517嗆馬反傾中大遊行，表面上南北同步開場，實則暗潮洶湧。這可從諸多（前）公職人員疲於南北趕場、盡可能左右逢源的現象看出。

陳菊則是深綠高雄遊行這個主場的行政首長。即便如此，她也是在高雄場子亮個相，走一小時後，便奔赴台北會師。很清楚地，陳菊對本土深綠的態度是「不失禮」，但沒準備捨命相陪。

遊行前，陳菊以考量流感為由，宣布放棄中國行；但遊行結束後，竟在520馬英九就職週年慶裡，又改口將依原計畫赴中國宣傳世運，與其說是前後不一，倒不如說又是一次精湛演出。對陳菊而言，在517之前該給深綠造勢的面子已經作了，但她要的裡子，不能退讓。

何謂裡子？迄今在綠營的南方版圖裡，高雄市舉足輕重。論資排輩，陳菊更是凋零中的美麗島世代裡，仍居要津的唯一代表人物。這使得陳菊的象徵資本或政治實力，都舉足輕重。

但更重要的是，馬英九的三都十五縣國土規劃一旦上路，高雄市的地位將水漲船高。或更務實地說，綠營在三都裡，真正有把握能取者，也只有合併後的高雄都。故未來三都的選戰絕對接近於總統選戰的規格，綠營縱使未能在總統大選獲勝，但也會傾全黨之力，拚個三分天下有其一。

問題是，如何增加高雄都的政治勝算？我們看到了，2000年以降的「愛台灣」情緒動員就算被催到極限，但仍在2008年慘敗於馬英九，謝長廷甚至連高雄都失守。故若繼續遷就深綠本土社團的相互取暖策略，等於是自失江山，遑論逐鹿。

陳菊自己也清楚看到局勢確實在馬英九當選後產生了轉變。絡繹不絕的遊覽車停靠在打狗領事館附近，叫陳菊如何以「愛台灣」口號擋人財路？如果蘇治芬到中國促銷台灣水果都沒事，她又何懼被深綠點名作記號？

陳菊當然沒有放棄愛台灣，但她的轉變，卻讓「愛台灣」論述出現了新內容，即以與中國的務實交流取代妒恨仇視，而這也是蔡英文之所以「尊重」陳菊赴中國的原因。相較於國民黨被批評一味傾中，深綠本土社團一味反中，陳菊、蔡英文，甚至先前也打算到中國走一走的呂秀蓮，都在找尋一個可以讓大多數人接受的「立足台灣，務實交往」的政治利基。

當民進黨在2008年喪失執政權後，陳菊便是綠營最具戰略位置的政治人物了。但陳菊或許是個性使然，而不捲入當前的黨內權鬥，只是此次的中國行，卻可能是決定她政治資本究竟再爆發與否的關鍵一行。

縱使去年六月起，肺癌用藥已放寬健保給付範圍，但僧多粥少，還有多少癌症、罕見疾病用藥，仍因健保財務吃緊，而不願意放寬給付標準，讓病人睜眼等死？

回顧憲法157條：政府為增進民族健康，應普遍推行衛生保健事業及公醫制度。有學者進一步提及孫中山先生的主張，該「公醫」制度，是政府應「設公共病院以醫治，不收醫治之費」。亦即，政府不僅設立公立醫院，更重要的是，政府應提供免費的醫療給人民。既然「公醫制」是要普遍提供給所有病人免費的醫療，它就應是社會「福利」，而非斤斤計較於發生機率的社會「保險」。是故，台灣的全民健康保險已非憲法的公醫制。

公醫制應用在癌症病人身上，就是儘量放寬效用卓著藥品的請領標準，以搶救病人生命為第一優先。而其高昂的藥費，必須架構在社會承擔的基礎上，由政府來支出。至於政府的醫療收入來源，則是透過課徵富人稅來解決。

反觀馬政府，一方面，在面對整體健保收入不足的問題時，僅是用「節省」醫療支出來解決，當然，也就「省掉了」人民寶貴的生命。追根究底，都是在醫療商品化底下，一切向「利潤」看齊！

當蕭副總統切除左葉下肺，在治療、適當復健後，已在逐漸康復中。台灣還有多少人像他一樣罹患肺癌？他們的藥品費用有多高？健保是否給付？

事實上，肺癌已連續5年高居國人癌症死亡率的首位，是男性癌症第二位、女性癌症第一位。第三、第四期是屬於晚期，無法手術。而其成因，除了抽菸或吸二手菸之外，壓力過大亦是重要原因之一。尤其面對不景氣，勢必更多人因壓力陷入肺癌漩渦中。因此，當罹癌時，今日的健保能給予民眾何種醫療給付，以降低家庭負擔就尤其重要。

人人皆知早期預防，但像是能補足胸部X光缺陷的電腦斷層攝影、正子掃描等，因費用高昂而無法惠及普羅大眾。罹肺癌之後，雖有標靶用藥在5年前問世，且療效顯著，醫師多建議肺腺癌病患最好一開始就選擇口服，以免除化療所帶來的掉髮、嘔吐等副作用。但在當時，藥費用昂貴，一顆要兩千多元，且必須每日一顆，一個月藥費就高達7萬到8萬元，當時健保局將它列為三線用藥，給付範圍非常嚴格。

