衛生署官員經常將兩種說法掛在嘴邊：「開徵菸捐是為了以價制量，降低吸菸率」，以及「吸菸者造成個人及社會健康成本增加，所以開徵菸捐以補貼健保」，以此作為開徵和調漲菸捐的理由，但是這兩套論述的邏輯其實互相矛盾：若根據前者，菸捐調漲後吸菸率降低、二手菸情況改善，可以作為繼續調漲的理由；若根據後者，既然吸菸率已降低、二手菸情況已改善，則不應繼續調漲菸捐。

左看：長照不應是商品

在台灣，有46萬長期照顧需求者是由自己的家人、親友負責照顧。面對M型社會，其中許多經濟弱勢者聘不起全薪的外籍看護，但目前的居家服務員制度因時薪高，故服務時間短。為此，勞委會將開放由非營利組織聘雇的外籍看護工來到府服務，他們依工作性質來換算成點數，然後以點計費。每月只要「最低消費」達到約1萬元就可申請此項服務。

■王毓正
又來了！不及格的風險論述再添一樁！「罹患狂牛病比被雷打到兩次還低」，前衛生署長葉金川先生如是說；「吃美國牛肉得病的機率，比在台灣騎機車出車禍的機率還低」，美國AIT台北辦事處處長司徒文先生，亦曾如此表示過。然而，凡略知風險管理理論的人即應知，風險管理不是只看損害發生機率，更重要的是，仍要乘上此事件發生後果的嚴重性，這當中起碼即包括損害範圍以及回復可能性的推估與比較。就從食用牛肉人數無法清楚計算以及腦部病變無法回復這兩點來看，即可得知狂牛病與被打雷打到以及機車車禍，豈是純粹發生機率比較的問題？就此而言，前述兩位先生的言論確屬風險論述之負面教材，不言可喻。近日，類似負面教材再添一例，因江揆近日在核四續建政策轉為烏紗帽保衛戰的同時，竟也說出同樣不及格的風險論述。

於面對立法委員要求擔保核四安全時，江揆表示：「對於未來任何事情，不要講說核電，哪怕是坐飛機都一樣有風險！」此一論述即是一種早期將核能安全議題過於單純數據化的典型，但事實上此種狹隘認知早為多數所揚棄。首先就風險本質而言，損害發生有無經驗或足夠經驗，決定著風險事先預防與事後控制的能力，就此而言，核能事故與飛機事故絕非立於同一基礎。其次，從損害範圍而論，以歷史上曾發生的核能事故為例，所造成輻射暴露過量而直接與間接死亡或罹病的人數，往往因效應期間長、影響範圍大或暴露管道多元等因素，無法精確計算，更遑論自然生態或農業受污染之範圍的確認，試問又豈是飛機事故所比擬？

最後，就風險自我控管而論，擔心飛機事故的人，可透過各種自我風險調控的方式來迴避風險或降低風險造成的損害，前者例如一輩子不搭乘飛機，後者則是透過投保高額旅遊保險。相反地，若干種類風險，縱使發生損害機率極低，然而一旦發生，根本沒有迴避風險的可能，核能風險即屬此類。不管有沒有直接或間接利用到核電，或那怕身居深山過著沒水沒電生活的人，核能事故一旦發生，其造成之損害皆雨露均霑，而且也包括下一代子孫。

在未能正確認識或闡述核能風險之本質下，卻盲目相信無太大意義的理性數據，甚至作為核安政策之基礎，實為令人感到不安的「理盲」，也根本稱不上責任政治。倘若江揆對於核四安全議題的認知僅止於此，對於未來任何事情，不要講說核安政策，哪怕是整個核能議題政策都一樣讓人不放心。
（成功大學法律學系副教授）

■陳真
周星馳的《西遊降魔》不是用兒歌三百首伏妖嗎？墨西哥蒙面俠Subcomandante Marcos則是寫詩講童話故事，不過不是為了喚起「妖怪」（美國與資本主義）「內心的真善美」，而是揭露其邪惡樣貌。Marcos似乎相信，「惡」具有一種自我欺瞞本質；當「惡」的力量十分強大，強大到簡直就是所向無敵時，我們其實什麼也不用做，只須找來一面鏡子，就能讓邪惡現形瓦解。

Marcos似乎很喜歡使用「鏡子」這個隱喻，雖然每次對其闡釋常有不同。鏡子本身究竟是惡或善很難說，也許無善無惡，但若是好人，照鏡子就會看到一個好人，反之則跑出一個混蛋。至於邪惡是否具有（Marcos所景仰的）馬克思所設想的那樣一種彷彿必然的內在毀滅性我不知道，不過，我倒是相信「邪惡根本不存在」的某種神學想法。

奧古斯丁（Aurelius Augustinus）說：「一切存在都是善。」他相信，既然世上一切都是神所創造，神怎麼可能創造邪惡？這意思是說，邪惡並非一種實存，而是一種缺乏。比方說到了月底，我口袋裡經常沒錢，口袋沒錢的意思就是口袋裡沒有錢，而不是說我的口袋裡有個「東西」叫「沒錢」。「錢」是我想要的（那當然），當我沒錢時，意味著我「缺乏」錢，而不是意味著我有著一個跟「錢」相反的「東西」叫「沒錢」。沒錢就是缺乏錢，正猶如惡就是缺乏善，而不是世上有個「東西」叫做「惡」。

黑暗不是一種顏色，它什麼也不是，它只是一種「缺乏」光的狀態；當光出現，黑暗便消失無蹤。小時候常感訝異：當你進入一片漆黑的房裡把燈打開，房間就亮了，可是，「剛才那些黑暗呢？黑暗跑哪去了？」大約你也只能說：黑暗哪兒也沒去，黑暗根本不存在，它並沒有被光趕出門外，因此，你就算出門去找應該也找不到。也許連說「黑暗消失了」也不對，因為一個根本不存在的東西怎麼會消失？倒是應該說「光回來了」。

也許鏡子就有這種本事，讓善惡現出它應有的原形，讓惡意識到或顯現出其自身的缺乏。事實上，「惡」什麼也不是。因此，我們大概也不可能打敗一個根本不存在的東西，而只能在「存在的東西」上下工夫。

梭羅不爽美國四處打仗，拒絕繳稅而入獄。也許你會說，這對一個強大帝國又能如何？飛彈所到之處，千萬人命照樣化為一灘血水。可是梭羅卻相信，一個人就能讓一個帝國「像什麼破紙屑那樣在洶湧的海裡七上八下」。善惡懸殊，無法匹敵；光來了，黑暗就不知跑哪去了。
（醫師）

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