起，有一次帶孩子到衛生所進行發展評估，過程中看見一位爸爸正對著回答不出是圓形、正方形還是長方形的孩子發脾氣，甚至覺得孩子是故意不回答，而大聲責罵、動手打了孩子；當然，孩子也因爸爸激烈的行為嚇到哭了出來。後來，從旁了解這位爸爸生氣的原因後，才知道在他的認知裡，認為孩子若有發展遲緩是一件丟臉的事，甚至會覺得孩子有智能障礙。我很想藉著社工專業來告訴他和社會中的每一個家庭：有發展遲緩的孩子並不丟臉；反之，若能及早發現孩子有發展遲緩的現象，儘早接受早期療育，將是大有成效且可以改善的。所以，不管孩子的發展遲緩是先天或後天因素導致，我們仍會持續協助孩子連結早期療育資源，用更多的耐心、愛心去擁抱這群孩子，讓失去親情依靠的他們，確實獲得更好的照顧。

擁抱「心」力量

◎  當家庭失溫之後，孩子呢?

上一個夏天，受到家庭失和打擊的小鐵媽媽，在慌亂爭執的情緒中，失手導致6個月大的小生命無可挽回的腦傷。小鐵入住忠義基金會附設緊急庇護家園時，一度疑似完全聽不見也看不到，多數人不知道該如何為這個幸運挽回的小生命而欣喜，因為無法揣測全聾或全盲的浩瀚未來，將有多坎坷?在社工與保育員專業且悉心照顧中，欣見小鐵在嚴重的鬥雞眼中，仍然保有些微視力。

忠義基金會附設安置家園中的孩子，極多數像小鐵這樣在最危急慌亂中入住的嬰幼兒，往往需要龐大的緊急醫療與後續復健經費支持。緊急安置服務是杜絕家庭暴力不當循環的最後策略，因此往往地處偏遠且絕對保密。安全環境之必需，卻也造成帶孩子往返大醫院就診所需求的龐大交通支出。

目前大約有接近一成的孩子，因缺鐵性貧血或生長曲線過低，受醫生指示需服用鐵劑或魚油，家園需仰賴大眾的幫助，建立緊急醫療的補充經費，支應必需的營養品購置或醫療交通經費，讓孩子重獲健康，有機會好好長大。

流感好發的季節，為防止體質虛弱而群聚生活的孩子，反覆交叉感染感冒，我們除了均衡膳食，更盼有機會幫孩子補充維他命C，讓營養品在失依兒的健康強化中，更添一份保護力。

◎ 「擁抱」這個涼爽仲夏

不斷擁抱彼此的心，對每個家庭而言，都是家人之間的最佳恆溫方案。當家庭失溫之後，孩子受創在所難免。該如何幫助年幼的孩子免於恐懼，回歸日常生活的平穩，讓一切重新開始?

像急診室一樣全年無休照顧弱勢嬰幼兒的緊急庇護家園認為：「擁抱」的確是一種強烈而有效的安撫。一份譬若母愛的擁抱，讓曾經遭遇身心傷害的嬰幼兒，聽見保育媽媽的心跳，在浮動的環境中，找到安穩。

忠義基金會從不輕易放棄任何一個生命，更要創造一個對嬰幼兒友善、適切的溫度，能讓曾經目睹暴力或遭遇遺棄而居住於此的孩子，不只是「中繼」或「路過」的生活著，而是有機會在短暫的安置期間，也體會到「冬天溫暖、夏天涼」的家庭之美。

這一個夏天來臨之際，我們面臨了硬體設施設備老舊而維修經費不足的窘境。因為受到保護的嬰幼兒，室內活動居多，空調設備使用頻率極高，家園地處偏遠而迎海風，電氣設備故障頻仍。農曆年前的一次冷氣維修，所費不貲的電路板耗材，更提醒這我們必需在夏天之前，將瀕臨故障邊緣的空調設備，均做一次完整檢修與耗材汰換，以維護家園孩子的居住品質。

◎ 忠愛孩子 義不容辭

忠義基金會以去機構化的家庭安置教養，悉心扶持超過7,000位弱勢兒少安身立命，勇敢面對未來；幫助500位以上的孩子，遇見願意承諾照顧、細心愛護他們的收養家庭，重歸家庭溫暖。

緊急庇護家園在緊急安全的保護之中，仍為學齡前的孩子創造許多學習的機會，因為我們相信擁抱的力量，盼望社會中懂得如何愛孩子的人，越來越多；更盼望遭遇遺棄、疏忽、不當對待等創傷而入住的孩子，在身心穩定之後，能漸漸明白自己的好，知道自己仍是值得「被愛」的。

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