台 灣 立 報 《 言 論 廣 場 》 2011-08-30─立報─言論廣場─智邦公益電子報
enews.url.com.tw · April 04,2014台 灣 立 報 《 言 論 廣 場 》 2011-08-30
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| 台 灣 立 報 《 言 論 廣 場 》 2011-08-30 |
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| ★ ★ 本期目錄 ★ ★ |
| 社論：準日相野田面臨的挑戰 |
經過派系運作，日本民主黨在第二輪投票中終於選擇了菅直人下台後的掌舵人，財務大臣野田佳彥。民主黨是日本國會的執政黨，因此野田佳彥等於是準首相。菅直人在半年前民意支持度已經滑到谷底，若非地震海嘯以及引發的核災，早就被逼下台。等待下台的時期，日本的政治很難上軌道，偏偏這個時期內憂外患層出不窮，賴著一位早該走路的首相，使得日本很難真正面對這些挑戰。這個山洞似乎到了盡頭，新首相即將上任。但是，日本的曙光就在眼前嗎？ 菅直人留下來的爛攤子，至少有兩大重症：經濟與核災。 過去20年日本經濟一直在低迷狀態，幾乎零成長，卻有全世界最高的國債，超過日本國內市場毛額（GDP）的兩倍。在經濟、財政雙管齊衰的情況下，又遇上百年一見的金融海嘯。同時，又面臨日本人口的老齡化，社會福利負擔不斷加重。其次是311大地震以及隨之產生的福島核災。 新首相必須儘速醫治這兩個重症。但是，它們都是不容易醫治的疑難雜症，特別是經濟問題，病因有一大半來自國外。金融海嘯的衝擊還未結束，美國與西歐的恢復遠比預估的緩慢。最近的一些發展十分不利，不少評論家擔心第二輪的經濟危機可能會爆發。國際金融與經濟環境的險惡，對於過度依賴國際金融體系穩定以及依賴國際貿易蓬勃的日本經濟，無疑是重大的挑戰。 但是野田佳彥還有他本身的問題。野田佳彥出身軍人世家，立場偏右而態度強硬。他主張二次世界大戰的甲級戰犯並非戰爭罪人，必然激起亞洲人民的反感；對於國土爭議，如獨島與釣魚台，都頑強地主張屬於日本，這必然會與鄰國衝突。外交路線上，他是明顯的親美派。在美國帝國主義的面貌日益赤裸裸呈現於世人之際，野田佳彥緊抱美國大腿的外交路線，很可能造成東亞局勢的緊張與動盪。 更直接的挑戰來自日本政治生態。日本的派系政治以及金權政治在早期冷戰時代可以運行順暢，有利於資本主義經濟的成長。但是，時代不同了。派系政治使得政局變動頻繁，僅僅過去5年日本就換了5任首相。國家領導人走馬燈地輪換，不容易有長期的政策與建設，也不利於經濟的發展。而金權政治影響下，保守官僚的習氣日益嚴重，使得日本在應付變局顯得創意與靈活性不足，這可能是日本應對地震海嘯問題重重的根源。 日本是亞洲最早現代化的國家，目前經濟實力仍然具有舉足輕重的影響力。日本政局的動盪，經濟的波動，都可能影響東亞局勢的和平與安全。日本的改選結果是令人擔心的。 |
| （回目錄） |
| 左右看：台大醫院的罪與罰 |
左看：小心愛滋污名殺人
台大醫院誤植愛滋病感染者的器官到5名病患身上，造成這５名待捐贈者及其家屬瞬間從重生的喜悅，再次掉進死亡的恐懼中；捐贈者的父母本欲用救人的大愛來化解喪子之痛，反而陷入間接害人的內疚和得知孩子感染愛滋的震驚。另外，參與整個移植過程的47名醫護人員，目前也承受著可能染病的煎熬。 53個家庭的悲劇肇因於執行人員的疏失，是無庸置疑的事實，卻有要求健保卡註記愛滋病例的聲音順勢出現。愛滋病不是唯一會致死的傳染病，為何針對此病有加註的提議？此舉非但模糊究責焦點，更反映了愛滋病揹負的污名原罪仍縈繞不散。捐贈者生前向家人隱瞞病情，獨自就醫、面對長期治療的折磨，就是污名帶來的後果。 人權團體之所以反對，是因為社會無法給予HIV感染者一個正常、友善的就醫環境，名為保護第一線醫療人員的安全，實為將感染者烙上可恥的記號，以供辨認並差別對待。難道加註之後，就可以省卻一切保護和檢驗的手續？層層關卡的疏失，都可以因此卸責？提醒相關單位切莫為平息眾怒，倉促修法通過。 5名等待捐贈器官以求重生的患者，因台大醫院的通報過程疏失，竟換來一名愛滋病感染者的心、肝、腎、肺，染病機率幾達百分之百。即便開始進行預防投藥等亡羊補牢的動作，已難以補救。這起堪稱全球醫學史上最嚴重的錯誤，竟發生在通過JCI（Joint Commission International）國際醫院評鑑的台大醫院，若以此為指標，讓人不禁對台灣整體的醫療品質管理憂心忡忡。 這起事件的主因，初步得知與醫檢人員的口頭傳達疏失，和未進行檢驗報告的書面確認有關。詳細的檢討和各管理層級的責任歸屬，主管單位衛生署都必須毫無袒護地監督台大醫院進行，最後結果也應該向社會大眾公開。每年撥給台大醫院的公務預算高達百億，每位納稅人都有權了解為什麼佔有優勢資源的台大醫院，不能提供相對最好的醫療服務、甚至發生可能害人致死的錯誤？ 醫院管理雖不以營利為目的，不代表不能仿效企業管理的模式。在企管界行之有年的PDCA（Plan, Do, Check, Action）循環，就是強調計劃、執行、確認和處置等步驟重要性的管理理念。台大醫院的管理高層，是時候脫下白袍虛心討教了。 |
