預備心─中華民國家庭照顧者關懷總會─智邦公益電子報
enews.url.com.tw · September 05,2012輕鬆認識長期照顧保險（二）
文：陳穎叡/前家庭照顧者關懷總會秘書長
在之前的文章中，我們已經簡單的介紹了什麼是長期照顧保險，還有它的給付類型，在這次的介紹中，我們要再針對可能的給付項目及有關家庭照顧者的項目來做深入的說明。
三、給付項目：
我想這是大家最關心的問題，希望大家都可以多有些了解，提出建議，才可以讓我們的長照保險更符合大家的需要。 ...... （詳全文）
藥師諮詢
政策觀察站
目前經建會規劃的版本，基本上以長照十年的項目為基本，大概有以下幾項
居家式照顧包括：居家護理,居家復建,居家服務,喘息服務
社區式照顧包括日間照顧與社區復建
機構式照顧為全日型機構照護（限失能等級三以上才能申請）
其他的服務包括：交通接送,輔具,營養餐飲服務,無障礙環境改善
其他進一步會考量是否納入的部分有
照護諮詢,免付費照護課程,照護提供者之支持,家庭托顧,營養諮詢,藥師諮詢
社會資源Q&A
Q：我一個人照顧臥床的媽媽，還有行動不便的爸爸，覺得快喘不過氣來了，是否有什麼人可以提供協助或是短期可以來家裡幫忙？
A：照顧是條漫長的路，身為照顧者的您，千萬不要認為事必躬親才是孝順的表現，適時向外尋求協助，才能減輕照顧壓力，對自己及對被照顧的家人都好喔！當您覺得需要喘息時，若身邊沒有親友可以協助代為照顧的話，可以尋求政府及民間單位的協助，目前針對家中有需要被照顧的人所提供的服務有下列幾項提供參考：
1. 居家照顧：
由合格的照顧服務員定期至家中提供照顧工作的協助，包含身體照顧、陪同就醫、餐飲服務等。
由合格的照顧服務員定期至家中提供照顧工作的協助，包含身體照顧、陪同就醫、餐飲服務等。
2. 喘息服務：
當照顧者臨時有事或需要休息時，可利用居家喘息或機構喘息服務，讓自己可以暫時放下照顧工作喘息一下；居家喘息為由照顧服務員至家中暫時替代照顧，機構喘息則是將被照顧者送至機構中接受24小時的短期照顧。
當照顧者臨時有事或需要休息時，可利用居家喘息或機構喘息服務，讓自己可以暫時放下照顧工作喘息一下；居家喘息為由照顧服務員至家中暫時替代照顧，機構喘息則是將被照顧者送至機構中接受24小時的短期照顧。
3. 家事服務：
在照顧家人的同時，您可能無暇兼顧家事工作，在經濟可負擔的狀況下，您可以透過家事服務公司或非營利組織所提供的家事服務，減輕您的家務勞動的負荷。
在照顧家人的同時，您可能無暇兼顧家事工作，在經濟可負擔的狀況下，您可以透過家事服務公司或非營利組織所提供的家事服務，減輕您的家務勞動的負荷。
居家照顧及喘息服務的部分，依年齡、失能及障礙程度，以及經濟狀況的不同，政府有提供部分的補助，您可以向各縣市都有設立的長期照顧管理中心洽詢。
照顧小故事
以愛相伴，逝而無憾
文：李淑嫻女士
全身癱瘓、氣切、鼻胃管，自從母親第一次中風之後，身上就插滿了管子，她從中風臥床到安息快要十年了，這其中經歷了第二次中風，家裡地上佈滿了所有要用的機器的電線，每天都要替媽媽抽痰數十次，儘管如此，我們卻在媽媽身上看到了堅強與接受的心，正因為如此，更堅定我們要與媽媽一起走過人生最後一程。
