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發報時間: 2009-08-06 05:00:00 / 報主:立報—教育專題深入報導
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教 育 專 題 深 入 報 導《2009-08-06》
══════════════════【立報】═══════════════════
教 育 專 題 深 入 報 導《2009-08-06》

本期內容
  ◎國際專題:緊急狀況下的母乳哺餵 世界母乳週 
  ◎世衛:哺餵母乳可拯救130萬名幼童性命 
  ◎8月1日 世界母乳週起跑 



國際專題:緊急狀況下的母乳哺餵 世界母乳週
  策劃、編譯■謝雯(人予)
許多母親在餵養寶寶的方式上陷入長考,支持母乳餵養和人工奶粉餵養的都大有人在。

今年8月1日到7日的世界母乳週,則以「緊急狀況下的母乳哺餵」為主題,

提供母乳安全性和營養成分討論外的另一個視角。

在急難貧困之下,母親的乳汁,不但是與胎兒命運相繫後的證明,

更成為嬰兒保命度過難關的第一份禮物。
(回目錄)



世衛:哺餵母乳可拯救130萬名幼童性命
   
世界衛生組織7月31日表示,教導新手媽媽餵母乳,每年將能夠拯救130萬名新生兒的性命。不過,許多婦女在餵母乳期間得不到幫助,因此便放棄再度嘗試。

全世界僅有不到40%的女性按照世界衛生組織的建議,在嬰兒滿6個月之前進行純母乳哺育。許多母親放棄餵母乳的原因是,她們不清楚怎樣才是讓寶寶吃奶的正確姿態,或是她們在餵母乳的過程中遭遇到痛苦或不舒服。

「當她們試著要落實時,並沒有獲得實質的支持。」世界衛生組織的專家康士坦莎‧瓦倫納斯(Constanza Vallenas),在日內瓦聯合國總部一場世衛的新聞簡報中表示。

她說,無論國家貧富,對母親哺餵母乳的支持不足都是一個問題。

瓦倫納斯同時呼籲,地方醫院、健康中心以及社群能夠對需要資訊和幫助的新手媽媽提供更多協助。

此外,世界衛生組織也表示,懷孕婦女應該特別注意她們面臨新流感以及季節性流感時的風險;同時孕婦也應注意,在孕期較虛弱時容易得到的傳染性疾病。

世衛流感事務發言人巴蒂亞塞維(Aphaluck Bhatiasevi)向記者表示,孕婦應有優先權,使用諸如羅氏藥廠和吉利德科技(ilead Sciences Inc, GILD.O)等藥廠所生產的「克流感」(Tamiflu)等抗病毒藥物;孕婦最好在被病毒侵襲的48小時內就施予投藥。

「當懷孕的婦女感染流感時,她們遭逢了很大的危險,她們應該去看醫生。」她說:「感染流感增加了懷孕期間的風險,對孕婦來說,尋求醫療途徑治療流感相當必要。」

美國衛生專家表示,孕婦應該最先接受抗H1N1新流感(被大眾稱為豬流感)疫苗注射,接下來是嬰兒照護者。

世界衛生組織建議,嬰兒應該在出生後1小時就開始接受母乳哺餵;在成長的前6個月中,都進行純母乳哺育,只喝母乳,避免攝取水及其他流質食品。

進行純母乳哺育便能提供維持嬰兒生命所需的營養素,同時還強化他們的免疫系統,足以對抗像腹瀉及肺炎等疾病。嬰兒配方奶粉並不能提供同等程度的免疫力,而在世界上許多地方,沖泡配方奶的飲水可能會被污染而有安全上的顧慮。

瓦倫納斯表示,若能將嬰兒期前6個月的母乳哺餵率提高到90%的話,預估將能夠將目前每年有1千萬名5歲以下兒童死亡的數字,減少13%。在紀念8月1日到7日的「世界母乳週」(World Breastfeeding Week)活動中,世界衛生組織秘書長陳馮富珍(Margaret Chan)表示,今年活動另一個重點,在於喚醒大眾注意,應該要提供災區或處於緊急狀況下的婦女支持,讓她們繼續或重新開始餵食母乳。

「在緊急狀況下,由他人主動提供或是未經控制的母乳補充品,可能會對母乳哺餵的過程造成損害,這應該要被避免。」陳馮富珍表示。

她呼籲,放棄哺餵母乳會讓脆弱的兒童生命陷入險境。

「大眾的關注焦點應該放在,如何對餵食母乳主動進行保護和支持。」

(路透)

Teaching new mothers how to breastfeed could save 1.3 million children's lives every year, but many women get no help and give up trying, the World Health Organisation said on Friday.

Less than 40 percent of mothers worldwide breastfeed their infants exclusively in the first six months, as recommended by the WHO. Many abandon it because they don't know how to get their baby to latch on properly or suffer pain and discomfort.