直到去年6月，健保才將其轉為二線用藥、放寬給付。但試問，多少病人已因付不起藥費而榮歸天國？

隨著夏天的接近，台灣南北兩大都會開始摩拳擦掌，各自將迎來世界運動會與聽障運動會，儘管這兩項賽事規模與顯著性不若奧運、亞運，但卻是台灣所承辦最高層級與最大規模的世界運動賽事。

由名建築師伊東豊雄設計、監造的高雄世運主場館，於5月20日透過匹茲堡交響樂團與維也納歌劇院合唱團的音樂會正式與國人見面，場館的設計的確令人驚豔，尤其是獨特的開口設計，與波浪狀的太陽能屋頂，都符合高雄強調的海洋城市風格。另一方面，台北市體育園區的台北田徑場也已經接近完成，從舊有的體專體育場改建，與周邊的小巨蛋、松山運動中心連成一氣，成為台北市的體育園區，雖然台北田徑場不若可以容納4萬人的高雄世運主場館的顯赫與名氣，但卻位在台北市中心精華區，其效應也令人期待。

世界各大城市為了爭取觀光收入與國際知名度，無不砸下重金，爭取各項國際級賽事的主辦，頂級的奧運、世界盃足球賽自然不在話下，2006年卡達杜哈亞運，讓卡達與鄰近的阿拉伯聯合大公國成為一股新興的西亞勢力。北京奧運的鳥巢、水立方，從興建之初就成為眾人矚目的焦點，奧運的兩週間，更是北京城最耀眼的建築。

然而，即便是鳥巢、水立方這樣等級的建築，在奧運結束後，似乎也逃離不了鳥盡弓藏的命運，花了35億元人民幣的鳥巢與10億的水立方就這樣靜靜地成為了地標，奧運之後或因場租過高，或因中國本身缺乏如此大型賽事與活動來支持鳥巢高達8、9萬人的座位，因此後奧運收入也僅能依靠微薄的參觀門票，儘管有意出售鳥巢冠名權，以獲得固定收入，但至今仍未有進一步消息。

場館在主要賽事落幕後，該怎麼使用，變成了所有欲藉國際級賽會提升國家與都市形象者面臨的困境，挑戰也才真正開始。別說北京，所有國際級大都會，經常性的活動來使用一個8、9萬人的場館都是一個莫大的挑戰。以日本與韓國為例，為了主辦2002年的世界盃足球賽，從2000年到2001年，日本一口氣有8個新的體育場落成，韓國更是興建10個全新的體育場，世界盃結束之後，這些場館同樣面臨人去樓空的困境，但所幸這些國際級的場地之後也讓日本和韓國的職業足球隊進駐，世界級的場地培育世界級的賽事，日、韓兩國在亞洲的足球領先者地位始終難以撼動。

或許現在談後世運、後聽奧的場館命運是早了點，畢竟這些賽會還沒正式開始呢！但是場館的使用與命運卻是需要長期的規劃，以台灣過往的經驗來看，的確讓人有理由悲觀，只是我們從沒有過如此昂貴的「蚊子館」，希望北高兩市能妥善運用後賽會的場館，賦予它們都市的活力。

經歷了幾個月的抗爭，台積電被資遣員工總算等到了好消息，台積電董事長張忠謀昨天公開宣佈，將回聘去年裁撤的員工，並對以績效考核作為遣散的工具表達歉意。這種動作，並不是良心突然發現，當然是在抗爭壓力下的選擇。

在政府扶持下蓬勃的積體電路業，在台灣已經享受了20多年的高科技光環，不僅幾個大老闆們各領風騷、走路有風，就連相關從業員工也在台灣的社會中高人一等。產業的榮枯起起伏伏，而台積電從1987年成立以來，幾乎一直在打順風球，這次的裁員無薪假風波固然可以歸咎於經濟危機來得又猛又急，但其實也預告了，高科技產業遲早會走下神壇。

上一波其實是曾作為台灣產業升級代表的資訊電子業，在1997年至2001年的東亞金融風暴至美國網路泡沫化期間，宏碁、華碩等數家台資品牌廠大幅裁員，而許多代工廠也將台灣的產能縮減，外移至大陸及東南亞。以往的紡織業、消費電子業當然在更早的時候就發生類似的過程，有一個差別是，隨著資本的積累，越後期的資本規模越大，資方更有資源從事企業及自身的形象美化工作，宏碁的施振榮、華碩的施崇棠，還有這次奇美的許文龍，都長期在建立自己的形象，只要員工被裁沒有任何動作，媒體甚至會樂得幫忙化妝。

所以能針對張忠謀，當然是個突破、也是個有效的點，從短期來看，這樣的成果當然是員工的勝利，畢竟這種「企業家」，仍然在意自己長期經營的「臉面」，而在電視前公開溫情喊話，也代表了留有家父長管理遺緒。

而從長期來說，首先，不論是回任公司或接受資遣至相關產業就職，經濟環境就算改善，也將會面臨產業有朝一日甚至即將而來的結構調整宿命，沒有自己的勞工組織，未來仍會是砧板上的魚。第二，高科技從業人員長期標榜高技術，但實際上卻是無比脆弱，除了不與資本生產掛勾，技術接近無用之外，人資系統無時無刻在進化的管考系統，也是一種控制技術的統御術，而近幾年效力無限擴張的競業條款，更是讓技術的所有權及使用權完全從員工身上剝奪。員工掌握自己的技術這個課題，雖然也是長期工會運動的目標，但比起經濟鬥爭，更是困難萬倍。

這些不僅是台積電員工的課題，也是台灣越來越多科技園區從業人員必須面對的事情。

長期徵稿啟事

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