| （回目錄） |
| 扣問求音集：民主統一與民主獨立 |
■姚欣進 首先，兩岸政治關係的處理，直接決定了台灣當前市場經濟發展的命脈。一旦兩岸陷於嚴重的政治衝突或緊張對峙局面（而且這現實局勢的解釋權與發動衝擊不在台灣這一方），台灣目前所嚴重依賴中國大陸各種資源的經濟發展動力（從台商在大陸的生產線、大陸的內需市場與日漸成勢的大陸觀光客）勢必立即萎縮不振。兩岸的政治對峙的結果，就是台灣自身經濟局面的困頓。 其次，兩岸政治關係的處理，也直接決定了台灣民主政治的前途。例如，若採取急統論的主張，將兩岸統一視之為至高無上的目標，就會以犧牲台灣當前民主生活與權利為代價，來完成兩岸資本統一的利益或滿足偏狹的民族主義情感。 相反的，若採取唯台獨論，認為自主建立民主國家乃是台灣民眾行使基本政治權利的唯一方向，不容其他任何的現實考慮，則這種原則正確但卻漠視客觀現實的政治行動（獨立建國），將極可能使兩岸立即陷於戰禍之中，摧毀台灣與中國大陸原本可扎實發展民主政治的契機。 然而，在目前兩岸民主政治有著極大差異、台灣過去百年來有其獨特的歷史軌跡，有著充分而客觀的台灣自我認同、以及兩岸千絲萬縷的歷史文化淵源與日益一體化的經貿關係等等諸多複雜而多元的因素下，幾乎難以構建出一貫而一致的具體解決方案來處理兩岸政治關係。 換句話說，統或獨，似乎各有利弊、各有理據，而難以有一個乾淨俐落的明確答案。但，兩岸政治關係的癥結，不僅是統獨問題，其實更是民主問題！也就是說，統或獨乃是兩岸政治關係的發展結果，但這最後的結果卻取決兩岸民主。民主，而非統獨，才是兩岸政治關係的首要關鍵。 以此來看，民主，才是兩岸展開統獨問題談判的真正標的物，也更可轉化為居於談判弱勢的台灣，作為統或獨的核心條件。 簡要的說，考慮到現實條件（如台獨則帶來戰禍、經濟崩潰、兩岸關係倒退、人民相互敵視等），台灣不是不能與中國大陸統一，但只能在兩岸一致的民主條件下才有可能討論統一。兩岸統一，是絕不能以犧牲台灣目前民主為代價。兩岸的統一，只能在民主統一標準下進行。 另一方面，若在兩岸民主不可得的情況下，中共政權悍然要求台灣統一，我們就不能不以獨立的國體為手段形式，以捍衛台灣民主。即，民主獨立。台灣若以民主為主軸，進可民主統一，退則民主獨立，既統也能獨，端視兩岸民主的發展來辯證地決定。 |
| （回目錄） |
| 迷走地圖：背離減碳目標的公共運輸政策 |
■向紅岩 行政院為發展大眾運輸，自民國84年以來，已推動「促進大眾運輸發展方案」、「振興公路大眾運輸發展計畫」、「提升地方公共交通網計畫」及「綠色人本運輸」等系列方案，希望達成整體大眾運輸規劃，建立大眾運輸之營運公平機制及改善其經營環境，加強運輸軟硬、體建設及改善運輸服務品質，以抑制汽機車高度成長與使用，並照顧偏遠地區居民需要及配合離島特性，提供適合之運輸系統，維護民眾基本「行」的需求。 惟政策實施迄今，依據交通部最近調查民眾日常使用運具研究結果，就台灣地區外出民眾使用之公、私運具觀察，以私人運具中之「機車」所佔比率最高達49.1％，其次為「自用小客車」佔23.3％，兩者合佔所有運具之72.4％，「步行」佔7.2％，「自行車」佔5.9％，「交通車」佔1.5％。公共運輸使用率總計為13.4％（包括計程車），而台灣地區23縣市之公共運輸使用率達10％以上者，僅有台北市、基隆市、新北市、桃園縣4個縣市，其餘縣市皆不及10％。而就公共運輸使用率之職業別觀察，以「學生」之公共運輸使用率高達40.7％為各職業之冠；以偏遠程度進行分析，以居住在非偏遠地區民眾之公共運輸使用率14.1％最高，高偏遠地區及低偏遠地區則分別為7.8％及7.0％。 政策執行結果，交通部認為大眾運輸服務已然陷入「需求與服務雙降」的惡性循環，大眾運輸需求無法提高，以致服務品質難以提升，而偏遠、離島地區客運路（航）線則動輒停擺，均嚴重侵害民眾基本「行」的權益，顯見過去政策執行失敗，政策目標沒有達成。職是，為保障人民基本「行」的權利，並遂行節約能源、減少交通擁擠及提高環境品質等重要政策，交通部應對我國發展大眾運輸實施之補貼政策定位、範圍、財源及管理機制，提出通盤檢討與改善計畫。 |
| （回目錄） |
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| （回目錄） |
