休假權─中華民國家庭照顧者關懷總會─智邦公益電子報

enews.url.com.tw · September 05,2012

議題專區

婦女新知基金會 2010婦女節記者會

女性不是機器人照顧工作者也要休假

※資料來源：婦女新知基金會

一百年前，女人為了工作權走上街頭。一百年後，女性的工作權仍處處受限，甚至因沈重的照顧負擔及國家的卸責，而被迫成為24小時全年無休的機器人。我們看到目前照顧重度失能者的人大多是女性，從街頭巷尾推著輪椅的外籍看護，到媽媽、妻子、媳婦、女兒等家庭照顧者。照顧不等於女人的工作，但現實中照顧工作卻幾乎都丟給女性。當我們享受週休二日的假期時，她們長期身心疲憊的困境又有誰看到？

照顧丟給女性 24小時待命全年無休

照顧工作早已「女性化」，依據內政部2006年「身心障礙者生活需求調查」結果顯示，身心障礙者的主要照顧者以女性居多，女性比例佔照顧者總人數的78.91％。其中，輕度身心障礙者的主要照顧者為女性的比例占75.31％，中度為77.01％，重度為81.57％，極重度的女性照顧者比例高達82.20％，顯示照顧負荷愈大，由女性擔任主要照顧者的比例愈高。

而這些女性照顧者，無論是有酬的外籍看護，或是無酬的家庭照顧者，都肇因於台灣政府始終未建構公共化的照顧服務體系，迫使她們難以休息。前述調查顯示，身心障礙者的主要照顧者，每日的照顧時間平均高達14.02小時，扣除睡覺吃飯等必要時間外，等於是毫無自己的喘息時間。

我們先來看外籍看護的情況，2009年外籍看護已佔台灣長期照顧需求人數52％，截至2009年12月底，聘僱外籍看護的台灣家庭超過17萬戶之多，長期以來台灣的照顧模式大幅依賴外籍看護，已成公認的現實趨勢。然而，無論是本國籍或外國籍的看護及家事服務人員，在台灣都不適用勞基法，即使她們解決了台灣社會缺乏照顧福利的燃眉之急、做出了重大勞動貢獻，仍無法享有休假福利和其他勞動權益的法制化保障……

再來看家庭照顧者的情況，目前需要長期照護的民眾，在安養機構的約三萬人，聘外籍看護的家庭約十七萬人，在家中由親人照顧的約有四十萬人以上，照顧親人平均約十年。殘障聯盟秘書長王幼玲，以受照顧者的照顧品質之角度，以及自己作為自閉症孩子的媽媽來看，雖然政府開放家屬申請喘息服務，但即使是「極重度失能」最嚴重的等級，在現行「殘補式」政策下，最多也只能申請到一年14天的喘息服務。現階段政府正在規劃增加喘息服務至一年21天，但對家屬而言實在太少。對照普遍的週休二日制度，難道照顧家人就不是一種勞動？不該得到應有的休息？許多女性家屬在傳統性別文化要求她們付出愛心的壓力下咬牙硬撐…… （詳全文）

心理師Q&A專欄

文：施夙真/中華民國家庭照顧者關懷總會特約心理師

Q：我的奶奶被診斷失智症後，原本樂觀愛交朋友的她變的越來越不愛出門，原本明理的奶奶變得越來越愛亂發脾氣而且也不配合吃藥，讓主要照顧奶奶的媽媽非常辛苦，該怎麼辦呢？

A：對一個原本自我形象很正面的老人家來說，他所期待的老年生活被失智症的診斷打亂了。試想，如果你得了一種目前醫學科技無法有效治癒的疾病，且你知道你會越來越無法掌控你的身體與言行，你的心情會如何？你對相關醫療的配合意願如何？你奶奶目前的情形正是因為她對自己未來生活的失望所呈現的。

在陪伴失智症患者的歷程中，除了要增加對照顧失智症患者的專業能力外，能夠同理患者說不出的痛苦是很重要的，這樣可以讓我們對被照顧者家屬有多一些的包容與接納。同時在照顧當中，盡量讓自己保持情緒的平穩，多以幽默的方式去看待被照顧者的反應。同時持續鼓勵及支持被照顧者，讓他感受到家人對他的接納與不放棄可以讓被照顧者願意為了減輕家人的負擔而增加配合醫療的意願。

