常用袪斑中藥藥物解析

菟絲子、澤瀉此為袪斑藥對；
女貞子、旱蓮草，可滋陰養血、補益肝腎、褪斑；
山茱萸，益肝腎、固沖任；
肉蓯蓉，滋腎壯陽，補益精血；
何首烏，補肝腎，抗自由基、抗衰老；
黃精、枇杷葉，養陰清熱潤肺；
藁本，消風散瘀；
黨參、黃耆，健脾肺，固肌表；
柴胡、荊芥穗，疏肝理氣；香附，疏肝；
桃仁、紅花，活血化瘀；
當歸，抗自由基、抑制酪氣酸酶活性；
川芎，有抑制酪氣酸酶活性的作用；
丹參，活血、防曬；
澤蘭、益母草、牛膝具養血活血作用；
青蒿、地骨皮，涼血清熱，防光、抗光敏；
白芷，防曬、美白；薏苡仁，具美白皮膚的作用。

除了內服藥物，還可配合中藥外治法來加強療效。

常用袪斑中藥方劑

常用方劑有六味地黃丸、金匱腎氣丸、左歸丸、右歸丸、四物湯等。

其組成如下：

六味地黃丸：熟地、山藥、山茱萸、牡丹皮、澤瀉、茯苓。

金匱腎氣丸：熟地、山藥、山茱萸、牡丹皮、澤瀉、茯苓、牛膝、車前子、肉桂、附子。

左歸飲：熟地、山藥、山茱萸、枸杞子、甘草、茯苓。

右歸飲：熟地、山藥、山茱萸、枸杞子、甘草、杜仲、肉桂、附子。

四物湯：熟地、當歸、川芎、芍藥。

以上方劑的主要作用為滋養肝腎、活血化瘀，臨床上可分別使用亦可依個人情況配伍使用。

蝴蝶斑的臨床表現

中醫外治法

蝴蝶斑的病因病機

本病女性多見，從青春期到絕經期均有發生。有些婦女於妊娠3-5個月時發生本病，分娩後至來月經時逐漸消退，顯示本病與體內黃體素濃度增加有關。口服避孕藥也可出現本大病，已證實是雌激素和黃體素的聯合作用所致。雌激素促使黑色素細胞分泌黑素體，而黃體素促使黑素體的轉運和播散。女性生殖系疾病如月經失調、痛經、盆腔炎、不孕症等也可發生本病。

黃褐斑中醫稱之為“黧黑斑”。中醫認為此證多因腎虧火旺，血虛不榮，火燥結滯，肝鬱氣滯所致。《靈樞• 邪氣臟腑病形》曰：“十二經脈，三百六十五絡，其血氣皆上於面而走空竅”。故面色之榮潤枯槁變化與臟腑氣血盛衰有著密切的內在聯繫，正所謂“有諸內必形諸外”。其中與肝、腎的關係最為密切。

《外科正宗》論述：“黧黑斑者，水虧不能制火，血弱不能華面，以致火燥結成斑黑, 色佳不澤”，認為此病多因腎氣不足，腎水不能上承所致。因腎主藏精，黑色屬腎，腎精不足，腎虛黑色上泛，則面生黧黑。
另外，《靈樞•經脈篇》曰：“血不流則髦色不澤, 故其面黑如漆柴”，提示面部色澤改變與“血不流”有關。《醫宗金鑒》：“黧黑皮乾黯原於憂思抑鬱成”，認為是因肝氣鬱結，藏血損耗，肝鬱化熱，肝火上沖，血熱不能華面所致。肝體陰而用陽，維持人體氣血的正常運行，若肝血虛，肝氣滯，均可導致“血不流，“血不流”不能榮養顏面故生斑。
腎屬水藏精，肝屬木藏血，水木相生，精血同源。婦女在生理上要經歷經、帶、胎、產等過程，腎精虧耗、精血損傷，故本病多見於育齡婦女。由此可見，斑與瘀是本病的病理產物，精血虧耗是本病的主因。

基於上述論點，故中醫在治療本病時多以滋養腎精、疏肝理氣、活血散瘀為主。

貼心小叮嚀