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人本教育基金會電子報
發報時間: 2017-01-27 11:00:00 / 報主:人本教育文教基金會
[公益聯播]【權促電子報】第18期:疾管署新增愛滋指定醫院及指定藥局,感染者就醫領藥更方便
看醫生

◎魏小由(人本基金會教育中心專案企劃)

                    前陣子,小萬感冒了。本想著感冒嘛,好好吃好好睡,等免疫力運作起來就會好了。但過了兩三週,他卻還是每天半夜咳嗽,咳得厲害時,甚至連睡前的食物都一併吐出來。本打算讓小孩自然好的我們不免也擔心了起來,決定還是去給醫生看看。季節交替的冷天,醫院滿滿得都是人。醫生很忙,要我們壓住小孩,刷刷刷的看完診,一邊責怪我們拖太久才來,開了藥、一天四次、吃完三天若還咳再來。病因?感冒拖太久氣管發炎。

                   驚魂甫定,淚痕未乾,很久沒吃藥的小萬在醫院急著要把藥打開來吃-前陣子他看爸爸感冒吃藥,大概以為那是某種大人限定的美食。但幼兒怎可能理解苦味的美好,除了拼命作嘔外,馬上又哭到眼淚鼻涕齊飛。

                     以往我們帶孩子看醫生,常是確認病因病況,不一定拿藥。這次在短短的幾分鐘內,還反應不過來就領藥出門了,回家後有些懊惱,也有愧疚--怎麼會拖到氣管炎呢,我們真是失職的父母。

                    但也許因為咳得太久、因為我們太焦慮、因為被責怪的不安因為種種說不清楚的心情,即便在醫院才上演了一齣藥粉難吃到哭的戲碼,我們仍決定這次一定要讓小萬把藥吃完。一天要餵四次藥並不好過,小萬從小就極擅長把自己不愛的東西吐得遠遠的,這次,我們連交換條件的「吃完藥給你軟糖」都拿出來說,他還是不肯。最後,我們只好一人架著他,一人餵藥,餵完立刻給安慰用的糖果。

                   我沮喪極了,心裡一直想著:我們不是最不願意強迫他嗎?為何此時就願意了?這樣真的有幫助嗎?我是否該查清楚這些藥的運作機制再決定是否要逼他吃?但又何必呢,我們的專業並不在這、我們該信任醫師的判斷呀。到底要如何說服孩子吃藥?但,我連自己都說服不了啊。掙扎著掙扎著,三天份的藥還是餵完了。

                   而,吃完這些藥,他依然在半夜會咳醒兩三次,看起來並沒有好轉。

看醫生

                   上網查資料,越看越心慌,最後決定花更久的車程,去找一位兼任泌乳顧問的兒科醫師,在小萬的新生兒階段,她幫我們很大的忙。雖然很久不見,但她的診間一如既往的令人安心,我們一邊稍稍敘舊,一邊問診,小萬跑來跑去,對看醫生依舊感到焦慮,吵著要離開,醫師拿出一大盒貼紙讓他一邊選,護理師一邊跟孩子聊天問他認不認識貼紙裡的角色,醫師一邊聽診。瞬間,這貼紙就不是一般醫院裡「乖乖看病的獎賞」,而成為讓醫師順利看診的工具。隨後的各項檢查,也都相當順利。

                     醫師排除氣喘的可能,說應該不是太嚴重的發炎,比較像是鼻涕倒流或季節變換的過敏。接著爽朗的笑笑說「你們對夜咳會很困擾嗎?」「會的話,可以備個藥睡前吃,不會的話,就等它慢慢好。或者,接受並學習與這種換季的過敏咳嗽相處。」

                   離開前,小萬回頭說:「只有這樣嗎?」

                   醫師說:「對啊,聽你的呼吸、看喉嚨有沒有發炎,就這樣啊。」

                   我好佩服這位醫生!她不但以自身的專業提供解說、在可能的範圍內提供家長與孩子選項,並且理解孩子的狀態,提供了相對應的協助。更讓我們定下心來,看見自己原本的堅持並沒有錯:孩子有知的權利,也有看病時好好被對待好好被解釋的權利啊。

                   回到家,我們以為自己還是得面臨強迫餵藥的窘境,沒想到小萬愛死醫生開的甜甜藥水(沒有藥粉),每天時間到了就自己跑來討,這又是另個大驚喜。我當然希望像這位醫師這樣的人能多一點,但台灣的醫療界太辛苦,這樣的醫生數量著實稀少。也許,好好的理解自己,與理解孩子,大概還是我們最能掌握的事情。

                   這幾趟折騰下來,我也漸漸想通:看醫生實在是爸媽的需求多過小孩的需求-我們必須求助專業才能真正理解小孩怎麼了、該怎麼協助。小孩知道自己不舒服,但多數時候看醫生這事也不舒服,很難連結到一個不舒服的經驗可以換取原先的不舒服離開自己,何況還是漸漸離開。「健康」對兩歲多的小孩來說是那麼抽象的概念。也因此,最後要不要「強迫」小孩進診間、要不要「強迫」吃藥,就比較是看在父母的焦慮程度、對病情、對藥物作用的理解。對我而言區分出這個需求就可以比較安心。也能夠誠實的面對小孩吃藥或看診的種種不愉快。

                   父母也是人,也會緊張,也會因為不夠理解或太過緊張而誤判形勢。正如同孩子面對未知會恐懼、因恐懼會哭泣,這是再自然也不過的事,父母往往只是將自己的恐懼緊張包裝得比較好,但不代表不會因此犯錯。不會的東西那麼多,沒道理當了父母就得全知全能。當我們立下決心不用過往的那套威權模式對待孩子時,面對的困難、掙扎、轉瞬間的抉擇多如牛毛,或許,也只有一再地回頭追問自己的初心,釐清當下是自己的需求或孩子的需求,才能繼續前行。偶爾發現走岔了,再回頭便是。

本文原載於《人本教育札記》第 331

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