"When it comes to doing it practically, they don't have the practical support," WHO expert Constanza Vallenas told a news briefing in Geneva, where the United Nations agency is based.

This is a problem in both rich and poor countries, she said, calling for more assistance in hospitals, health clinics and communities for new mothers who need information and help.

Pregnant women should also be made aware of the risks they face from both seasonal flu and the new H1N1 pandemic, the WHO said, calling as well for more attention to influenza symptoms in the vulnerable group.

Expectant mothers should get top priority for antiviral drugs like Tamiflu , ideally administered within 48 hours of the onset of illness, WHO spokeswoman Aphaluck Bhatiasevi told reporters.

"Pregnant women, when they get flu, are at risk and they should see a doctor," she said. "It adds to the risk and it is really essential for pregnant women to seek medication."

U.S. health experts have said that pregnant women should also be first to get vaccines against the H1N1 virus, known as swine flu, with caregivers for infants second.

The WHO recommends that babies start breastfeeding within one hour of their birth, and ingest only breast milk for the first six months, avoiding water and other drinks and foods.

This can give children vital nutrients and strengthen their immune system to fight diseases like diarrhoea and pneumonia. Formula milk does not provide the same immunity and local water can be contaminated or unsafe in many parts of the world.

Raising to 90 percent the global breastfeeding rate for infants to six months would save an estimated 13 percent of the 10 million under-age-5 deaths a year, Vallenas said.

In a statement released to mark World Breastfeeding Week, Aug. 1-7, WHO Director-General Margaret Chan said it was also important that mothers in disaster zones be given the support they need to continue or restart breastfeeding.

"During emergencies, unsolicited or uncontrolled donations of breast milk substitutes may undermine breastfeeding and should be avoided," Chan said, arguing abandoning breastfeeding could put vulnerable child lives at extra risk. "The focus should be on active protection and support of breastfeeding."

(Reuters)
(回目錄)



8月1日 世界母乳週起跑
   
8月1日開始起跑的「世界母乳週」,今年的主題是「緊急狀況下的母乳哺餵」,以此喚醒大眾對這個重要議題的重視。

今年「世界母乳週」強調兒童所身處的極端環境,特別是在諸如坦尚尼亞等發展中國家裡,極端環境讓兒童們的健康和生存陷入更大的險境中。

今年全球金融危機重創許多家庭扶養孩子的能力;「世界母乳週」活動的營養師表示,適逢經濟困難可能給予部分低收入家庭一個機會,讓他們在孩子2歲之前都採用純母乳哺育的方式。

今年「世界母乳週」也試圖藉由全球慶祝活動,推廣在緊急狀況下的母乳哺餵,希望能減少包含低收入家庭在內的嬰兒死亡率。

對坦尚尼亞的母親和嬰兒來說,若將一項2009年世界各國母親處境研究的結果放在心上,建構一個對餵食母乳有利的環境,將會創造進步的可能性。

該報告顯示,坦尚尼亞在東非洲的種種母親福利指標上,表現並不出色。

這項由非營利組織「拯救兒童」(Save the Children)在6月所公布的報告,分析了生產死亡率、女孩的平均壽命、避孕措施普及率、教育程度、產假福利、政府部門中的性別平衡和男女的資產收入比等項目。

該報告顯示,20%的坦尚尼亞婦女有避孕的習慣;相比之下,烏干達僅有18%,,而肯亞則有32%。東非整體而言,幾乎有一半的婦女生產時有經驗豐富的衛生人員協助。

坦尚尼亞婦女出生時的平均預期壽命是54歲,烏干達婦女的平均壽命則是53歲,高過蒲隆地的51歲和盧安達的48歲。

在另一方面,盧安達是該地區國會中婦女擁有最多席次的國家,共有56%的國會議員為女性;接下來則是烏干達和蒲隆地的31%,坦尚尼亞的30%;肯亞國會僅有10%婦女,遠遠吊車尾。

而在女孩受教育的時間上,坦尚尼亞也落後該地區其它國家。坦尚尼亞女孩平均僅受5年教育,而烏干達的女孩則平均能接受10年的正式教育;肯亞是15年,而在盧安達則是9年。

在地球上,當一個母親最棒的國家是在瑞典,接下來則是挪威。而10個對母親最糟糕的國家中,有9個在非州。除上述國家之外,還包括有蘇丹、獅子山、剛果民主共和國、厄利垂亞以及安哥拉。

