骨質疏鬆的臨床表現

骨質疏鬆症在現今社會可說是漸漸受到重視，尤其是在台灣已經進入老人社會，這個容易被忽略又對老人健康威脅十足的隱形殺手，現在我要將它浮出檯面，並且提供幾招破解之道。
骨質疏鬆症是一種全身骨量減少、骨顯微結構遭到破壞使骨脆性增加，而導致容易發生骨折的疾病。骨量減少雖不是骨折危險性增加的唯一因素，但卻是主要因素。因此超過５０歲上就需要主動注意監測自身骨質的存量，以免骨質正一點一點流失，而仍毫不知覺。
在骨折中危險性最大的是髖骨骨折。婦女一生中發生髖骨骨折的危險性高於乳腺癌、子宮頸癌等各種惡性腫瘤的總和。男性髖骨骨折發生率高於前列腺癌。在發生髖骨骨折的患者中，一年之內發生死亡者高達20%，50%以上的人出現殘疾。
一般臨床表現以腰背四肢脛膝疼痛、齒搖脫落、龜背，甚至骨折等症狀為主，或有耳鳴耳聾、盜汗、骨蒸潮熱，或遺精，或畏寒，或乏力食減、面色痿黃、少氣懶言，或遇天氣變化疼痛加重等伴隨症狀。當過了四十歲又出現以上症狀時，要找個時間做一下檢查，免得中了骨質疏鬆症這個隱形殺手的招。

骨質疏鬆的預防

那平常如何預防這個藏鏡人呢？
首先骨質疏鬆症是因為骨量大量流失與骨結構破壞所造成的，那麼一般就由這兩個地方著手，補充適量的鈣質，維持好的骨質代謝狀態。補充適量的鈣質，其實不只在年長的時候，正確來講要從小就開始，因為身體骨質的存量在年輕時達到最高峰，然後慢慢衰減。所以把骨質的高峰一開始就維持在較高的地方，對以後會比較有本錢可以流失。
雌激素與骨質代謝有很大關係，所以更年期的婦女常常會面臨到骨質的大量流失，需要更加密切注意自身骨量的變化。
《黃帝內經．素問》上古天真論篇：岐伯曰：女子七歲腎氣盛，齒更髮長。……三七腎氣平均，故真牙生而長極。四七筋骨堅，髮長極，身體盛壯。……七七任脈虛，太沖脈衰少，天癸竭，地道不通，故形壞而無子也。由上面的資料來看，兩千多年前古人就已經注意到人體的生長變化，其實與現代研究骨質的變化有異曲同工之妙。所以在中醫來看，腎為先天之本，腎主骨髓。
骨質疏鬆症屬於中醫的骨痿的範疇，故以腎虛為本病主要病機，腎為先天之本。脾為後天之本，有著消化飲食，運送氣血津液之功能，若脾虛(消化功能低下)導致氣血生化無源，氣虛統攝無力，血液運行不暢，容易停滯為瘀。血瘀又進一步影響五臟六腑的生理功能，進而加速衰退。
故中醫在預防或治療骨質疏鬆症，是以補腎壯骨的基礎下，輔以健脾益氣的藥，達到以後天滋養先天。最後再配合活血行血的藥，達到氣血運行通暢無礙，使臟腑功能得以正常發揮。因此，平時就需注重身體的調養，不單單只有注意補腎或吃鈣片而已，因為消化吸收也很重要，不然只是吃進肚子沒有吸收到多少，接著又排出體外，這樣可是事倍功半呢！

骨質疏鬆的治療

綜合上面提到的概念，整理出四招：
一、 補充適量的鈣質與膠質
這裡面其實不像想像中單純的補充鈣質就可以了，還需要搭配一些蛋白質可以幫助鈣質的吸收，才不會吃了一堆鈣片卻都沒有吸收又排出去，感覺在做白工。其實就是需要健脾加強消化吸收的功能。
二、 適量的運動
運動可以強化骨質的穩定，並且增加骨骼與肌肉的力量，可以避免輕微的碰撞或跌倒造成骨折。運動可以使血氣流通順暢，避免氣滯血瘀而影響到臟腑的運作。規律的運動，特別是負重運動，如散步、跑步、爬樓梯、爬山等已證實能夠增加骨質密度。
三、 改善生活習慣
避免抽菸、酗酒及攝食過量的咖啡因，三餐應維持均衡飲食，可選用含鈣豐富的食物，如牛奶，優酪乳，煮食過的豆類。良好的生活習慣可以減少身體的負擔，避免過多的毒素產生，適當的攝取所需的營養，正是養生之道。