本報18日社論稱：「無感，是藍綠都共同面對的頭痛問題，也是台灣政治圈的中青世代，除了年齡，或者還包括相貌的優勢外，別無其他進步識別標誌的蒼白現況。很多人成天在談台灣產業面臨人才短缺。殊不知，政治，才是一級災區。」

左看：另一種滅農

以解決台灣「農工荒」為由，農委會主委陳保基鬆口考慮規劃引進農業外勞，將擬定草案送交立法院。

■金心

走踏各處，台灣的建築業甚為勃興，新樓房價也貴得嚇人。很多新蓋大樓都是大型高樓建築，高達20、30層，一大棟達數百戶。若是多量大樓群集一處，將有數千戶、上萬人，人口集中、密度高，於是產生了污水、垃圾及環境衛生、交通集中的問題，甚至公共空間、停車場需求問題；公用設施（如水、電等）供應是否超乎原規劃之系統供給容量？以及消防、景觀、日照等。

新高樓住宅建築，也涉及新市鎮開發、國民住宅之政策，公共運輸、社區發展等之規劃及管理。房價飆漲這麼貴，一般人難以負擔得起，更是整個社會公平問題的核心。

若僅賴建築法規來規劃、管理，恐尚難以解決民眾集居之污染負荷及公共設施密度過重的狀況，目前都市計畫之規劃管理，是否足以解決問題？依目前之區域計劃有辦法管理嗎？

在人類生活上各種活動都對環境有所衝擊，其中建築部門對環境之衝擊是很大的，瞭解、降低及調適其對環境的衝擊，以增進永續性，是要特別注意的。

全球來看，建築業的能源消耗量佔所有能源消耗約16％；建築業所耗能源，除在建材產製、運輸過程、營造興建上，建築物新蓋之後，其後之使用壽齡尚有約30年至50年，也將消耗多量能源。在美國，建築部門約有一半能源消耗在加熱（暖氣）、冷氣、通風及照明等建物維護使用上。故在永續發展議題及能源議題上，有提高建築業的能源效率之政策及作法，及推廣所謂綠建築的方案。

美國政府（住宅及都市發展部、交通部、環保署）為推動都市的永續發展，訂定了「宜居原則」，這6原則中之其3為：（1）提倡符合公平正義的平價住宅：期使所有年齡層、收入、種族、族群，有更多的機會，選擇具能源效率、位置合宜的住宅，增加可移動性，降低居住與交通的總支出；（2）支持現有社區：透過以大眾運輸為導向，以土地混合使用、土地再利用、公共工程投資效率，以振興社區，並保護農村景觀；（3）珍視鄰里與社區：投資建全的、安全的與適於步行的鄰里環境，增進社區的獨特性。

以此原則3來看，造價昂貴、鼓勵私人汽車、剝奪都市中逐漸稀少綠地、加重現有社區環境負擔、欠缺社區獨特性的新高樓大型建築，恐讓都市越來越不符合永續性。在空屋率居高不下的情況下，政府應提出辦法遏止新高樓大型建築的增加，解決既有建築對都市帶來的環境與社會問題；應以永續性為核心，改善區域與都市規劃、健全大眾運輸、提升建築能源效率、增進社區的宜居性，而非只是想著如何透過土地開發賺錢。
（看守台灣協會會員）

■陳真

台灣關說橫行，甚至以能替人關說或找人關說為榮；凡手上有點權力的，關說有如家常便飯。所謂「如入鮑魚之肆，久而不聞其臭」，一個東西一旦普遍了，便也見怪不怪；排斥者，反倒成為異類怪物，彷彿病態。

醫界跟政界一樣，涉及龐大利益，關說自然如影隨形；就連藥品採購也常引來各級民代政客介入說項與施壓。至於藥商與醫師，平常更是你儂我儂，物質上百般討好；並非因為他特別喜歡你，而是希望你多開他的藥；有時甚至以顆計算，收取回扣。藥你吃，錢醫生賺。

大陸最近開始打擊醫藥利益輸送，爆發美、英葛蘭素及禮來等藥廠集體賄賂醫生的事件，硬是把30元藥價炒成300元，手法拙劣且明目張膽。台灣在這一點上顯然比較「進步」，諸事化明為暗，走入檯下，或巧立名目，不留痕跡。在過去，據說連新進醫師迎新宴會都有所謂 「second round」的性招待餘興節目。

多年前，曾有藥商來訪，見我辦公室有筆電、音響及一堆厚重原文書，竟問我這些都是自己買的嗎？我不解為何有此一問，回答說是。他說：「哎呀，陳醫師真客氣，這個讓我們來『處理』就好了。」然後語帶玄機告訴我一些「服務」與「研究機會」。我跟他說，你要不要去打聽一下我是誰再來說這些。隔天，藥商一早又來了，鞠躬哈腰，希望我對他昨天說的話當做沒聽見。

至今，我辦公大門仍貼著「藥商止步」的禁止標示。你討好我沒用，只會讓我更反感，因為當你企圖藉著物質利誘來影響我的處方決策時，你事實上只是在侮辱我。最強烈的一次反彈是，曾有藥商不聽勸，每次硬是在我診間桌上事先擺了一瓶飲料，我一怒之下請總機全院廣播，請對方來取回飲料。後來覺得太不近人情，因為飲料一瓶才15元，於是就任其肆虐，但心裡始終不痛快。

我自認不沾鍋，但對於沾滿油污的鍋倒也沒有任何優越感，因為這已無關個人德性，而變成一種「文化」了。也許你會說這沒什麼，但真的沒什麼嗎？當你病痛求醫，你希望你的醫師或醫院秉持專業並以病人利益至上，還是你希望他同時還考量一點別的私利或甚至以你的健康為斂財工具？當你權益受損，尋求司法，難道希望法院憑權勢看關係來論斷是非？也許你財大勢大，當下社會如魚得水無往不利，但在無知之幕（Veil of ignorance）掀開之前，當眾人所屬角色未知，一個關說橫行並不以為恥的社會，難道會有利於大眾？

長日將盡，我們這代人的悲歡得失，轉眼即過，不足為念，但每一個日頭起落，每一道簾幕的背後，總有些新人初來乍到這個舊舞台，難道永遠演著舊戲碼，憑添惆悵？
（醫師）

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