媽媽剛做氣切時，我帶她出門時，鄰居們都用責備的眼光看我，還在我背後指指點點，鄰居們認為，像媽媽這樣的病人應該是要躲在家裡的，甚至還說可能上輩子或許做了什麼事情，今生來還，人言真是可畏。尤其是在軟弱的時候，很容易被擊倒，如果沒有宗教的支持，我們可能也會帶著媽媽躲在陰暗的角落，白白浪費了許多美好的時光。
後來我們的做法改變了，許多人對我們的看法甚至於媽媽，還成了別人羨慕的對象，這些年，我在醫院常聽到照顧家人的家屬，常有走不出來的感覺，其實照顧者要有正確的態度與堅持，心裡才會得到平安與喜樂，這樣才能與病人維持良好的互動。
媽媽是古蹟
記得母親還在的時候，多年來一直維持下午帶媽媽到家裡對面的古蹟南門公園透透氣，媽媽每次出門時的表情，就像孩子得到糖果一樣的滿足，這也是她每天最期待的時刻。那一天，公園來了一位新的管理員，看到我正推著插管子的媽媽時，居然對我們說：「這是古蹟，遊客很多，你們這樣不好看」而禁止我們進入。
其實媽媽的意識是非常清楚的，她臉上表達的感情非常豐富，當時感覺媽媽很受傷，後來回到家裡，我逗著媽媽說：「媽，妳也是近百年的古蹟耶。」雖然母親做了氣切，安靜地躺著，但卻有無比的力量，她像一本無聲的教科書讓我們每天翻閱，她要教導我們的內容、彼此的心，就在這沒有聲音的時光中交流，真是無聲勝有聲。
感謝爸媽帶我們認識了耶穌基督，神為了愛我們不斷地修剪我們，用了最適合我們的教育方式，祂用了媽媽當成了器皿，把我們試煉成一個謙卑順服的人，不管我們遭受任何的環境，上帝就是我們隨時的幫助。
值得一提的是，重大慢性病於98年9月1日納入健保安寧療法，我激動得掉下眼淚，因為我們常為了讓媽媽得到舒緩的治療，在理性與感情之間拉扯，內心備受煎熬，這也是我們今年4、5月剛經歷的事，因為妹妹是護理人員，她知道可以用什麼方式讓媽媽平靜的走，但是那個時候，媽媽還不適用於安寧療法的範圍，只能眼看媽媽一直受苦。
預備心道別
這些年來，醫師最了解媽媽的病情，也知道媽媽這次是無法出院了，2天之後，媽媽在沒有痛苦的情況下靜悄悄的安息了，達到生死兩相宜的境界，讓家屬得到莫大的安慰，對照顧者而言，更多了一個更人性化的選擇。
母親於98年5月2日凌晨安息，在世93歲，我們姊弟同心合一禱告，我們所害怕的事情，沒有一件發生，我們所祈求的事，每件都落實，媽媽安息的時候，身體完完整整，漂漂亮亮的回到主為她預備的新家，讓我們感到莫大的安慰。
照顧者最大的學習，就是要有「預備心」、「接受心」，如果您目前照顧的病人有可能隨時面臨死亡，預備接受親人離去是很難的人生功課。因為照顧病人久了之後會互相依賴，一旦病人安息了，生活一下子就會失去重心，再加上對亡者的追思，很容易就會意志消沉，在此建議各位照顧者，有時候也要愛自己，想想看什麼是最適合的方式，讓自己有「預備心」，做好完善的準備。
照顧病人是一件不簡單的事，心裡常恐懼、害怕、無助，不知道下一分鐘病人又會有什麼狀況，每天就在這樣的情緒中打轉，長期下來就會有習慣性的負面思考模式。雖然在照顧的過程中，家人有時也會有意見，或觀念不同，但是有「愛」最大，我們共同的目標就是「愛媽媽」，所以很多困難在愛中就很容易化解了。
對於媽媽這些年來所受的苦，真的是讓我們刻骨銘心，最重要的是，這些苦難已慢慢轉化成一種無形的力量，希望我們曾經走過的路，可以產生「資源回收」的再生能力，一起加油。