放眼全世界兒童的狀況,「拯救兒童」的報告提醒,全世界有7千5百萬名兒童無法順利讀完小學,他們可能是在前幾年級還沒讀完時就輟學了;或是從未有機會去上學。

在非洲的下撒哈拉地區、南亞及西亞等地,不識字率是最高的;而該報告也提到,在非洲,有可能無法完成初等教育的兒童「數目極為驚人」。

這份報告中提到:「這些孩子天天月月年年,都花在奮力生存下去上;其中有很多家庭全心在維持基本生計,沒有多餘心思去提供孩子有品質的教育。」

這份報告中也建立了母親教育程度與兒童學業的相關性。在那些識字女性較多的國家,留在學校完成學業的孩子較多。

「簡而言之,要給這些母親和她們的孩子機會生存下去,甚至翻轉命運,提供母親們接觸教育的管道、工作機會以及母子雙方面的健康照護是最有力的。」報告中說。

2009年世界母乳週的目標包括了:在世界各地提醒大眾對在緊急狀況下哺餵母乳的重要性;告知母親、母乳倡議人士、地方社區以及媒體,「世界母乳餵養行動聯盟」能在緊急狀況發生之前和過程中,主動地提供餵食母乳的協助。

在緊急狀況下,兒童是最脆弱的一群,由於腹瀉、呼吸道疾病以及營養不良,兒童死亡率可能比平常高上2倍到70倍。

根據營養諮詢與健康照護中心(Centre for Counselling, Nutrition and Health Care ,COUNSENUTH)營養師瑪麗‧麥特魯(Mary Materu)的看法,哺餵母乳對最年幼的嬰兒來說,是一種救命的支援保護措施。

她堅持,母親們應該更關心餵母乳一事。

「即使是在非緊急情況下,2個月以下的嬰兒,如果不是攝取母乳的話,有可能致死的機率多了6倍。」她說。

麥特魯說,全球經濟危機和物價上漲,讓低收入家庭提供孩子日常照顧的能力大受影響。

單單是在坦尚尼亞,每10萬名新生兒中,就有578名死亡。

同時,根據坦尚尼亞女性醫療協會(Medical Women Association of Tanzania,Mewata)的主席瑪莉納‧尼傑拉克拉(Marina Njelekela)博士表示,這個情形造成一整個世代的兒童因此從世上消失之前,應該視此為最急迫的議題。

「坦尚尼亞食物與營養中心」(Tanzania Food and Nutrition Centre,TFNC)執行長古德溫‧諾多西(Godwin Ndossi)博士表示,以餵食母乳做為一種照護方式的話,能夠預防13%的兒童死亡率。

由於缺乏妥善餵食,營養不良造成了兒童死亡率高居不下。數據顯示,在坦尚尼亞,營養不良是造成兒童死亡率的單一最大原因,一半以上的兒童死因都肇因於此。很多人都忽略了,母乳是一項低成本,價值又常常被低估的資源;母乳能夠確保嬰兒的飲食安全,也提供了嬰兒所需的營養素。

近來有研究顯示,據統計,進行母乳哺餵,能預防1/8的嬰兒死亡率,這比其它的預防方式都來得有效。

母乳有完美的營養素組合,容易被消化,能夠預防感染性疾病,此外隨時都能取得。

一份在迦納所進行的研究也發現,母乳能夠減少出生1個月之內嬰兒22%的死亡率。有些母親把初乳給丟掉,那是一名母親最初所製造出的黃黃稠稠乳狀物。

麥特魯表示,事實上初乳對剛出生的寶寶來說,是完美的食物,因為它非常營養,也能預防特別的疾病。

「一名嬰兒,應該視狀況而定,日夜進行餵奶;而晚上則一定要餵一次奶,這是相當重要的,因為促進母乳生產的泌乳激素在晚上分泌較多。」營養師麥特魯表示。

她特別推崇,嬰兒出生的前6個月內,只餵食母乳而不攝取其他食物,任何液體都不需要;她認為單單母乳就已經足夠一個嬰兒成長發育所需的養份了。

那些在出生前6個月內進行純母乳哺餵的嬰兒,比較不容易得到腹瀉以及其它疾病,因為母乳很乾淨,沒有被污染過。

然而,到了6個月以後,單單母乳已不足以應付一個已經長大的寶寶營養需求;但是,餵母乳的行為可以持續得越久越好,最好是持續到幼兒2歲或更大。

她註明,在某些特定的狀況下,由他人進行母乳的替代餵養是被接受的,這些狀況必須符合可被接受(acceptable)、可實行的(feasible)、可負擔的(affordable)、可持續的(sustainable)和安全的(safe)(AFASS)等條件。

純母乳哺育對6個月以下的嬰兒來說,是最好的選擇,即使母親呈HIV陽性反應亦然。純母乳哺餵能減少將HIV傳染給嬰兒的風險,同時能保護嬰兒免於其它威脅生命的疾病。

然而,一名感染HIV的母親若在嬰兒前6個月內進行母乳及其它補充食品混合餵食,透過母乳將HIV傳給嬰兒的風險,會比平常來得高。

(坦尚尼亞市民報)
(回目錄)



 

長期徵稿啟事

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(回目錄)



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