誰都無法預知照顧歷程的長短，因此照顧者除了可以參加失智症協會舉辦的家屬團體外，做好自己的身心調適也是很重要的。能夠換個角度想、接納自己與被照顧者的情緒、多與其他照顧者交流照顧經驗及彼此支持打氣、適度對其他家人提出要求尋求協助、儘可能維持原有的生活步調與人際關係、留意自己身心的危險徵兆（身體異常的反應、食慾變差、體重明顯改變、失眠、易怒、易流淚、注意力無法集中、輕生的念頭等）尋求專業協助、運用社會福利資源減輕照顧負荷等等，都是讓自己在漫長的照顧歷程中能夠不致兩敗俱傷的重點。

照顧路上

家庭照顧者關懷月徵文活動- 入選佳作文章

媽媽在哪兒 文：林綺小姐

天氣轉涼了，我帶爸爸回他舊居拿他冬天的衣服。一路上他如小朋友郊遊般那樣興奮，不停地看招牌、讀商標、哼小曲。到了家，他急急忙忙地在每個房間轉一圈，然後萬般失望地問我：「媽媽在哪兒？媽媽為什麼不在家？我以為今天是來看她的呀！」瞧著他焦急的面孔，我愣了好幾秒鐘。不是昨天才告訴了他真相，害他又哭成淚人兒似的。怎麼那麼快又忘了呢？是無法接受這事實嗎？現在我該說什麼？

望著窗外翠綠的山頭，我突然靈機一動，編起故事來：

「媽媽不是住在五指山上，一個小醫院的小房間裏嗎？」

「那我們現在就去五指山看她，或打個電話給她，聽聽她聲音呀。」

「那小房間裏沒電話可打。」

「瞎說，你不打我要打。」

說著，他就拿起電話做勢要撥號，一輩子從來不打電話的老爸，居然要打電話了，但我卻交不出電話號碼，急死人，我腦袋如電光火石般急轉彎激盪出故事的轉折：

「爸，我忘了告訴你，媽媽本來住五指山，後來哥哥帶她到美國去了，看看有沒有更好的醫生。」我在焦慮中編的故事，簡直荒誕不經。

「她何時去了美國？跟你哥哥？為什麼我不知道？」說著說著，一向溫文儒雅的他，居然大發脾氣，瞪著眼大聲吼，「她怎麼可以丟下我一人去美國？她怎麼可以不要我了？我最近沒跟她吵架呀！」他居然相信了我的故事，就像我小時候相信他的西遊記一樣。但顯然他不喜歡這故事的轉折。挫折萬分的我，真不知該如何收拾這局面…….。

　　空氣凍結了好久…..沒想到爸爸自己安靜下來，話鋒一轉地說：「也罷，她就是愛跟著這兒子，隨她去吧，美國那麼遠，我就不操心了。」局面廻峰路轉，內心好像在坐雲霄飛車的我，緊緊摟著他說：「對嘛，媽媽有哥哥在照頺，你就安心地跟著我過日子吧。」

　　「但我會想念她呀！」幽幽一句話，勾出我潸潸兩行，趕緊轉過身去調整自己的情緒，回過頭來想出個好主意：

「你可以寫信給她，告訴她你的思念呀」。爸爸欣然接受這個主意，專注地在紙片上，抖抖顫顫地寫下歪七扭八的字:

「思梅，我回家來，看不到你。原來你去了美國，太遠了，我跟不動，只有思念永相追隨。寶光留」。我慎重其事地將爸爸的紙條放在爸媽曾一起禱告、讀經的小餐桌上，說：「只要媽媽一回家，就會看到你的紙條。」

我牽著失智的爸爸，依依不捨地熄了所有的燈，說：「那我們回去吧！」。在鎖門的一剎那，回頭，望見母親生前手植的蘭草，正搖曳生姿於夕陽餘暉中。